ABSTRACT
Introducción: El tratamiento de la tuberculosis (TB) ocular es un tema que genera controversia en el mundo. Para el correcto manejo de estos pacientes, es necesario el desarrollo de guías que consideren la epidemiología de la TB ocular en cada nación. El objetivo de este consenso fue discutir de forma interdisciplinaria la epidemiología, fisiopatología, clínica, diagnóstico, estudio y tratamiento de los pacientes con TB ocular, para establecer un algoritmo de tratamiento y proponer qué pacientes deben ser tratados en Chile y con qué tratamiento. Además, se establecieron acuerdos para efectuar quimioprofilaxis de los pacientes con TB latente que tienen indicación de tratamiento inmunosupresor por enfermedades inflamatorias oculares.
The treatment of ocular tuberculosis (TB) remains controversial worldwide. The development of guidelines for ocular TB can facilitate the approach and management of these patients. These guidelines should be developed regionally, considering the local TB epidemiology. The objectives of this consensus are: to initiate an interdisciplinary discussion about the epidemiology, pathophysiology, clinical presentation, diagnosis, workup and treatment of patients with ocular TB, to establish a treatment algorithm and define which patients should be treated in Chile and how and, to analyze and discuss the published data regarding chemoprophylaxis for patients with latent TB who need to start immunosuppressive treatment due to inflammatory ocular conditions.
ABSTRACT
Introducción: La retinopatía diabética (RD) es una microangiopatía progresiva a nivel retinal que aparece como complicación de la diabetes y es una delas principales causas de ceguera en el mundo. En los diabéticos la principal causa de pérdida visual es el edema macular diabético (EMD). Presentamos un trabajo cuyo objetivo es describir la prevalencia de RD y subtipos y EMD en una población de pacientes diabéticos en un centro de atención primaria del país. Materiales y métodos: Estudio transversal descriptivo realizado en un grupo de 468 pacientes diabéticos del CESFAM Cordillera Andina de Los Andes, sometidos a examen anual de fondo de ojo. Los parámetros analizados en este estudio fueron: sexo, edad, años de diagnóstico de diabetes mellitus(DM), presencia de RD y subtipos y EMD. Resultados: Se encontró una prevalencia de RD de 24,78 por ciento. El grupo etario entre los 50-70 años presentó la mayor prevalencia de RD mientras que el 51,7 por ciento de pacientes con RD tenía 10 o más años de diagnóstico de DM2. El subtipo más frecuente fue la RD no proliferativa (RDNP) leve(37,1 por ciento). La prevalencia de EMD fue 3,8 por ciento. Conclusiones: Se aportan nuevos datos a la escasa literatura nacional disponible, destacando la medición de prevalencia de EMD.
Introduction: Diabetic retinopathy (DR) is a progressive microangiopathy at the retinal level which appears as a complication of diabetes and is a major cause of blindness in the world. In diabetics, the leading cause of visual loss is diabetic macular edema (DME). We present a study which aims to determine the prevalence of DR and subtypes and DME in a population of diabetic patients in a primary care center of the country. Materials and Methods: Transversal descriptive study carried out in a group of 468 diabetic patients of Cordillera Andina from Los Andes Family Health Center (CESFAM), who underwent an annual fundoscopy. The factors analyzed in this study were: sex, age, years of diagnosis of diabetes, presence of DR and subtypes and DME. Results: We found a prevalence of DR of 24.78 percent. The most frequent subtype was mild non-proliferative diabetic retinopathy (NPDR) (37.1 percent). The age group between 50-70 years old showed the biggest prevalence, while 51.7 percent of patients with DR had ten or more years of diagnosis of diabetes. DME prevalence was 3.8 percent. Conclusions: This study provides new data to add to the limited available national literature, highlighting the prevalence of DME measurement.