Morbilidad y letalidad por asma bronquial / Morbidity and lethality from bronchial asthma

Se realizó un estudio descriptivo de series temporales para conocer morbilidad y letalidad del asma bronquial en el Hospital Clinicoquirúrgico "Joaquín Albarrán". Se obtuvo, de los registros hospitalarios, la morbilidad, la letalidad, la edad, el sexo y el área geográfica de procedencia de los asmáticos atendidos desde enero de 1995 a diciembre de 1999. Se halló que el 12,7 porciento de los pacientes atendidos por urgencias fueron asmáticos y el 4,7 porciento de estos necesitaron ingreso. Desde finales de noviembre hasta marzo se constató un aumento de la atención de estos pacientes por urgencias, lo que se asocia a la temporada invernal en el país. Se observó un discreto predominio del sexo femenino y una edad media de 38,3 años. Se destacó que quienes acuden con crisis a urgencias provienen de una amplia zona de la capital del país. Las tasas de letalidad por asma tuvieron tendencia a descender en el período, no se reportaron fallecidos durante 1998 ni 1999. Existen evidencias de inadecuada utilización de los servicios hospitalarios por pacientes asmáticos. Se requiere de atención multidisciplinaria e interrelación con el nivel primario de salud para mejorar la calidad de su atención, y disminuir así el frecuente uso de los servicios hospitalarios

Complicaciones de la colecistectomía / Complications of Cholecystectomy

Se realizó un estudio prospectivo de 1 425 historías clínicas de pacientes operados de las vías biliares en el período comprendido entre julio de 1978 y junio de 1988 en el Servicio de Cirugía del Hospital Docente Clínicoquirúrgico "Joaquín Albarrán", de las cuales correspondieron a pacientes colecistectomizados 1 350, y resultaron útiles para el análisis 1 170. La apertura vesicular fue la complicación transoperatoria más encontrada al ocurrir en el 2,6 porciento de los casos. Complicaciones no especifícas como infección de la herida con el 4,9 porciento y la sepsis respiratoria con el 4,3 porciento fueron las de mayor incidencia en el posoperatorio inmediato, así como el síndrome poscolecistectomía en el tardío con el 1,2 porciento. En las operaciones urgentes siempre ocurrió mayor número de complicaciones. El estado final del paciente fue catalogado de favorable en el 98,0 porciento con una mortalidad inferior al 1,0 porciento