ABSTRACT
A decisão entre extrações ou expansão durante o tratamento ortodôntico é uma tarefa difícil. Recentemente, os braquetes autoligáveis reacenderam a polêmica sobre esse tema. O objetivo deste trabalho foi realizar uma análise das evidências disponíveis na literatura científica atual sobre o assunto, procurando identificar critérios que subsidiem os ortodontistas em suas tomadas de decisão. Após uma extensa revisão da literatura e análise de casos clínicos, foi possível concluir que as duas possibilidades de tratamento são eficientes, quando bem indicadas. O padrão de expansão produzido pelos braquetes autoligáveis parece ser similar ao dos braquetes convencionais. A seleção do tipo de aparelho deve ser realizada de acordo com os objetivos de tratamento de cada caso.
Subject(s)
Orthodontic Brackets , Tooth Extraction , Orthodontics, CorrectiveABSTRACT
As pesquisas sobre formas de arcos vêm demonstrando, desde o início do século 20, que um dos fatores para manter a estabilidade pós-tratamento ortodôntico é não alterar consideravelmente a forma do arco mandibular do paciente, a distância intercaninos e a distância intermolares. A proposta dessa investigação foi idealizar uma forma de arco ortodôntica ideal ao paciente, observando a forma original, analisando a necessidade ou não de fazer algumas modificações, considerando a forma, o diâmetro anterior e o diâmetro posterior do arco mandibular. A recomendação é manter a forma do arco, caso este não apresente alterações significativas. A metodologia proposta é prática, sobrepondo os templates sobre o modelo de gesso inferior do paciente na região anterior pela vestibular de canino a canino e na região de molares no terço cervical, exatamente no sulco gengival. Uma vez selecionada a forma apropriada do arco ortodôntico ao paciente, confeccionar os arcos de aço sobre o diagrama apropriado que serão utilizados no final do alinhamento, na fase da biomecânica (fechamento de espaços) e na fase de detalhe e acabamento
Research on arch form since the early 20th century has shown that a successful stability after orthodontic treatment can be achieved if the orthodontist refrains from significantly altering the patients mandibular arch form, intercanine width and intermolar width. Thus, this research aimed to devise an ideal archwire form for the patient about to undergo orthodontic treatment. An archwire form that could prove ideal for the patient based on his/her original dental arch form, while determining whether or not changes are required in light of the form, anterior diameter and posterior diameter of the mandibular dental arch. The authors recommendation is that the patients original dental arch form be preserved, unless it has undergone significant changes. The proposed methodology is straightforward. It consists in superimposing the templates buccally over the patients mandibular cast, from canine to canine, and in the molar region in the cervical third, precisely on the gingival sulcus.Once an arch form suitable to the patient has been found, the orthodontist can then proceed to produce - guided by the appropriate template - the steel archwires that will be used at the end of the alignment phase, in the biomechanics phase (space closure) and in the detailing and finishing phase
Subject(s)
Dental Arch , MalocclusionABSTRACT
Este artigo teve por finalidade demonstrar, simplificadamente, o manejo da Análise de Movimentação Dentária (VTO dentário) em todas as suas fases, com demonstração clínica de um diagnóstico ortodôntico, buscando, após identificar a quantidade e a direção de movimetnação dos dentes posteriores e anteriores, elaborar uma biomecânica ortodôntica compartível com os resultados da análise dentária.
Subject(s)
Biomechanical Phenomena , Tooth Movement TechniquesABSTRACT
O objetivo deste artigo é apresentar uma nova abordagem terapêutica para os tratamentos ortodônticos das maloclusöes significativas de Classe II, em pacientes adolescentes, que pouco colaboram ao tratamento conservador, sem extraçöes dentárias. Para realizar esta nova proposta de tratamento, é necessário ter um bom diagnóstico, onde a definiçäo da forma e do tamanho do germe do terceiro é de grande importância para que possamos substituí-lo pelo segundo molar a ser extraído, pois segundo MOLIN (1984) a extraçäo dos segundos molares facilita a distalizaçäo dos primeiros e evita a impactaçäo dos terceiros. Ainda como propósito deste artigo faremos uma revisäo da literatura pertinente ao tema e mostraremos através de casos clínicos a técnica adotada para distalizaçäo dos primeiros molares, bem como, todos os requisitos que devem ser observados para que possamos realizar um bom diagnóstico ortodôntico
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Malocclusion, Angle Class II , Molar , Tooth ExtractionABSTRACT
El trabajo aquí presentado es una sistemática de tratamiento ortodóncico en pacientes portadores de maloclusiones de clase II, sin extracción de premolares, con aparatología correctiva preajustada, adoptando las mecánicas de fuerzas leves asociadas a la aparatología extraoral. La edad ideal para este sistema de tratamiento en pacientes del sexo masculino es de 12 a 15 años, y para pacientes del sexo femenino, de 10 a 13 años, pues esta es una fase muy favorable al crecimiento y desenvolvimiento del paciente. Esta sistemática -que será relatada- forma parte de una filosofía de tratamiento ortodóncico adoptada por el autor, para pacientes en fase ortodóncica que presenten maloclusiones de clase II. Este desenvolvimiento presenta tres fases bien diferentes: 1.- Mecánica de distalamiento de los molares superiores para la clase I con aparatología extraoral. 2.- Nivelación y alineación de los dientes con alambres redondos. 3.- Mecánica de tratamientos con arcos rectangulares. 4.- Remoción de la aparatología