ABSTRACT
A estética é exigência crescente dos pacientes que procuram tratamentos com próteses implantossuportadas, o que tem levado ao desenvolvimento de sistemas cerâmicos com infraestrutura em zircônia como alternativa aos metais. O principal diferencial oferecido pelos sistemas cerâmicos sem metal está em se aproximar da dentição natural no que diz respeito à passagem da luz. Sendo assim, os autores relatam um caso clínico de reabilitação oral de um paciente de 60 anos com implantes imediatos e prótese fixa total no arco superior em cerâmica com infraestrutura de zircônia, confeccionada após remoção de dentes remanescentes que apresentavam suporte ósseo comprometido por perda óssea horizontal acentuada e generalizada. As exodontias foram seguidas de instalação de implantes com temporização imediata e posterior fixação de prótese preliminar. As diversas etapas docaso clínico foram descritas e ilustradas. É possível, com o acompanhamento do referido caso, avaliar a sobrevida em próteses fixas sobre implantes, determinada pela longevidadedos materiais utilizados e possíveis causas de falhas coesivas das porcelanas de cobertura presentes nos sistemas à base de zircônia. A impossibilidade de solda na infraestrutura de zircônia e também seu alto custo, constituem-se desvantagens, entretanto, o excelenteresultado na estética, o conforto e a fácil higienização desse tipo de prótese, resultaram em vantagens e satisfação para o paciente e o profissional.
Patients are becoming ever more demanding regarding aesthetics when they seek treatments with implant-support prostheses, which has led to the development of ceramic systemswith zirconia infrastructure as an alternative to metals. The main advantage offered by the metal-free ceramic systems is that they are more similar to natural dentition withregard to the light transmition. Thus, the authors report a case of oral rehabilitation of a 60 year-old patient with immediate implants and complete ceramic fixed prosthesis in the upper arch with zirconia infrastructure, made after removal of remaining teeth thathad compromised bone support due to severe and widespread horizontal bone loss. The extractions were followed by implant placement with immediate provisional restorations and later fixation of the preliminary prosthesis. The various stages of the clinical case were described and illustrated. It is possible, with the follow-up consultations of this case, to assess the survival in fixed prostheses on implants, which is determined by the longevityof the materials used and possible causes of cohesive failures in porcelain coverage to which zirconia-based systems are susceptible. The impossibility to joint onto a zirconiainfrastructure and its high cost are disadvantages, however, the excellent aesthetic result, comfort and ease of cleaning this type of prosthesis, result in benefits and satisfaction for both patient and professional.