ABSTRACT
El cáncer de próstata (CaP) es una patología frecuente. Luego del tratamiento quirúrgico, la histopatología demuestra que hasta 30 por ciento de los pacientes tiene un tumor no confinado a la próstata que requerirá un tratamiento complementario. Algunos informes sugieren una asociación entre CaP avanzado y niveles plasmáticos bajos de testosterona. El objetivo de este trabajo es evaluar la asociación entre niveles de testosterona sérica y etapa patológica del CaP. Pacientes y método: Estudio prospectivo, no randomizado. Se incluyen todos los pacientes sometidos a prostatectomía radical entre noviembre 2007 y septiembre 2009. Previo a la cirugía de CaP se etapifican y estudian los pacientes, se determina el nivel plasmático de testosterona total y se mide su índice de masa corporal (IMC).Resultados: Durante el período estudiado se operaron 93 pacientes, con una edad promedio de 65,08 años (rango: 41 a 75 años). El IMC promedio fue 28 (19 a 40). El PSA promedio fue de 8,20 ng/ml (rango:1,15 a 52ng/ml) y 25/93 (26 por ciento) pacientes tenían un tacto rectal sospechoso de cáncer. El score de Gleason promedio de la pieza operatoria fue de 6,1 (rango: 4 a 9). La testosterona sérica total promedio fue de 380ng/dl (66 a 720ng/dl). El 65,6 por ciento (61/93) de los pacientes tenía una etapa patológica pT2a, pT2b o pT2c y el 34,4 por ciento (32/93) un estadio patológico T3ao T3b. La testosterona total plasmática promedio fue de 391ng/dl (145 a 720ng/dl), 362ng/dl (66 a 542ng/dl) en las etapas T2 y T3, respectivamente. No se encontró una relación significativa entre niveles bajos de testosterona plasmática total y la etapa patológica. Conclusiones: Con los datos obtenidos no fue posible demostrar una relación entre la testosterona plasmática total y la etapa patológica en CaP. Tampoco se encontró asociación entre la testosterona plasmática total y el IMC.
Prostate cancer (PC) is a frequent condition. Following surgical treatment, biopsy shows extra-prostate tumor involvement in up to 30 percent of the patients. There are reports suggesting an association between advanced PC and low total serum testosterone (TST) levels. The goal of this study was to evaluate the association between TST levels and pathologic staging in PC. Patients and method: This is a prospective non-randomized study. All patients submitted to radical prostatectomy between November 2007 and September 2009, are included. Before surgery, all patients were staged; TST levels and body mass index (BMI) were recorded. Results: During the study period, 93 patients underwent surgery. The average age was 65.08 years (41/75).Average BMI was 28 (19-40). Average PSA was 8.20 ng/ml (1.15-52 ng/ml). Digital rectal examination was abnormal in 26 percent (25/93). Average Gleason score of the surgical specimen was 6.1 (4-9). Average TST was 380 ng/dl (66-720 ng/dl). Pathologic stage was pT2a, pT2b or pT2c in 65.6 percent (61/93) whereas 34.4 percent (32/93) were pT3a or pT3b stage. Average TS was 391 ng/dl (145-720 ng/dl) for T2 stage and 362 ng/dl (66-542 ng/ dl) for stage T3. No significant relationship was found between low levels of TST and pathologic staging. Conclusions: This study showed no relationship between TST and pathologic staging in PC. Likewise, there was no association between TST levels and BMI.