La rehabilitación psicosocial de víctimas del conflicto armado: encuentros entre salud pública y psicología social / Psychosocial rehabilitation of victims of the armed conflict: approaches between public health and social psychology

RESUMEN Este escrito se fundamenta en la necesidad de explicitar el aporte que hace la psicología social a la comprensión de un proceso de reparación a las víctimas de violaciones a los derechos humanos e infracciones al derecho internacional humanitario. Para dar cuenta de este aporte, se inicia argumentando por qué la reparación psicosocial es competencia de la salud pública a partir de la revisión del Plan Decenal de Salud Pública 2011-2021; luego se describen cuatro elementos que la psicología social comunitaria aporta a la salud pública para poder realizar procesos de rehabilitación psicosocial más consistentes y apropiados a las necesidades de las personas participantes en ellos.

ABSTRACT This essay is based on the need to make explicit contribution that community social psychology makes to the understanding of a process of reparation for victims of human rights violations and infractions of the international humanitarian law. To account for this contribution, it begins recognizing why psychosocial reparation could be an asset for public health based on the review of the Public Health Plan 20011-2021, pro-posed by Ministry of Health in Colombia. After those four elements that social psychology contributes to public health are described to carry out psychosocial rehabilitation processes that are more consistent and appropriate to the needs of the people participating in them.

Configuración de la violencia intrafamiliar como problemática sanitaria en la Revista Colombiana de Psiquiatría (1964-1996) / Shaping of the family violence as a health problem in the Psychiatrics Colombian Journal, 1964-1996

RESUMEN Objetivo Identificar el modo en que se configuró la violencia intrafamiliar como problema sanitario para la psiquiatría colombiana entre 1964 y 1996. Materiales y Métodos Investigación con enfoque histórico que exploró acervos documentales de la Revista Colombiana de Psiquiatría en el período estudiado. Se identificaron 33 artículos relevantes que fueron analizados buscando el modo en que la violencia intrafamiliar se fue constituyendo un problema de interés para el abordaje en salud mental en Colombia. Resultados La visión de los académicos de la época permite comprender la relación constante y circular entre las categorías violencia social y familia, estableciendo una primacía para abordar la violencia intrafamiliar que refleja el interés por la salud mental y las dinámicas que se desarrollan en la familia en reflejo del contexto. Discusión Se obtiene una perspectiva de la familia y la sociedad colombiana en la segunda mitad del siglo XX en relación con la configuración problemática progresiva de la violencia intrafamiliar como asunto a tratar desde la psiquiatría.

ABSTRACT Objective Identify the way in which domestic violence was configured as a health problem for Colombian psychiatry between 1964 and 1996. Materials and Methods Research with a historical approach exploring documentary collections of the Colombian Journal of Psychiatry in the period studied, identifying 33 relevant articles that were analyzed looking for the way in which intrafamily violence became a problem of interest for the clinical approach to mental health in Colombia. Results The vision of the academics of the time allows to understand the constant and circular relationship between these two categories: social violence and family, establishing a primacy in the approach to domestic violence that reflects the concern for mental health and the dynamics that develop in the family. Discussion A perspective of the Colombian family and society in the second half of the 20th century was obtained in relation to the progressive problematic configuration of intrafamily violence as a matter to be treated from psychiatry.

Itinerarios terapéuticos: una revisión de alcance / Therapeutic itineraries: scoping review

RESUMEN Objetivo Revisar el conocimiento construido sobre el origen y definición, características, teorías y conceptos e ideas claves, campos de acción y relaciones con otros conceptos de los "itinerarios terapéuticos". Métodos Revisión de alcance (scoping review) en bases de datos como PubMed, SciELO, LILACS, Google Scholar y en el repositorio de la Universidad Nacional de Colombia. Resultados Se incluyeron 70 documentos: 54% producidos en Brasil y solo el 23%, en Colombia; 47% publicados en portugués. En los últimos cuatro años hubo incremento en las producciones académicas del tema (39%). Los itinerarios terapéuticos aparecieron relacionados con otros conceptos como itinerarios de cuidado, itinerarios burocráticos y trayectorias vitales o de cuidado. Se les estudió en variadas poblaciones, en especial dentro de América Latina. Conclusión Se reconoce la investigación sobre itinerarios terapéuticos como base importante para construir sistemas de salud integrales acordes con la realidad de los usuarios, personas y comunidades a las que están dirigidos.

ABSTRACT Objetive Review the state of art of the concept therapeutic itineray origin, definition, characteristics, theories, notions, areas of activity, and relationships with other fields. Methods A scoping review in databases was made (PubMed, SciELO, LILACS, Google Scholar, and Archive of Universidad Nacional de Colombia). Results Seven documents were included: 54% of them were written in Brazil, 43% in Portugal, and only 23% in Colombia. In the last four years the academic production has increased (39%). The therapeutic itineraries are related with concepts of care, bureaucratic itineraries, and "vital trajectories" (or care trajectories). It was studied in many populations, specially in Latin America. Conclusions The research about therapeutic itineraries is relevant to plan comprehensive health systems (according with the situation of target users, people, and communities).

Itinerarios terapéuticos: una revisión de alcance / Therapeutic itineraries: scoping review

RESUMEN Objetivo Revisar el conocimiento construido sobre el origen y definición, características, teorías y conceptos e ideas claves, campos de acción y relaciones con otros conceptos de los "itinerarios terapéuticos". Métodos Revisión de alcance (scoping review) en bases de datos como PubMed, SciELO, LILACS, Google Scholar y en el repositorio de la Universidad Nacional de Colombia. Resultados Se incluyeron 70 documentos: 54% producidos en Brasil y solo el 23%, en Colombia; 47% publicados en portugués. En los últimos cuatro años hubo incremento en las producciones académicas del tema (39%). Los itinerarios terapéuticos aparecieron relacionados con otros conceptos como itinerarios de cuidado, itinerarios burocráticos y trayectorias vitales o de cuidado. Se les estudió en variadas poblaciones, en especial dentro de América Latina. Conclusión Se reconoce la investigación sobre itinerarios terapéuticos como base importante para construir sistemas de salud integrales acordes con la realidad de los usuarios, personas y comunidades a las que están dirigidos.

ABSTRACT Objetive Review the state of art of the concept therapeutic itineray origin, definition, characteristics, theories, notions, areas of activity, and relationships with other fields. Methods A scoping review in databases was made (PubMed, SciELO, LILACS, Google Scholar, and Archive of Universidad Nacional de Colombia). Results Seven documents were included: 54% of them were written in Brazil, 43% in Portugal, and only 23% in Colombia. In the last four years the academic production has increased (39%). The therapeutic itineraries are related with concepts of care, bureaucratic itineraries, and "vital trajectories" (or care trajectories). It was studied in many populations, specially in Latin America. Conclusions The research about therapeutic itineraries is relevant to plan comprehensive health systems (according with the situation of target users, people, and communities).

Salud sexual y reproductiva en mujeres víctimas del conflicto armado / Sexual and reproductive health in women victims of the armed conflict

RESUMEN Objetivo Mostrar las principales afecciones en salud sexual y reproductiva en mujeres víctimas del conflicto y posconflicto armado. Metodología Se hizo una revisión sistemática exploratoria de la literatura nacional e internacional, en idiomas inglés, español y portugués, entre los años 2000 al 2019, en PubMED, EMBASE, Google Scholar, LILACS, IBECS, SciELO; y consulta a informantes clave. Resultados Se encontró en el ámbito internacional que la principal afectación identificada se refirió a violencia sexual. Se encontraron factores de riesgo que la perpetúan, como el entorno familiar, acceso a educación, pobre infraestructura de servicios de salud entre otros. Otras afectaciones importantes derivaron en un aumento en la tasa de embarazos y matrimonios. En Colombia el panorama fue similar: las zonas con mayor afección por conflicto tienen más tasa de fecundidad, pobre acceso a atención obstétrica y pobre conocimiento de las ITS. Conclusión Se debe asegurar el acceso a servicios de salud sexual en el conflicto para prevención de enfermedades y asegurar el derecho a la salud sexual y reproductiva.(AU)

ABSTRACT Objetive Show the main conditions in sexual and reproductive health in women victims of the conflicts and armed post-conflicts. Methodology An scoping systematic review was conducted, about literature in English, Spanish, and Portuguese languages, between 2000 to the present, in PubMED, EMBASE, Google Scholar, LILACS, IBECS, SciELO and was consulted key informants. Results It was found in the international ambit, the main affectation identified referred to sexual violence, risk factors were found that perpetuate it, such as the family environment, access to education, poor infrastructure of health services among others. Other important effects derive from an increase in the rate of pregnancies and marriages. In Colombia the situation is similar: the areas with the greatest impact due to conflict have a higher fertility rate, poor access to obstetric care, and poor knowledge of STIs. Conclusion Access to sexual health services in the conflict, for disease prevention, and the right to sexual and reproductive health must be ensured.(AU)

Consideraciones éticas para la investigación en salud con pueblos indígenas de Colombia / Ethical considerations for health research regarding Colombian indigenous peoples

RESUMEN La investigación en salud puede producir conocimientos valiosos para orientar las intervenciones de este tipo ofrecidas a individuos y grupos humanos. No obstante, requiere de especificidades para preservar del daño a sujetos de especial protección ante la ley, tales como las poblaciones pertenecientes a etnias indígenas. Por parte de las autoridades internacionales encargadas de trazar normas éticas para proyectos de investigación, se han reconocido conductas científicas poco éticas en investigaciones que involucran a pueblos indígenas. Por esta razón, se han proclamado principios sobre bioética de aplicación internacional para estos grupos poblacionales. Este artículo presenta, analiza y discute posicionamientos del orden nacional e internacional al respecto. En suma, el respeto por la autonomía y la defensa del conocimiento propio son derechos que deben cumplirse y ser tenidos en cuenta al momento de realizar investigaciones científicas con pueblos indígenas. Además del consentimiento informado individual y comunitario, el uso del proceso de consulta previa y concertación permite obtener una adecuada contextualización respecto a las perspectivas, marcos y conceptos a partir de los cuales se realizará la investigación; así como las problemáticas, necesidades y beneficios de la investigación en estos grupos poblacionales.(AU)

ABSTRACT Health research can produce valuable insights to guide interventions offered to individuals and human groups. However, it requires specific precautions to protect potentially vulnerable subjects, such as indigenous populations. It has been recognized that there has been unethical conduct in research -from the international authorities responsible for outlining ethical standards for research projects- with regards to indigenous peoples. This article presents and discusses national and international guidelines to regulate research involving indigenous peoples. In summary, respect for the autonomy and for the own knowledge are rights that must be met to carry out scientific research with indigenous peoples. In addition to the informed consent, the process of consultation and agreement allows adequate contextualization in relation to the problems, needs, and benefits of research in these populations.(AU)