ABSTRACT
Antecedentes: El sobrepeso y la obesidad son problemas de salud que se presentan con frecuencia en la población general, estos tienen múltiples consecuencias sobre la salud. Los tratamientos para bajar de peso son difíciles, tienen problemas de adherencia y en general, se requiere un abordaje multidisciplinario en su tratamiento. La auriculoterapia es una alternativa terapéutica conocida pero cuya eficacia no ha sido abordada desde una revisión sistemática. Objetivo: Determinar si la auriculoterapia como monoterapia o como terapia combinada es útil para disminuir el índice de masa corporal en personas que sufren de sobrepeso u obesidad. Metodologia: Se realizó una búsqueda intensiva en la literatura médica a través de las bases de datos PUMBED, EMBSCO, LiLaCS, IMBIOMED, OVID y EMBASE de los ensayos clínicos controlados en los cuales se estudiara la eficacia de la auriculoterapia en los tratamientos para disminuir el peso publicados entre los años 2000 y 2011. Se incluyeron estudios en idiomas español, inglés, mandarín y francés. El riesgo de sesgo en los estudios se evaluó con una escala de cinco ítems. Se realizó un análisis cualitativo y se realizó un meta análisis para la estimación del efecto del tratamiento. Resultados: La búsqueda permitió identificar 7 estudios experimentales, 6 ensayos clínicos y un estudio cross over. Los 6 ensayos clínicos fueron incluidos dentro del análisis cuali y cuantitativo. En general los estudios presentaron un riesgo de sesgo de moderado a alto. El tratamiento con auriculoacupuntura mas electroacupuntura corporal logró la disminución de -2.11 kg (IC95% -2.51, -1.72) contra no acupuntura, -2.63 kg (IC95% - 2.67, -2.59) contra placebo y -1.76 (IC95% -1.96, -1.56) contra la dieta. No se encontraron estudios que hicieran una comparación cabeza a cabeza contra el tratamiento farmacológico. El tratamiento de auriculoacupuntura benefició también los síntomas depresivos y ansiosos y los niveles de colesterol total, colesterol LDL y trigliceridos. Conclusión: Comienza a construirse la evidencia en torno a esta indicación de la auriculoacupuntura. Aunque la evidencia aún no es contundente, existen indicios que sugieren que la auriculoacupuntura mas electroacupuntura corporal es un tratamiento eficaz en la reducción del peso.
Subject(s)
Humans , Review Literature as Topic , Overweight/therapy , Auriculotherapy , Obesity/therapy , Electroacupuncture , DatabaseABSTRACT
La Tetralogía de Fallot, es la cardiopatía congénita cianosante más importante. Se hizo un estudio descriptivo de los posibles factores de riesgo asociados a esta patología. El universo de estudio fué el total de la población atendida en al Fundación Cardio Infantil durante el período de Agosto 1 de 1989 a Marzo 31 de 1990. Se presentaron 34 casos de Tetralogía de Fallot a los cuales se les aplicó un cuestionario elaborado para investigar factores de riesgo basados en la revisión bibliográfica. El 61.8 por ciento de los casos fueron mujeres (21 de 34 casos) y 38.2 por ciento hombres (13 de 34 casos). El 91.2 por ciento de las madres estuvieron entre 25 y 35 años. El 20.6 por ciento de estas, fueron primigestantes. El 38.2 por ciento del total de las madres tuvieron abortos. El 63.6 por ciento de las madres consumieron multivitamínicos y el 77.2 por ciento antibióticos (tipo amoxacilina y penicilina). Ninguna madre en el estudio era farmacodependiente o alcohólica. El 55.8 por ciento de los recién nacidos fueron pretérmino. Se encontró una mayor frecuencia en el sexo femenino. No se asoció con antecedentes familiares, patológicos, farmacológicos o toxicoalérgicos durante el embarazo; tampoco se asoció con edad de la madre, paridad ni gravidez aun cuando la frecuencia de abortos fue mayor a la de la población general. Este estudio puede servir de base para futuras investigaciones para comprobar la asociación directa de factores específicos en relación a la Tetralogía de Fallot