ABSTRACT
Resumen En la actualidad los profesionales de la salud son el recurso más valioso con el que cuenta cada país para combatir la enfermedad COVID-19. Las tasas de contagio intrahospitalario son altas y ligadas al acto de atención sanitaria. Las medidas de protección por parte de los empleadores son fundamentales para el cuidado de los que cuidan. La situación de pánico generada por el temor a contraer o transmitir la enfermedad, siendo primeros respondedores en la línea de combate ante la pandemia, ha sido amplificada por varios factores. Cuestiones como presión psicológica, carga laboral, mediatización, aspectos judiciales, desprotección, falta de descanso, nuevos roles, discriminación y agresiones son algunas de las situaciones a las que se los profesionales se deben enfrentar.(Acta Med Colomb 2020; 45. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2020.1975).
Abstract Today, healthcare professionals are a country's most valuable resource for combating COVID-19. Hospital contagion rates are high and linked to the practice of health care. Employers' protective measures are essential in caring for the caregivers. The panic resulting from a fear of contracting or transmitting the disease, with first responders being at the front line of the battle against the pandemic, has been amplified by various factors. Issues such as psychological pressure, workload, media coverage, legal aspects, lack of protection, lack of rest, new roles, discrimination and assaults are some of the situations faced by these professionals.(Acta Med Colomb 2020; 45. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2020.1975).
Subject(s)
COVID-19 , Health Personnel , Aggression , Pandemics , Social DiscriminationABSTRACT
Se presentan dos casos de traumatismo cerrado de tórax en politraumatizados con contusión pulmonar, insuficiencia respiratoria importante y escaso compromiso parietal. Se enfatiza la importancia de la contusión pulmonar como causa de la insuficiencia respiratoria, en detrimento del movimiento paradojal parietal, en los casos de tórax móvil. En los casos de contusión pulmonar en traumatismos torácicos puros o politraumatizados, se señala la importancia, para la decisión terapeútica, la predicción pronóstica y la evaluación de resultados, de los siguientes índices: a) Condición al ingreso; b) Trauma score (TS); c) Injury severity score (ISS); d) Dosis de severidad lesional (LD50); e) Cociente arterio/alveolar de oxígeno (A/ApO2); f) Escala de gravedad; g) Lesiones agregadas. Un tratamiento médico minucioso basado en la correcta analgesia, la eliminación de secreciones y una kinesioterapia y fisioterapia cuidadosas permiten tratar muchos casos de contusión pulmonar, con o sin tórax móvil, sin necesidad de recurrir a la asistencia respiratoria mecánica, como en los dos casos presentados. Cuando ésta se requiere es para reemplazar temporariamente la función del parénquima pulmonar lesionado y no para estabilizar neumáticamente la pared, acortando el tiempo de asistencia respiratoria mecánica y disminuyendo las complicaciones asociadas a la misma