Satisfacción laboral en médicos del primer nivel de operación / Occupational satisfaction of physicians at the first level of operation

El objetivo de la presente investigación fue determinar el grado de satisfacción laboral del médio familiar en la Delegación No. 4 Sureste del Distriro Federal del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se realizó un estudio descriptivo transversal. Se aplicó un cuestionario que constó de 20 ítems con escala de Lickert, en donde se incluyeron las dimenciones consideradas como indicadoras de satisfacción laboral; cantidad de trabajo, autonomía, disponibilidad de recursos, relaciones profecionales y recompensas. Las calificaciones que se consideran para expresar el nivel de satisfacción global fueron: 20 a 40 baja, 41 a 79 media, 80 a 100 alta y para cada una de las dimenciones: 0 a 8 baja, 9 a 15 media y 16 a 20 alta. De las cinco dimensiones estudiadas la que reportó un porcentaje más alto de sujetos con satisfacción baja fue la de disponibilidad de recursos (45 por ciento), la que obtuvo el mayor porcentaje en satisfacción alta fue la de relaciones profesionales (35 por ciento), las dimensiones de cantidad de trabajo, autonomía y recompensas reportaron satisfacción media entre 50 y 60 por ciento de los médicos encuestados. En las calificaciones globales se obtuvo 78 por ciento de médicos con satisfacción media, 9 por ciento satisfacción baja y 13 por ciento satisfacción alta. La antiguedad institucional menor a los 10 años fue el único factor asociado estadísticamente con satisfacción alta

La atención primaria a la salud en los pacientes con evolución crónica en el marco de la calidad total / The primary health care in patients with chronic evolution in total quality mark

El IMSS conceptúa su misión en brindar a la población una atención médica integral, con calidad, oportunidad y calidez, para lo cual, desarrolla una apertura programática fundamentalmente en dos grandes vertientes: la Atención Materno Infantil y la Atención al Adulto. La organización Mundial de la Salud propone la estrategia de Atención Primaria a la Salud; el IMSS interpreta dicha estrategia y asume su responsabilidad, y establece entre sus prioridades de salud la vigilancia epidemiológica de las enfermedades crónico-degenerativas, mediante el desarrollo de acciones tendientes a identificar daños y riesgos en forma anticipatoria, y a propiciar la participación decidida, voluntaria y comprometida de la comunidad, en el autocuidado y fomento de la salud. En este trabajo se contemplan las estrategias institucionales en el proceso de la calidad-IMSS, así como las estrategias operativas para la vigilancia, el seguimiento y control de los enfermos con evolución crónica, el panorama epidemiológico de la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, el cáncer cérvico-uterino y mamario, padecimiento que muestran en los últimos cinco años un comportamiento estable en su mortalidad, un incremento en la demanda de consulta, más acentudado en los últimos dos años, así como una disminución en la incidencia, a excepción del cáncer mamario. Tales resultados reflejan el aumento en las coberturas poblacionales y de atención de estas causas, lo que permite un mayor control de estos pacientes y retardar sus complicaciones. Finalmente, se enfatiza la necesidad de continuar con estas actividades, así como de vigilar y coordinar el trabajo en equipo, con la participación de la comunidad, afin de garantir la continuidad de las acciones de salud en el contexto del proceso de calidad