Quimioterapia neoadyuvante para cáncer de cérvix: experiencia en el Insituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas / Neoadjuvant chemotherapy for cervical cancer: experience at the National Institute of Neoplastic Diseases

Introducción: Pese a los avances experimentados en el tratamiento de cáncer de cuello uterino, existe un grupo de pacientes en quienes los resultados siguen siendo malos, y son los casos de cáncer cervical localmente avanzado, sobre los que existe controversia acerca del tratamiento inicial. Para algunos casos se podría usar la quimioterapia neoadyuvante que en el momento actual se encuentra en fase experimental. Material y métodos: Se evaluaron en forma retrospectiva las historias clínicas de 50 pacientes. Veinte pacientes que fueron tratadas con quimioterapia neoadyuvante y 30 tratadas con radioterapia en forma integral. Resultados: La mayoría de pacientes tenían 30 a 40 años, fueron estadio IB2 y de histología epidermoide, medianamente diferenciado. De las 20 pacientes que recibieron quimioterapia neoadyuvante, el 70% de pacientes respondieron a la quimioterapia, una presentó recurrencia pélvica a los 8 meses y falleció a los 14 meses. 20% no tuvieron variación de la tumoración. Todas fueron operadas presentando sólo una de ellas compromiso parametrial en la pieza operatoria por lo que recibió radioterapia complementaria. 10% presentó progresión de enfermedad durante la quimioterapia, por lo que recibieron radioterapia sin cirugía. El esquema de quimioterapia más usado fue Cisplatino a la dosis de 100 mg/m2 y Paclitaxel 75 mg/m2, en 2 ó 3 cursos. La sobrevida global del grupo de QTNA fue de 76.39% a 5 años y la sobrevida libre de enfermedad de 77.78% y en el grupo de radioterapia 75.97 y 76.01% respectivamente. Conclusiones: El tratamiento con QTNA para pacientes básicamente con estadios IB2 y IIA mayores de 4 cm, es una estrategia terapéutica aceptable, con una sobrevida comparada con la lograda con el tratamiento con radioterapia sola, que se puede aplicar sin riesgos de toxicidad, no es muy costosa y asegura a la paciente un tratamiento quirúrgico complementario que le permita disfrutar de las ventajas de la cirugía.

Introduction: In spite of the advances experienced in the processing of the cervix cancers, a type of patients exists in Vich the results continue being bad, and are the cases of locally advanced cervical carcinoma, on which disparity of criteria exists on the initial processing to use. For these cases it could be indicated and neoadjuvant chemotherapy that at the present moment it can be considered is in experimental phase. Material and methods: Medical records were revised from 50 patients. Twenty were treated with radiotherapy as integral form. Results: Most of patients they had 30 to 40 years, were stage IB2 and of epidermoid histology, moderately differentiated. Of the 20 patients who received neoadjuvant chemotherapy, 70% of patients responded to the chemotherapy, one presented pelvic recurrence to the 8 months and dead to the 14 months. 20% did not have variation of the tumor. All was operated. Only one of them with parametrial commitment in the operating piece received complementary radiotherapy. 10% presented progression of disease during the chemotherapy, reason why they received radiotherapy without surgery. The scheme of chemotherapy more used went Cisplatin (100 mg/m2) and Paclitaxel (75 mg/m2), in 2 or 3 courses. The overall survival of the QTNA group went of 76.39% to 5 years and the disease free survival went 77.78%. In the group of radiotherapy they were 75.97 and 76.01% respectively. Conclusions: The treatment with neoadjuvant chemotherapy for patients with stages IB2 and IIA greater of 4 cm, is an acceptable therapeutic strategy, with a survival compared with the obtained with radiotherapy, that can be applied without toxicity risks, not very expensive and it assures to the patient a complementary surgical treatment that allows him to enjoy the advantages of the surgery.

Effect of clenbuterol on growth performance in broilers

The objective of this study was to evaluate the effect of clenbuterol (CB), a beta2-adrenergic agonist, as a growth and weight gain promoter in broilers. Effects of CB were assessed, mixing it in feed at 0.0, 0.21, 0.42 and 0.84ppm, and feeding during four weeks to four groups (n=75) of 28 day-old Arbor Acres chickens. The body weight (BW) and food intake at 0, 12, 20 and 28 days of the study were recorded. Also abdominal fat (AF) and total muscle proteins were measured. Results indicate that from day 20 until the last of the experimental period (56-day-old), efficacy of CB was evident to increase growth and decrease AF deposition rates (P 0.01), in a dose-response pattern, suggesting that CB has a profitable growth promoting effect in broiler chickens.

Avaliou-se o efeito da administração de clenbuterol (CB) como promotor de ganho de peso em frangos, dos 28 (início do experimento) aos 56 dias de idade (final do experimento). CB foi adicionado às dietas nas dosagens de 0 (controle), 0,21, 0,42 e 0,84ppm. Utilizaram-se 75 frangos em cada tratamento, registrando-se o peso corporal, o consumo de alimento, a gordura abdominal e a proteína muscular. A partir do 20º dia do experimento (48 dias de idade) até o seu final o efeito da administração de CB foi significativo. Frangos que receberam dosagens mais elevadas de CB estavam mais pesados. Observou-se também diminuição na deposição de gordura no abdômen com o aumento das dosagens de CB na dieta.

Efeito da adiçäo de clenbuterol na dieta sobre o crescimento de frangos de corte / Effect of clenbuterol on growth performance in broilers

Avaliou-se o efeito da administraçäo de clenbuterol (CB) como promotor de ganho de peso em frangos, dos 28 (início do experimento) aos 56 dias de idade (final do experimento). CB foi adicionado às dietas nas dosagens de 0 (controle), 0,21, 0,42 e 0,84ppm. Utilizaram-se 75 frangos em cada tratamento, registrando-se o peso corporal, o consumo de alimento, a gordura abdominal e a proteína muscular. A partir do 20º dia do experimento (48 dias de idade) até o seu final o efeito da administraçäo de CB foi significativo. Frangos que receberam dosagens mais elevadas de CB estavam mais pesados. Observou-se também diminuiçäo na deposiçäo de gordura no abdômen com o aumento das dosagens de CB na dieta

Diabetes mellitus en niños y adolescentes: tipos y características / Diabetes Mellitus in children and adolescent: characteristics and type

48 pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus hasta los 20 años de edad fueron evaluados en el Hospital Nacional `Guillermo Almenara I'. Hallándose mayor frecuencia en el sexo masculino, no se encontró diferencia estacional, ni antecedentes patológicos previos al diagnóstico. La DMID representó 85.7 por ciento de la población y DMNID el 14.3 por ciento; en este último grupo el 50 por ciento asociado a obesidad. El grupo etario en que se presentó mayor frecuencia de casos fue entre los 9*12 años. Antecedentes familiares de DM en primer grado se observó en 11.1 por ciento de DMID y en 80 por ciento de DMNID; y la forma de presentación más frecuente fue la sintomática con 62.5 por ciento

Evolución del hipertiroidismo (enfermedad de graves). Tratado con I / Hyperthyroidism evolution (graves's diseases). Treatment with Iodo

Se hace la revisión de 61 pacientes tratados con Iodo Radioactivo por hipertiroidismo (Enfermedad de Graves), y se evaluó la evolución posterior. El 44.2 por ciento desarrollaron hipotiroidismo entre 3-36 meses (el 34.4 por ciento lo presentó antes de los 12 meses); el 39.3 por ciento se hizo eutiroideo por una media de 18 meses, pero de este grupo el 12.5 por ciento tuvo recidiva del hipertiroidismo a los 48 meses del tratamiento; y el 16.4 por ciento persistió hipertiroideo, requiriendo una segunda dosis de I.