ABSTRACT
ABSTRACT: It was evaluated the different methodologies for glomerular enumeration described in the literature in a quantitative, double-blind study on the number of glomeruli present in kidney biopsy specimens obtained using a Tru-cut-type biopsy needle. Eighteen samples were taken (n=18) from various regions of canine kidneys harvested immediately after euthanasia. Sample collection was carried out using Tru-cut-type, semi-automated, 16 gauge needles. Reading and evaluation of the specimens were performed independently by four researchers by means of eye loupe inspection, light microscopy, light microscopy with a reduced condenser aperture, and dissection microscopy. Samples were also subjected to histopathological evaluation for comparison purposes. There was no inter-researcher variation for any of the tested methods. The glomerular counts obtained using light microscopy with reduced condenser aperture were similar to those reported in the histopathological evaluation (P=0.44);whereas, the other glomerular enumeration methods yielded significantly lower counts when compared to the histopathological analysis (eye loupe inspection: P<0.01; conventional light microscopy: P=0.02; dissection microscopy: P<0.01).Light microscope with lowering of the condenser lens delivers better results than conventional light microscopy and eye loupe inspection. Results obtained using dissection microscopy and eye loupe inspection did not correlate well with those provided by histopathological evaluation; consequently, these two methods should be avoided.
RESUMO: Avaliou-se as diferentes metodologias de quantificação glomerular descritas na literatura em um estudo quantitativo, duplo-cego, sobre o número de glomérulos presentes em amostras de biópsias renais obtidas com agulha de biópsia tipo Tru-cut. Dezoito amostras foram coletadas (n=18) de várias regiões de rins caninos colhidos imediatamente após a eutanásia. A coleta das amostras foi realizada com agulhas semi-automáticas de calibre 16, tipo Tru-cut. A leitura e avaliação das amostras foram realizadas de forma independente por quatro pesquisadores por meio de inspeção visual, microscopia de luz, microscopia de luz com redução da lente condensadora e microscopia de dissecção. As amostras também foram submetidas à avaliação histopatológica para fins de comparação e variação do pesquisador para qualquer um dos métodos testados. As contagens glomerulares obtidas por microscopia de luz com redução da lente condensadora foram semelhantes àquelas encontradas na avaliação histopatológica (P=0.44), enquanto que os outros métodos de quantificação glomerular produziram contagens significativamente mais baixas a análise histopatológica (inspeção da lupa dos olhos: P<0.01; microscopia de luz convencional: P=0.02; microscopia dissecação: P<0.01). Microscópio de luz com abaixamento da lente condensadora fornece melhores resultados do que microscopia de luz convencional e inspeção da lupa. As contagens obtidas usando microscopia de dissecção e inspeção de lupa de olho não se correlacionaram bem com aqueles fornecidos pela avaliação histopatológica; consequentemente, estes dois métodos devem ser evitados.
ABSTRACT
ABSTRACT: In order to use and study minimally invasive techniques to reduce side effects of ovarian-hysterectomy (OHE) in bitches, the aim of this study was to compare time, surgical complications, pain and postoperative inflammatory response, caused by single port videolaparoscopic OHE and traditional miniceliotomy with snook hook. Twenty-four healthy bitches were randomly divided in two groups: videolaparoscopy (Video) and miniceliotomy (MiniLap). Surgical time and complications, pain, need for analgesic rescue, C-reactive protein concentration, glycaemia and voluntary food ingestion were evaluated during 24 hours following the procedure and compared statistically. Surgical time (38±7min), surgical complications (17%), postoperative pain intensity, need for analgesic rescue and C-reactive protein concentration were similar between groups (P>0.05). Glycaemia was lower in Video group (P=0.03), animals fed faster and in greater proportion (P=0.02). Thus, it is concluded that both OHE techniques result in similar complications, surgical time and inflammatory response; however, animals on Video group fed more readily and presented lower glycaemia, which point to lower stress levels. These findings validated the indication of this technique.
RESUMO: Com o intuito de utilizar e estudar técnicas minimamente invasivas que permitam reduzir os efeitos adversos da ovário-histerectomia (OVH) em cadelas objetivou-se comparar: o tempo, as complicações cirúrgicas, a dor e a resposta inflamatória pós-operatória, resultantes da OVH laparoscópica por único portal e a miniceliotomia tradicional com gancho de Snook. Vinte e quatro cadelas hígidas foram aleatoriamente divididas em dois grupos e realizadas a OVH por videolaparoscopia (Vídeo) ou miniceliotomia (MiniLap). Avaliaram-se e compararam-se estatisticamente: o tempo e intercorrências cirúrgicas, a dor, necessidade de resgate analgésico, concentração sérica de proteína C reativa, glicemia e o consumo voluntário de alimento durante as 24 horas subsequentes ao procedimento. O tempo operatório (38±7min), as intercorrências cirúrgicas (17%), a intensidade de dor pós-operatória, a necessidade de resgate analgésico e a concentração sérica de proteína C reativa foram similares entre os grupos (P>0,05). A glicemia foi menor nos animais do grupo Vídeo (P=0,03) e estes se alimentaram mais rapidamente e em maior proporção (P=0,02). Assim, conclui-se que as técnicas de OVH por videolaparoscopia, miniceliotomia resultam em complicações, tempos cirúrgicos e respostas inflamatórias similares, no entanto, os animais submetidos à videolaparoscopia se alimentam mais prontamente e apresentam menor índice glicêmico indicando um nível de estresse menor e este resultado considera-se válido para a indicação desta técnica.
ABSTRACT
ABSTRACT: Throughout pregnancy, maternal hemodynamic adaptation is needed to ensure proper uterine perfusion and fetal development. When the uteroplacental vascular system is formed, starting with reduced resistance to uterine arterial flow, this results in decreased total vascular resistance, an activation of neuroendocrine vasoactive peptides, an increase in circulating blood and changes in the cardiovascular system morphophysiology to respond to the increasing demands of uterine perfusion. There has been considerable study of hemodynamic adaptation in pregnant women and this assessment has become a diagnostic tool for fatal obstetric disorders. However, in bitches the available information in this regard is limited; therefore a parallel was drawn between other species of animals and women, in order to subsidize the paucity of information about this process and facilitate the understanding of maternal-fetal hemodynamic adaptation in pregnant bitches. This review and literature analysis aimed/ to discuss morphophysiological cardiovascular adaptations during pregnancy and the possible disorders that can affect this process in pregnant female dogs.
RESUMO: Durante a gestação, a adaptação hemodinâmica materna é necessária para garantir adequada perfusão uterina e desenvolvimento fetal. A formação de um leito vascular uteroplacentário a partir da redução na resistência ao fluxo da artéria uterina reflete na diminuição da resistência vascular total, ativação de fatores neuroendócrinos vasoativos, aumento do volume de sangue circulante e modificações na morfofisiologia do sistema cardiovascular para responder as demandas crescentes de perfusão uterina. Em mulheres gestantes o estudo da adaptação hemodinâmica encontra-se bastante desenvolvido e esta avaliação tem se convertido em uma ferramenta diagnóstica de desordens obstétricas que podem comprometer a relação do binômio materno-fetal. Não obstante, em cadelas a informação disponível a este respeito é limitada e por isso traçou-se um paralelo entre outras espécies de animais e mulheres, de maneira que subsidiassem a carência de informações a este respeito e facilitassem o processo de compreensão da adaptação hemodinâmica materno-fetal em cadelas gestantes. Esta revisão e análise da literatura visa abordar a adaptação morfofisiológica cardiovascular frente à gestação e as possíveis desordens que possam acometer este processo em cães.
ABSTRACT
Con el objetivo de evaluar los aspectos clínicos, edad, raza, presencia de metástasis, protocolo quimioterapéutico, utilización de inhibidores de COX-2 y sobrevida en caninas diagnosticadas con carcinoma inflamatorio, en el Hospital Veterinario de Uberaba (HVU), se realizó un análisis retrospectivo de las historias clínicas de 14 hembras caninas atendidas en el HVU entre julio de 2011 y julio de 2012, con diagnóstico de carcinoma inflamatorio mamario. Las razas acometidas fueron mestizo, poodle, terrier brasilero, teckel y pastor belga. Edad media: 11,1 años. En 7 animales fueron detectados focos de metástasis a distancia. De ellos 5 pacientes recibieron como único tratamiento inhibidores de COX-2 y apenas 4 recibieron tratamiento quimioterapéutico. El protocolo, constituido por piroxicam, ciclofosfamida, carboplatina y doxorrubicina, presentó el mayor tiempo de sobrevida (210 días). En conclusión, el carcinoma inflamatorio es una enfermedad de mal pronóstico, poco tiempo de sobrevida, y ocasiona alteraciones sistémicas que disminuyen la respuesta terapéutica. Aparentemente la modalidad terapéutica más indicada es la asociación de inhibidores de COX-2 y quimioterapéuticos; sin embargo, son necesarios estudios clínicos controlados para evaluar estas sugestiones.
With the aim of evaluating clinical aspects, age, breed, presence of metastasis, chemotherapeutical protocol, use of COX-2 inhibitors and survival rate in female dogs diagnosed with inflammatory carcinoma at the Hospital Veterinario de Uberaba (HVU), a retrospective analysis was performed on the medical records of 14 female dogs seen at HVU between July, 2011 and July, 2012 and diagnosed with inflammatory breast cancer. The breeds included were crossbred, poodle, Brazilian terrier, teckel and Belgian shepherd. Average age: 11.1 years. Outbreaks of distant metastasis were detected in 7 animals, out of which 5 patients received COX-2 inhibitors as sole treatment and only 4 received chemotherapeutical treatment. The protocol, constituted by piroxicam, cyclophosphamide, carboplatin and doxorubicin showed the highest survival time (210 days). In conclusion, inflammatory carcinoma is a disease of bad prognosis, short survival time and produces systemic alterations that reduce therapeutic response. Apparently, the most accurate therapeutic form is the association of COX-2 inhibitors and chemotherapeutics; however, controlled clinical studies are needed in order to evaluate these suggestions.
Com o objetivo de avaliar os aspectos clínicos, idade, raça, presença de metástase, protocolo químico-terapêutico, utilização de inibidores de COX-2 e sobrevida em caninas diagnosticadas com carcinoma inflamatório, no Hospital Veterinário de Uberaba (HVU), se realizou uma análise retrospectiva das histórias clínicas de 14 fêmeas caninas atendidas no HVU entre julho de 2011 e julho de 2012, com diagnóstico de carcinoma inflamatório mamário. As raças acometidas foram SRD, poodle, terrier brasileiro, teckel e pastor belga. Idade média: 11,1 anos. Em 7 animais foram detectados focos de metástase a distância. Deles, 5 pacientes receberam como único tratamento inibidores de COX-2 e apenas 4 receberam tratamento químico-terapêutico. O protocolo, constituído por piroxicam, ciclofosfamida, carboplatina e doxorrubicina, apresentou o maior tempo de sobrevida (210 dias). Em conclusão, o carcinoma inflamatório é uma doença de mal prognóstico, pouco tempo de sobrevida, e ocasiona alterações sistêmicas que diminuem a resposta terapêutica. Aparentemente a modalidade terapêutica mais indicada é a associação de inibidores de COX-2 e químico-terapêuticos; contudo, estudos clínicos controlados são necessários para avaliar estas sugestões.