Tiempos de recuperación del bromuro de rocuronio en diferentes dosis durante la anestesia con sevoflurano en niños / Times of recovery of the recuronium bromide in different doses during the anesthesia with sevoflurane in children

Comparar los tiempos de recuperación del bromuro de rocuronio a 0,3 mg/kg y 0,6 mg/Kg para anestesia general con sevoflurano y óxido nitroso en preescolares y escolares. Previo consentimiento informado, se estudiaron 66 niños, ASA I-II, programados para cirugía electiva, distribuidos en dos grupos, preescolares (2-6 años) y escolares (7-12 años). La inducción anestésica fue inhalatoria con sevoflurano y NO2/O2, intravenosa con fentanyl 1 µg/kg, lidocaína 1,5 mg/kg, propofol 2 mg/kg. La monitorización se hizo por aceleromiografía (TOF-Guard) para la estimulación del nervio cubital. Posterior a la administración el bromuro de rocuronio se registraron los tiempos de recuperación espontánea del D25 y T75; índice de recuperación 25-75 y el TOF al 0,7 y 0,9. Los grupos resultaron estadísticamente homogéneos. Se obtuvieron similares tiempos de recuperación en los preescolares respecto a los escolares, con una prolongación estadísticamente significativa en el T75 a 0,6 mg/kg (P < 0,05) en los preescolares. Se encontró una correlación negativa entre la D25 y la edad, sin diferencia en los otros tiempos medidos

Oxígeno toxicidad evidenciada por ciitología de lavado bronquial / Oxigen-toxicity identify by citology of bronchial lavage

Los objetivos del trabajo son: Identificar la presencia de alteraciones celulares en la vías aéreas producidas por oxigenoterapia e intentar determinar en los casos de oxigenotoxicidad la relación con FiO2, presión en las vías aéreas, PEEP y tiempo de exposición. El análisis reporta 14 pacientes con signos de oxigenotoxicidad (78 por ciento) siendo el hallazgo más significativo a nivel microscópico: hipoplasia de células alveolares tipo I, metaplasia escamosa y células reactivas. 43 por ciento de los pacientes evidenciaron signos de oxigenotoxicidad en las primeras 48 horas de oxigenoterapia, no lográndose establecer relación con Fio2, PEEP y PIM. En todos los pacientes en etapa neonatal (22 por ciento) se evidenció toxicidad por oxígeno, llamándose a la reflexión en relación al uso indiscriminado de oxigenoterapia