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1.
Rev. cuba. obstet. ginecol ; 40(2): 187-196, abr.-jun. 2014.
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-717221

ABSTRACT

Introducción: la epilepsia es una enfermedad incidente en mujeres en edad mediana con escasos reportes en la población cubana. Objetivos: definir factores de pronóstico de calidad de vida en mujeres epilépticas de edad mediana en consulta de climaterio y menopausia del Policlínico "Flores Betancourt", municipio Artemisa, provincia Artemisa desde enero 2011 hasta octubre 2013. Métodos: estudio casos-control seleccionando aleatoriamente 120 pacientes pareadas según la edad y divididas en 2 grupos de 60: Grupo A (con diagnóstico de epilepsia bajo tratamiento anticonvulsivante), Grupo B (no epilépticas). Calidad de vida se empleó como variable dependiente y como independientes: estado civil, ocupación, escolaridad, presencia de depresión, número de gestaciones, cantidad de hijos, severidad y duración del climaterio, el momento de la menopausia y otras patologías asociadas para una media de seguimiento de 15,5 ± 2,5 meses (rango: 0.03-18.2). Resultados: estaban deprimidas 55,8 % del total, aumentando 4,7 veces (IC 2,7-5) la depresión en las epilépticas con asociación entre variables (Mc Nemar Z= 4,87 p= 0,02). Los síntomas climatéricos intensos (OR 5,7 IC 4,7-6,6) por más de 1 año (OR 4,4 IC 4,2-5,2) fueron las entidades con mayor relación causal en el grupo A. Predominó la hipertensión arterial no controlada entre las epilépticas (OR 3,2 IC 2,6-3,1) con mayor frecuencia de osteoporosis (71,1 %). La menopausia antes de los 43 años fue la variable de mayor peso en el análisis pronóstico (Exp [B] 70,123 IC 12,456-88,987). Conclusiones: la mujer epiléptica de edad mediana enfrenta muchas dificultades físicas y psicosociales que empeoran tempranamente su calidad de vida.


Introduction: epilepsy is incident pathology in middle age women with scarce reports in the Cuban population. Objectives: to define predictors of quality of life in epileptic middle-age women in menopause and menopause consultation at Flores Betancourt Policlinic in Artemisa from January 2011 to October 2013. Methods: a control case study was conducted selecting at random 120 patients who were pair up according to age to form two groups of 60 subjects each; Group A (diagnosed with epilepsy under anticonvulsant treatment), Group B (non-epileptic). Quality of life was used as dependent variable; and marital status, occupation, education, presence of depression, number of pregnancies, number of children, severity and duration of menopause, time of menopause were used as independent variables as well as other conditions associated to a mean follow up of 15.5 ± 2.5 months (range: 0.03-18.2). Results: 55.8 % of the total was depressed, which increased 4.7 times (IC 2.7-5) in the epileptic subjects with association among variables (Mc Nemar Z = 4.87 p=0.02). Intense climacteric symptoms (OR 5.7 IC 4.7-6.6) for more than one year (OR 4.4 IC 4.2-5.2) were the entities with more causal relationship in group A. Uncontrolled hypertension prevailed among the epileptic subjects (OR 3.2 IC 2.6-3.1) who presented higher frequency of osteoporosis (71.1%). Menopause before age 43 was the variable of more weight in the prognostic analysis (Exp [B] 70.123 IC 12.456-88.987). Menopause before age 43 was the most significant variable in prognostic analysis Conclusions: epileptic middle aged women face many physical and psychosocial difficulties early worsen their quality of life.

2.
Rev. habanera cienc. méd ; 10(1): 54-60, ene.-mar. 2011.
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-585131

ABSTRACT

El envejecimiento poblacional es un problema mundial, aparejado a elevada prevalencia de Diabetes Mellitus (DM) según avanzan los años. Se realizó un estudio transversal durante un año, para analizar variables epidemiológicas, clínicas y terapéuticas, asociadas a la morbilidad en diabéticos con 65 años y más, de San Antonio de los Baños, Habana. Quedó definido como objetivos: precisar frecuencia por edades y sexo, modalidad terapéutica empleada y control de la glicemia, complicaciones más frecuentes de órganos diana, según tiempo de evolución de la Diabetes Mellitus. Se obtuvo una media global de 86.3 años con una distribución Gaussiana a la derecha, aumentando la frecuencia de DM en mujeres según envejecían, aunque los hombres fueron discreta mayoría (razón 1.4/1). El 37.5 por ciento usaba hipoglicemiantes orales, aunque aquellos que solo cumplían la dieta presentaron mejor control glicémico. La cardiopatía isquémica predominó (33 por ciento) en 94 por ciento de los complicados, aumentando la frecuencia acorde evolucionó en años su enfermedad de base. Envejecidos, hiperglicémicos, con complicaciones de órganos diana y con años de evolución de su enfermedad son los ancianos diabéticos un problema de salud aún sin resolver en San Antonio de los Baños, Habana, Cuba.


Population aging is a world problem, harnessed with high prevalence of diabetes mellitus (DM) according to years advance. It carried out one transversals study during one year determining epidemiology; clinic and therapeutic problems associated a diabetic mobility people with 65 years and more in San Antonio de los Baños, Havana. It was defined as objectives: bigger frequency for ages and sexes, use therapeutics modality and glicemia controls, more frequently complications a reveille organs according the evolutions of diabetes mellitus time. It was obtained global mediates at 86.3 years with right Gaussians distributions, increasing the frequency of DM in women as they aged, although men was discreetly majority (reason1.4/1). 37.5 percent used diabetic's oral treatment, although those that only completed diet presented better blood sugar controls. Ischemic cardiopathy prevailed (33 percent) in a 94 percent of complicated, frequency increasing according Diabetes Mellitus evolved at years. Aged, not blood sugar controls, withy several complications a reveille organ and a long time of evolutions; diabetic's old people are health problem still will not solution at San Antonio de los Baños Town, Havana.

3.
Rev. cuba. obstet. ginecol ; 36(3): 344-351, jul.-sep. 2010.
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-584639

ABSTRACT

La preeclampsia grave incluye para su manejo varios medicamentos, en gestantes muchas veces necesitadas de cesárea de urgencia, la hipotensión arterial es una complicación frecuente y potencialmente evitable con la administración de una hidratación previa. Se realizó un estudio de cohorte analizando la utilidad de la hidratación con electrolitos, antes de la intervención quirúrgica, como prevención de la hipotensión postratamiento en preeclámpticas graves cesareadas atendidas en Unidad de Cuidados Perinatales (UCP) del Hospital Iván Portuondo, San Antonio de los Baños durante dos años. Se seleccionaron aleatoriamente 2 grupos con 45 pacientes. El grupo A (empleó de 5-10 ml/Kg. de solución salina fisiológica) y B (sin hidratación). Se determinaron fallas orgánicas, complicaciones inmediatas según tiempo de recuperación posoperatorio, estadía en UCP para cada grupo, además de complicaciones perinatales más frecuentes. El riñón fue el órgano más afectado (64,4 % del total) sin diferencias significativas en los complementarios entre grupos. Las pacientes del grupo B tuvieron más complicaciones posoperatorias (55 % bajo gasto), necesitaron un tiempo más prolongado para recuperarse. Un 82 % del grupo A fue dado de alta en UCP antes de las 24 h, mientras que en las pacientes del grupo B la estadía fue más prolongada. Los recién nacidos con bajo peso en el grupo A fue del 35 %, predominó en B el Síndrome de dificultad respiratoria y no se reportaron muertes. Un manejo adecuado de los líquidos y electrolitos en la gestante con preeclampsia grave que necesita ser sometida a operación cesárea, mejora las condiciones para su recuperación posoperatoria, disminuye la estadía hospitalaria y contribuye a tener un recién nacido en mejores condiciones


The worse pre-eclampsia includes for its handling several medications, in pregnant women many needy times of Cesarean operation of urgency, being the arterial hypotension a frequent and potentially avoidable complication with the administration of a previous hydrate. It was carried out a cohort study analyzing the utility of the hydrate with electrolytes, before the surgical intervention, as prevention of the hypotension post-treatments in worse pre-eclampsia women's s Cesarean assisted in Unit of Perinatal Cares (UCP) of the Hospital Ivan Portuondo, San Antonio de los Ba±os City during two years. It selected aleatorally to 2 groups with 45 patients, Group A (it used of 5-10 ml/Kg of physiologic saline solution) and B (without hydrate). Determining: fail organic, immediate complications according to postoperative time of recovery, demurrage in UCP for each group, besides more frequent perinatal complications. Kidney was the affected organ (64.3 percent of the total) without significant differences of the complementary ones among groups. The patients of the group B had more postoperative complications (55 percent lowers expense) needing a more lingering time to recover. 82 percent of the group A it was given of high in UCP before the 24 hours, while in the patients of the group B the demurrage was more lingering. The newly born ones with under weight in the Group A it was of 35 percent, prevailed in B the Syndrome of Breathing Difficulty and deaths were not reported. Conclusions: In pregnancy women with serious preeclampsia and Caesareans operation indications, the use preservative of solutions electrolytic improvement the clinical evolution, the maternal-fetal presage and it reduces the hospital demurrage


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Cesarean Section/methods , Pregnancy Complications , Pre-Eclampsia/etiology
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