ABSTRACT
Introdução: Durante o desenvolvimento do encéfalo há formação de sulcos e giros que podem sofrer alterações morfológicas similarmente ao nervo facial (NC VII) que possui funções sensitivas e motoras e sua lesão pode gerar prejuízos clínicos e estéticos. Na literatura há informações sobre essas estruturas em adultos, porém pouco definidas em fetos. Objetivo: Descrever os giros e sulcos e o trajeto do NC VII em cadáveres de fetos humanos. Métodos: Selecionou-se sete fetos humanos, de ambos os sexos, do acervo do Laboratório de Anatomia da UFMS CPTL. Realizou-se três etapas: avaliação da idade fetal, dissecação e descrição anatômica. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAEE: 75069617.5.0000.5386 2022. Resultados: observou-se na face dorsolateral sulcos frontal superior e médio e pós-central, temporal superior e inferior, circular da ínsula e central da ínsula. Há giro pré-central, pós-central, temporais, superior inferior e médio. Na face medial há sulco do cíngulo duplo, paracentral, parieto occipital e giro frontal superior. Em todos os fetos, há o tronco do NC VII e seus ramos perfurando o parênquima da glândula parótida na região infratemporal antes da divisão em ramos pela face Conclusão: A topografia dos giros e sulcos dos fetos é fundamental para identificar precocemente malformações corticais. Somado a isso, o estudo morfológico do NC VII poderá fomentar estudos futuros, haja vista que são poucos os registros a respeito das características deste nervo em fetos.
Introduction: In the development of the brain there are grooves and gyri that undergo morphological changes, similarly the facial nerve (CN VII) has sensory and motor functions and its injury generates clinical and aesthetic damage. In the literature there is information about these structures in adults, but little defined in fetuses. Objective: To describe the gyri and sulci and the course of CN VII in fetal cadavers. Methods: Seven human fetuses of both sexes were selected from the collection of the Anatomy Laboratory of the UFMS CPTL. Three steps were performed: assessment of fetal age, dissection and anatomical description. The study was approved by the Research Ethics Committee, CAEE 75069617.5.0000.5386. Results: in the studied brains, superior and medium frontal and postcentral, superior and inferior temporal, insula circular and insula central grooves were observed on the dorsolateral surface. There are precentral, postcentral, temporal, superior, inferior, and middle gyrus. On the medial surface there is the double cingulate sulcus, paracentral, parieto occipital and superior frontal gyrus. In all fetuses, there is the trunk of CN VII and its branches piercing the parotid gland parenchyma in the infratemporal region before dividing into branches across the face. Conclusion: The topography of the gyri and sulcus of fetuses is essential for early identification of cortical malformations. Added to this, the morphological study of CN VII may encourage future studies, given that there are few records regarding the characteristics of this nerve in fetuses.
Introducción: En el desarrollo del cerebro existen surcos y circunvoluciones que sufren cambios morfológicos, de igual manera el nervio facial (NC VII) tiene funciones sensoriales y motoras y su lesión genera daño clínico y estético. En la literatura existe información sobre estas estructuras en adultos, pero poco definidas en fetos. Objetivo: Describir las circunvoluciones y surcos y el curso del NC VII en cadáveres fetales. Métodos: Siete fetos humanos, de ambos sexos, fueron seleccionados de la colección del Laboratorio de Anatomía de la UFMS CPTL. Se realizaron tres pasos: evaluación de la edad fetal, disección y descripción anatómica. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, CAEE 75069617.5.0000.5386. Resultados: en los cerebros estudiados, se observaron surcos en la superficie dorsolateral frontal superior y medio y poscentral, temporal superior e inferior, insular circular e insular central. Hay circunvolución precentral, poscentral, temporal, superior, inferior y media. En la superficie medial se encuentra el doble surco cingulado, paracentral, parieto occipital y giro frontal superior. En todos los fetos, el tronco del NC VII y sus ramas perforan el parénquima de la glándula parótida en la región infratemporal antes de dividirse en ramas a lo largo de la cara. Conclusión: La topografía de las circunvoluciones y surcos de los fetos es fundamental para la identificación temprana de malformaciones corticales. Sumado a esto, el estudio morfológico del NC VII puede alentar futuros estudios, dado que existen pocos registros sobre las características de este nervio en fetos.
ABSTRACT
presente revisão visa sumarizar os estudos que abordam o uso de fitocanabinóides em pacientes com doenças neuropsiquiátricas, abordando os benefícios e possíveis efeitos adversos que podem ser observados. Foi realizada uma revisão integrativa de literatura com descritores MeSH: Cannabis, Medical Marijuana, Neurology, Neuropsychiatry e as bases de dados: PubMed, MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science e SciELO. Selecionou-se artigos entre 2015 a 2021 utilizando como critérios de inclusão, artigos que abordassem sobre o uso de fitocanabinoides em pacientes com doenças neurológicas e/ou psiquiátricas, disponíveis integralmente nos bancos de dados sem restrição de idioma. Após análise, foram encontrados 15 artigos, que evidenciaram benefícios como: propriedades ansiolíticas, antiepilépticas, antiparkinsonianas, antipsicóticas, de estabilização de humor, além de ser benéfico na regulação do sono, na Síndrome de Tourette, na demência, dores crônicas, amenização de sintomas eméticos dos tratamentos oncológicos e da espasticidade na esclerose múltipla, no TEPT e no autismo. Além disso, os fitocanabinoides parecem ter propriedades anti-inflamatórias e de neuroproteção. Entretanto, efeitos colaterais também foram observados, sendo os principais: piora no desempenho em testes cognitivos, sintomas gastrointestinais, sonolência, agitação, piora de alguns transtornos psiquiátricos, diminuição da concentração, aumento da ansiedade social, bem como boca e olhos secos. Conclui-se portanto que os fitocanabinóides podem apresentar ação terapêutica benéfica no tratamento de condições neuropsiquiátricas, tratamento de doenças neurodegenerativas, propriedades anti-inflamatórias e neuroprotetoras e tratamento de dores crônicas, entretanto devem ser considerados e monitorados os efeitos adversos em cada paciente.
This review aims to summarize the studies that address the use of phytocannabinoids in patients with neuropsychiatric diseases, addressing the benefits and possible adverse effects that can be observed. An integrative literature review was conducted with MeSH descriptors: Cannabis, Medical Marijuana, Neurology, Neuropsychiatry and the databases: PubMed, MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science and SciELO. Articles were selected between 2015 and 2021 using as inclusion criteria articles that addressed the use of phytocannabinoids in patients with neurological and/or psychiatric diseases, available in full in the databases without language restriction. After analysis, 15 articles were found, which showed benefits such as: anxiolytic, antiepileptic, antiparkinsonian, antipsychotic, mood stabilization properties, besides being beneficial in sleep regulation, Tourette's syndrome, dementia, chronic pain, mitigation of emetic symptoms of cancer treatments and spasticity in multiple sclerosis, PTSD and autism. In addition, phytocannabinoids appear to have anti-inflammatory and neuroprotective properties. However, side effects have also been observed, the main ones being: worsening performance in cognitive tests, gastrointestinal symptoms, drowsiness, agitation, worsening of some psychiatric disorders, decreased concentration, increased social anxiety, as well as dry mouth and eyes. Therefore, it is concluded that phytocannabinoids may present beneficial therapeutic action in the treatment of neuropsychiatric conditions, treatment of neurodegenerative diseases, anti-inflammatory and neuroprotective properties and treatment of chronic pain, however, the adverse effects in each patient should be considered and monitored.
Esta revisión tiene como objetivo resumir los estudios que abordan el uso de fitocanabinoides en pacientes con enfermedades neuropsiquiátricas, abordando los beneficios y posibles efectos adversos que pueden observarse. Se realizó una revisión integral de la literatura con los descriptores de MeSH: Cannabis, Medical Marijuana, Neurology, Neuropsychiatry y las bases de datos: PubMed, MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science y SciELO. Se seleccionaron artículos entre 2015 y 2021, utilizando como criterios de inclusión artículos que abordaban el uso de fitocanabinoides en pacientes con enfermedades neurológicas y/o psiquiátricas, disponibles enteramente en las bases de datos sin restricción lingüística. Después del análisis se encontraron 15 artículos que mostraron beneficios tales como: propiedades ansiolíticas, antiepilépticas, antiparkinsonianas, antipsicóticas, estabilizadoras del estado de ánimo, además de ser beneficiosos para regular el sueño, en el síndrome de Tourette, en demencia, dolor crónico, alivio de los síntomas eméticos de los tratamientos contra el cáncer y de la espasticidad en esclerosis múltiple, TEPT y autismo. Además, los fitobarabinoides parecen tener propiedades antiinflamatorias y neuroprotectoras. Sin embargo, también se observaron efectos adversos, siendo los principales: empeoramiento del desempeño en las pruebas cognitivas, síntomas gastrointestinales, somnolencia, agitación, empeoramiento de algunos trastornos psiquiátricos, disminución de la concentración, aumento de la ansiedad social, así como sequedad de boca y ojos. Por lo tanto, se concluye que los fitocanabinoides pueden tener una acción terapéutica beneficiosa en el tratamiento de las afecciones neuropsiquiátricas, el tratamiento de las enfermedades neurodegenerativas, las propiedades antiinflamatorias y neuroprotectoras y el tratamiento del dolor crónico, sin embargo, se deben considerar y monitorizar los efectos adversos en cada paciente.