Aislamiento De Especies De Pseudomonas De Las Líneas De Agua De Las Unidades Odontológicas

Numerosas investigaciones reportan una nueva forma de contaminación en odontología, referida a las líneas de agua de la unidad dental. Se ha descrito que la hidrodinamia del agua promueve la formación de biopelículas en estos aditamentos. Entre las bacterias frecuentemente recuperadas a partir de biopelículas en las líneas de agua de la unidad dental, Pseudomonas aeruginosa está presente en 75-100% de los casos, siendo importante fuente de infección para individuos inmunosuprimidos. La Clínica Integral del Adulto de la Facultad de Odontología, Universidad de Los Andes, Mérida-Venezuela, cuenta con unidades odontológicas surtidas con agua proveniente del suministro externo y unidades con depósitos de agua anexos, sitios que constituyen un reservorio ideal para la formación de biopelículas que alojen especies de Pseudomonas. El presente estudio tuvo como propósito aislar especies de Pseudomonas a partir de 25 muestras de agua provenientes de las líneas de agua y suministros externos de unidades odontológicas en la Clínica Integral del Adulto, para lo cual se desarrolló una investigación descriptiva no experimental de corte transversal y cuantitativa. Las muestras fueron recolectadas y sometidas a estudios microbiológicos. Los resultados demostraron la presencia de P. aeruginosa y P. fluorescens, entre otros microorganismos patógenos al ser humano, en el agua proveniente de la jeringa triple, la turbina y el suministro externo, situación que refleja un incremento del riesgo de contaminación cruzada por deficiencia en los estándares del agua a ser utilizada para fines odontológicos.

Several studies have reported a new way for infection in dentistry referred to dental unit waterlines. It has been described that water’s hydrodynamics promotes the biofilm formation in those devices. Among other bacteria, Pseudomonas aeruginosa is one of the most common pathogens isolated from dental unit waterlines (75-100%) which can cause infection to humans with immune deficiencies. The dental units, at the service of integral adult attention, Faculty of Dentistry, University of Los Andes, Mérida-Venezuela, can have either external potable tap water supply or container devices. In both cases, the attachment of Pseudomonas species to biofilm could be considered for the inner surfaces of the waterlines. The aim of this study was to isolate Pseudomonas species from the dental unit waterlines and from the incoming potable tap water supply. Through a descriptive, non experimental, quantitative, cross-sectional study, 25 samples of water leaving from dental units and incoming from potable water supply were evaluated using microbiological analysis. The presence of P. aeruginosa and P. fluorescens, among other pathogens to human, was demonstrated in the water from 3-in-1 syringe, turbine and external water supply. These results indicate a high risk of cross-infection due to deficiencies in sanitary requirements for potable water used in dental procedures.

Monitoreo bacteriológico de áreas clínicas odontológicas: estudio preliminar de un quirófano / Bacteriological monitoring in clinical dental areas: a preliminary study of an operating room

Knowledge on nosocomial infections has led to improve prevention and control of infectious diseases. The School of Dentistry in the University of Los Andes seeks to increase oral health in its public service, but several limitations impede the establishment of competent clinical environments in agreement with International guidelines. These limitations increase the possibility of clumping potentially pathogen microorganisms, which can affect the final result of dental treatment and cause some other complications. In order to measure the bacterial load and the presence of pathogens like: Pseudomonas sp, Staphylococcus aureus, Escherichia coli and Acinetobacter sp. in the environment of the surgery room "A" (Department of Anesthesiology and Stomatological Surgery, School of Dentistry, University of Los Andes), we performed a bacteriological analysis on samples obtained with hyssop from lamp holder, suction hose, arm rest and ventilation duct, and one sample obtained from the environment with a Tripticase Soy Lecithin Tween 80 agar plate opened over the instrumental tray, before and after three surgical procedures in different days. Bacterial load was measured and evaluated. The recovered bacteria were identified by conventional microbiological techniques. No satisfactory bacterial load was observed and three of the searched pathogens were recovered. The high bacterial load shows an inadequate environment for surgical procedures, it suggests deficiencies in disinfection's techniques and supports the need for setting bacteriological monitoring programs for environments in dental clinic areas.

El conocimiento de las enfermedades nosocomiales ha conllevado a mejorar la prevención y control de enfermedades infecciosas. La Facultad de Odontología de la Universidad de Los Andes, en su servicio público, busca mejorar la salud bucal poblacional; no obstante muchas limitantes impiden la adecuación de los ambientes clínicos según lineamientos internacionales, incrementando la posibilidad de acumular microorganismos potencialmente patógenos que pueden comprometer el resultado final del tratamiento odontológico y/u ocasionar problemas subyacentes. Con la finalidad de evaluar la carga bacteriana y la presencia de patógenos como Pseudomonas sp, Staphylococcus aureus, Escherichia coli y Acinetobacter sp. en el quirófano A (Cátedra de Anestesiología y Cirugía Estomatológica, Facultad de Odontología, Universidad de Los Andes), se realizó un análisis bacteriológico a muestras obtenidas por hisopado de la agarradera de lámpara, manguera de succión, brazo de unidad y rejilla de ventilación; y a una del ambiente obtenida con una placa de agar Tripticasa Soya con Lecitina y Tween 80 abierta sobre la bandeja de instrumentos, antes e inmediatamente después de tres procedimientos quirúrgicos, en días diferentes. Se cuantificó y evaluó la carga bacteriana. Las bacterias recuperadas fueron identificadas por técnicas microbiológicas convencionales. Se encontraron cargas bacterianas no satisfactorias, además de recuperarse tres de los patógenos investigados. Las cargas bacterianas elevadas indican un ambiente inadecuado para actividades quirúrgicas, sugieren deficiencias en las normas de desinfección ambiental manejadas y reflejan la necesidad de implementar programas de monitoreo bacteriológico del ambiente en áreas clínicas odontológicas