Manejo del prolapso genital completo con técnica de Le Ford modificada más Sling y colpoperineoplastía posterior en pacientes adultas mayores / Complete genital prolapse management techniques with you more ford property and sling back colpoperineoplasty older patients

El prolapso genital completo es un problema frecuente que presentan las adultas mayores, este trabajo propone la técnica Le Ford con algunas modificaciones a la misma, para obtener mayor eficacia. Objetivos: evaluar los beneficios del manejo del prolapso genital total con la técnica de Le Ford mejorando y modificando la misma. Describir datos estadísticos (incidencia, edad, procedencia, actividad), paridad, pesos de los productos, medir la presión de canal vaginal previo al procedimiento, identificar las enfermedades sobre agregadas, determinar el grado de prolapso que presenten, determina el tiempo de estadía hospitalaria postquirúrgico, valorar el tiempo recuperación. Métodos: es un estudio con enfoque cuantitativo, descriptivo, prospectivo, longitudinal, realizado en el Hospital Materno Infantil Germán Urquidi, en un período de 3 años 2009 al 2011. Resultados: las pacientes adultas mayores con prolapso genital completo que fueron atendidas con esta técnica tuvieron una recuperación rápida, estadía hospitalaria corta, integración a su medio social casi inmediato, tiempo quirúrgico y riesgo quirúrgico menor.

The complete genital prolapse is a common problem among older adults presenting, this paper proposes the technique Le Ford with some modifications to it, for more efficiency. Objectives: to assess the benefits of managing the total genital prolapse with the technique of Le Ford improving and modifying it. Describe statistical data (incidence, age, origin, activity), parity, weight of products, measure the pressure before the procedure vaginal canal, identify a superimposed disease, determine the degree of prolapse present, determines the length of hospital stay after surgery, assess the recovery time. Methods: this is a study with a quantitative, descriptive, prospective, longitudinal approach, performed in the Maternity Hospital Germán Urquidi, a 3-year period 2009 to 2011. Results: older adult patients with complete genital prolapse were treated with this technique had a rapid recovery, shorter hospital stay, integration of its almost immediate social environment, surgical time and less surgical risk.

Embarazo ectópico intersticial, reporte de un caso clínico / Interstitial ectopic pregnancy, clinical case report

Se presenta el caso clínico de una paciente de 23 años de edad, primigesta, referida del hospital de Tiquipaya. Es internada en nuestro servicio con diagnósticos de embarazo de 11 semanas por fecha de ultima menstruación, con feto único vivo. La ecografía reporta, embarazo ectópico derecho no complicado, saco gestacional anexial derecho, con presencia de feto y actividad cardíaca presente. Se interviene quirúrgicamente la gestación, con un procedimiento de laparotomía exploradora, y posterior histerectomía abdominal total mas salpingooforectomia unilateral derecha al evidenciarse la presencia de embarazo ectópico intersticial, confirmado posteriormente por estudio histopatológico.

We report a case of a 23-year-old primigravida, referred Tiquipaya hospital. Is admitted to our department with a diagnosis of pregnancy of 11 weeks by last menstrual period, single fetus alive. The ultrasound reports, ectopic pregnancy uncomplicated right, right adnexal gestational sac, and the presence of fetal heart activity present. Gestation was operated with a procedure for exploratory laparotomy, total abdominal hysterectomy and subsequent unilateral salpingo right by demonstrating the presence of interstitial ectopic pregnancy, subsequently confirmed by histopathology.

Diagnóstico de llamidia trachomatis por frotis ndocervical y sus característiccas epidemiológicas y clínicas en embarazadas hospitalizadas en el h.m.i.g.u. gestión 2007-2008 / Diagnosis by smears endocervical of Chlamydia Trachomatis and epidemiológica!, clinical characteristics in pregnant women in the H.M.I.G.U. 2007-2008

La infección por Clamidia, es la enfermedad de transmisión sexual bacteriana más común del mundo: 90 millones de casos nuevos se reportan cada año, es un problema de salud por el daño reproductivo que produce. Las mujeres infectadas pocas veces son concientes de este padecimiento, ya que produce un cuadro asintomático. Durante el embarazo puede ser causa de amenaza de parto pre termino, rotura prematura de membranas ó corioamnionitis. Se realizó un estudio que describió las características de esta patología en nuestro medio y se aplicó un instrumento diagnóstico, en pacientes diagnosticadas por medio de inmunocromatografía, de forma sencilla y accesible: Recuento de leucocitos por campo en frotis de secreción endocervical; obteniéndose que la prevalencia de infección por C.trachomatis en embarazadas hospitalizadas es del 9%. El 100% de los frotis de secreción endocervical infectados con C.trachomatis, presentaron más de 10 leucocitos por campo. El 41% de las embarazadas que tiene infección por C trachomatis, cursan embarazos menores de 20 semanas y el 58 % provienen del área rural. 50% de las pacientes con dicha infección , presentó flujo vaginal como sintomatología principal y 33% no presentó sintomatología. El 75% de las embarazadas con infección por C. trachomatis tenía 20 a 30 años; el 40% sólo incluían nitrofurantoina como tratamiento y el 17% no recibió ninguna otra medicación. Es así que el recuento de leucocitos por campo en frotis de secreción endocervical puede ser sociabilizada entre los centros de salud que no cuentan con otros métodos diagnósticos específicos de Clamidia trachomatis.

Chlamydia infection is the sexually transmitted bacterial disease most common in the world: 90 million new cases are reported each year, is a health problem that causes reproductive damage. Infected women are rarely aware of this disease, since it produces a picture asymptomatic. During pregnancy can cause pre term labor threat, premature rupture of membranes or chorioamnionitis. We conducted a study that described the characteristics of this disease in our environment and used a diagnostic tool in patients diagnosed by means of immunochromatography, in a simple and accessible: WBC per field in smears of endocervical secretions, obtaining that the prevalence C. trachomatis infection in pregnant women diagnosed is 9%. 100% of the smears of endocervical secretions infected with C. trachomatis, had more than 10 cells per field. 41% of pregnant women who have C trachomatis infection, enrolled pregnancies under 20 weeks and 58% come from rural áreas. 50% of patients with HIV infection, presented as main symptoms vaginal discharge and 33% had no symptoms. 75% of pregnant women infected with C. trachomatis was 20 to 30 years, 40% included only nitrofurantoin for the treatment and 17% did not receive any other medication. Thus, the leukocyte count per field in smears of endocervical secretions may be socialized among the health centers have no other specific diagnostic methods for Chlamydia trachomatis.