Adolescencia y maternidad / Adolescence and maternity

Se estudia el embarazo en la adolescencia en la Provincia de Melipilla durante los años 1999, 2000 y 2001. Se observó que la gestación en la adolescencia conlleva problemas de bajo peso en los recién nacidos, (42,2 por ciento de los niños con peso < a 3.000 g). Destaca, además, el bajo nivel socioeconómico de las madres perteneciendo el 70 por ciento de ellas al grupo considerando dentro nivel de pobreza. La educación de las madres es un 32,5 por ciento no supera la enseñanza básica incompleta. Los hijos de las adolescentes, tuvieron en promedio cuatro consultas médicas al año por morbilidad, siendo la patología respiratoria la de mayor consulta (47,7 por ciento). En síntesis el desafío para la Salud Pública de esta zona, es un riguroso seguimiento de las madres adolescentes embarazadas a objeto de mejorar su alimentación. Además, es necesario organizar programas educativos ministeriales conjuntos para disminuir el gran porcentaje de mujeres adolescentes con bajo nivel educacional, que se embarazan.

Estado actual de la incompatibilidad al factor Rh / Actual status of the incompatibility to Rh factor

Se estudia una población de 1.352 embarazadas Rh negativas en el Centro, que para tal efecto funciona en el Hospital Paula Jaraquemada, asistidas entre 1981 y 1984. Se hace notar que 107 de ellas (7,92%) estaban sensibilizadas, correspondiendo 46 (43%) a títulos de anticuerpos anti-Rh hasta 1 x 16, que no presentaron mayores problemas para sus productos. La frecuencia de sensibilización severa y la mortalidad perinatal descendieron, comparadas con un estudio anterior (1978-1980) del mismo centro, de 6,25% a 3,1% y de 14,28% a 5,55%, respectivamente, lo que es reflejo de la disminución de las formas clínicas graves y el aumento de las benignas. Se describe el método de estudio del problema Rh, se analiza la correlación, título anticuerpo materno, curva espectrofotométrica del líquido amniótico y estado del recién nacido. Un total de siete transfusiones intraperitoneales se realizó en cuatro pacientes altamento sensibilizadas, lográndose éxito con dos recién nacidos. Se plantean las limitaciones, con nuestros actuales, de mejorar los resultados perinatales en los casos de severidad extrema. Se sugiere el grado de sensibilización, con título 1 x 16, como punto inicial para estudio espectrofotométrico de líquido amniótico. Finalmente, se revisa con espíritu crítico el manejo de la profilaxis con Gama Globulina Anti-D