Avaliação in vitro da influência da lima patência na manutenção do comprimento de trabalho / In vitro evaluation of the influence of patency file in maintaining the working length

Objetivo: Este trabalho teve como objetivo avaliar a influência da lima patência na manutenção do comprimento de trabalho (CT) durante o preparo coroa-ápice, utilizando o sistema oscilatório em canais artificiais de acrílico. Material e método: Foram utilizados 30 cubos de acrílico: a) grupo 1 (n=10): sem a lima patência e preparo no CT (CT=16 mm); b) grupo 2 (n=10): com a lima patência K#10, comprimento de patência de 17 mm e preparo no CT; c) grupo 3 (n=10): sem a lima patência, uso de uma lima K#10 em 16 mm para recapitulação e preparo no CT. Água destilada foi utilizada como solução irrigadora. O resultado foi analisado estatisticamente pelos testes de Levene e Kruskal-Wallis (p≤0,05), pelos quais se tornou possível observar a perda do comprimento de trabalho após a instrumentação, em diferentes abordagens, em relação à lima patência. Resultado: Os resultados obtidos demonstraram que houve diferença estatisticamente significante entre os grupos 1 e 3 quando comparados ao grupo 2; entretanto, ao comparar-se o grupo 1 com o grupo 3, estes apresentaram semelhanças estatísticas. O grupo 2 foi o único que conservou o CT após a instrumentação em 16 mm, enquanto os grupos 1 e 3 apresentaram uma perda de até 2 mm do CT. Conclusão: Conclui-se que a lima patência em 1 mm além do CT mostrou-se eficaz na manutenção do seu comprimento durante o preparo do canal radicular.

Objective: This study aimed to evaluate the influence of patency file in maintaining the working lenght (WL) for the crown-down preparation using oscillating system in artificial canals of acrylic. Material and method: Thirty acrylic cubes were divided: a) Group 1 (n=10): without patency file and it were prepared in CT (CT=16 mm); b) Group 2 (n=10): with the patency #10 K-file, patency length of 17 mm and it were prepared in CT; and c) Group 3 (n=10): without patency file, using a #10 K-file in 16 mm for recapitulation and it were prepared in CT. Distilled water was used as irrigating solution. The results were statistically analyzed by the Levene and the Kruskal-Wallis test (p≤0.05), where it observed the loss of WL after instrumentation in different approaches to patency file. Result: The results showed a statistically significant difference between groups 1 and 3 compared to group 2, however the group 1 be compared in relation to these 3 showed statistical similarities. Group 2 was the one who saved the WL after instrumentation in 16 mm, while group 1 and 3 showed a loss of up to 2 mm WL. Conclusion: It was concluded that the patency file at 1 mm beyond the WL was effective in maintaining its length during root canal preparation.

Análise, ex vivo, da e cácia e da acurácia de localizadores apicais eletrônicos na determinação do comprimento de trabalho / Ex vivo evaluation of the effectiveness and accuracy of electronic apex locators in the identi cation of the actual working length

Introdução: a utilização dos localizadores apicais eletrônicos (LAEs) é imprescindível na obtenção do comprimento real de trabalho (CRT), visto que o método radiográ co apresenta limitações. Objetivo: o objetivo deste estudo foi comparar a e cácia e acurácia de três LAEs (Root ZX, NovApex e Justy II), na determinação do CRT. Métodos: trinta incisivos humanos extraídos foram selecionados. Após a abertura coronária e preparo cervical, uma lima tipo K #15 foi introduzida no interior do canal até sua ponta atingir o forame apical; o comprimento real foi observado utilizando-se um paquímetro digital e magnificação com microscópio operatório (25x). O CRT de cada dente foi obtido subtraindo-se 1mm do comprimento da lima. Então, os dentes foram inseridos, até o nível cervical, em uma esponja para arranjos orais, posicionada em uma caixa plástica transparente, embebida em solução salina a 0,9%. Um endodontista experiente e calibrado realizou 30 mensurações com cada aparelho, perfazendo um total de 90 medidas. Resultados: por meio da análise de variância (ANOVA), com a qual se verificou a e cácia, demonstrou-se que não houve diferença estatisticamente signi cativa (p = 0,4505) entre os aparelhos. Na comparação entre os três LAEs quanto ao CRT, não houve diferença estatisticamente signi cativa: Root ZX (p = 0,3418); NovApex (p = 0,3031) e Justy II (p = 0,4080). Entretanto na análise de regressão por meio do grá co de dispersão, o NovApex mostrou melhor acurácia do que os outros localizadores apicais eletrônicos, com precisão de 93%. Conclusões: os LAEs utilizados foram eficazes; contudo, apesar de o NovApex ter apresentado maior acurácia, mais estudos devem ser realizados.

Combination of dentoalveolar traumatic injury: a case report (10 - year follow-up) / Associação de injúrias traumáticas dentoalveolares: relato de caso (10 anos de controle

Tooth Injury comprises a group of clinical conditions that might lead to separation or breakage of tooth and its surrounding tissues. A case of multiple concomitant dental trauma is reported. In 2004, a female patient, 11 years old, visited the dental office half hour after dental trauma caused by a fall in the pool. She complained of mild discomfort in tooth 11 (right central maxillary permanent incisor); in the clinical assessment, the tooth showed partial displacement from its socket and grade 2 mobility; in the radiographic analysis, the tooth showed anincrease in periodontal ligament space, a diagnosis of extrusive luxation. The adjacent teeth 21 and 22 (left central and lateral maxillary permanent incisors), presented subgingival bleeding, and were diagnosed with subluxation. After treatment planing, the clinical approach consisted of manual reduction of tooth 11 and non-rigid splint of the affected teeth. The patient received prescription of antibiotic andanti-inflammatory medicine. After 15 days, the splint was removed and teeth 11, 21 and 22 showed pulpal sensibility, maintaining the same results for 4 months. In the 4th month, tooth 11 was diagnosed with pulp necrosis, thus requiring endodontic treatment. After 10 years, teeth were asymptomatic, with a slightcolor change in tooth 11; cone beam scan indicated root resorption in the apical third of the three elements and the presence of dystrophic calcificationin teeth 21 and 22. In conclusion, the injured teeth remained in function with relevant follow-up period, highlighting the search for a response, upon the purpose of the study...

Os traumatismos dentários são um grupo de situações clínicas que podem apresentar a separação ou ruptura do dente e de seus tecidos adjacentes.Um caso de múltiplos traumatismos dentários concomitantes será relatado. Em 2004, paciente do gênero feminino, 11 anos, compareceu ao consultório odontológico meia hora após sofrer um traumatismo dentário causado por queda na piscina. Queixava-sede leve desconforto no dente 11 que clinicamente, apresentava-se parcialmente deslocado de seu alvéolo e com grau 2 de mobilidade. Radiograficamente, comum aumento do espaço do ligamento periodontal obtendo um diagnóstico de luxação extrusiva. Os dentes adjacentes, 21 e 22, com sangramento subgengival foram diagnosticados com subluxação. Após elaboração do plano de tratamento, a conduta clínica consistiu na redução manual do dente 11 e contenção não rígida dos dentes acometidos. A paciente foi apoiada com terapia medicamentosa, com antibiótico e anti-inflamatório. Após 15 dias, a contenção foi removida, e os dentes 11, 21 e 22 apresentavam-se com sensibilidade pulpar, mantendo os mesmos resultados durante 4 meses. No 4º mês diagnosticou-se necrose pulpar do dente 11, requerendo assim, intervenção endodôntica. Após 10 anos, ao exame clínico os dentes apresentam-se assintomáticos, sendo que o dente 11 sugere leve alteração de cor; enquanto que por meio da análise cone beam verifica-se reabsorção radicular no terço apical dos três elementos e presença de calcificação distrófica do 21 e 22. Concluiu-se que, os dentes traumatizados permanecem em função com período de controle relevante, destacando-se procurar uma resposta frente ao objetivo do estudo...