Symptoms of COVID-19 in children

The aim of this study was to review the symptomatic manifestations of COVID-19 in children in the scientific literature. An integrative review of studies published between December 2019 and September 5, 2021, from the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Web of Science, Scopus, Literatura Latino-Americana em Ciência de Saúde, and Base de Dados de Enfermagem databases, was carried out to answer the following research question: What symptomatic manifestations does COVID-19 cause in children?". Twenty articles were included. The main symptoms described were fever, cough, diarrhea, vomiting, sore throat, dyspnea, headache, abdominal pain, malaise, and weakness or tiredness. The findings of this review can contribute to the diagnosis and clinical decision-making of the health team by providing information that facilitates the identification of COVID-19 in the target population, favoring early identification, better care, and consequently a better prognosis.

Increased coherence among striatal regions in the theta range during attentive wakefulness

The striatum, the largest component of the basal ganglia, is usually subdivided into associative, motor and limbic components. However, the electrophysiological interactions between these three subsystems during behavior remain largely unknown. We hypothesized that the striatum might be particularly active during exploratory behavior, which is presumably associated with increased attention. We investigated the modulation of local field potentials (LFPs) in the striatum during attentive wakefulness in freely moving rats. To this end, we implanted microelectrodes into different parts of the striatum of Wistar rats, as well as into the motor, associative and limbic cortices. We then used electromyograms to identify motor activity and analyzed the instantaneous frequency, power spectra and partial directed coherence during exploratory behavior. We observed fine modulation in the theta frequency range of striatal LFPs in 92.5 ± 2.5% of all epochs of exploratory behavior. Concomitantly, the theta power spectrum increased in all striatal channels (P < 0.001), and coherence analysis revealed strong connectivity (coefficients >0.7) between the primary motor cortex and the rostral part of the caudatoputamen nucleus, as well as among all striatal channels (P < 0.001). Conclusively, we observed a pattern of strong theta band activation in the entire striatum during attentive wakefulness, as well as a strong coherence between the motor cortex and the entire striatum. We suggest that this activation reflects the integration of motor, cognitive and limbic systems during attentive wakefulness.

Manejo multidisciplinario de la sedacion intravenosa en Cirugía Bucal

La sedación intravenosa se ha convertido en una de las técnicas más comúnmente empleadas para evitar traumas psicológicos a los pacientes que necesiten de algún tipo de cirugía bucal. Pues como todos sabemos el término Cirugía está asociado a miedo y ansiedad, y si se agrega la palabra Bucal que implica Odontología, para muchos es sinónimo de dolor y angustia. La necesidad de manejar el paciente que se somete a una cirugía bucal sin ansiedad, tensión, miedo, ni dolor, plantea la posibilidad de usar la sedación intravenosa como método para eliminar esas situaciones ante el procedimiento quirúrgico pero es muy importante la presencia del Anestesiólogo como integrante indispensable junto con el Cirujano para poder ser utilizada, además del ayudante del cirujano y el personal auxiliar. En el presente trabajo se revisarán las funciones de cada uno de los integrantes del equipo multidisciplinario que se necesita para que éste tipo de alternativa de tratamiento quirúrgico se aplique coordinada y eficazmente, permitiendo reducir al mínimo o evitando el riesgo que pudiera alguna vez ocasionar su aplicación, brindando al paciente la vigilancia de parámetros vitales y el suficiente confort antes, durante y después de la cirugía.

Intravenous sedation has become the most common procedure to avoid psychological trauma in the oral surgery patients. As we know the word Surgery is associated with fear and anxiety and if we add the word Oral that imply Dentistry for the majority of the people is synonymous of pain and suffer. The importance of management these feelings bring the possibility of use the intravenous sedation as a technique that controls and avoid those situations but it is very important to use an anesthesiologist as a indispensably member with the surgeon besides the surgical assistant and the hygienist. We are going to expose the specific functions of each member of the multidisciplinary team that is needed to apply this kind of surgical treatment efficiently and allowing to minimize or avoid the risks that in any case it should occur, taking good care of the patient before, during and after the surgery.

Absence-like seizures in adult rats following pilocarpine-induced status epilepticus early in life

Administration of pilocarpine causes epilepsy in rats if status epilepticus (SE) is induced at an early age. To determine in detail the electrophysiological patterns of the epileptogenic activity in these animals, 46 Wistar rats, 7-17 days old, were subjected to SE induced by pilocarpine and electro-oscillograms from the cortex, hippocampus, amygdala, thalamus and hypothalamus, as well as head, rostrum and vibrissa, eye, ear and forelimb movements, were recorded 120 days later. Six control animals of the same age range did not show any signs of epilepsy. In all the rats subjected to SE, iterative spike-wave complexes (8.1 ± 0.5 Hz in frequency, 18.9 ± 9.1 s in duration) were recorded from the frontal cortex during absence fits. However, similar spike-wave discharges were always found also in the hippocampus and, less frequently, in the amygdala and in thalamic nuclei. Repetitive or single spikes were also detected in these same central structures. Clonic movements and single jerks were recorded from all the rats, either concomitantly with or independently of the spike-wave complexes and spikes. We conclude that rats made epileptic with pilocarpine develop absence seizures also occurring during paradoxical sleep, showing the characteristic spike-wave bursts in neocortical areas and also in the hippocampus. This is in contrast to the well-accepted statement that one of the main characteristics of absence-like fits in the rat is that spike-wave discharges are never recorded from the hippocampal fields.

Normas de bioseguridad en el consultorio odontológico / Biosecurity standards in the denal office

El odontólogo, como miembro del grupo de profesionales de la salud está en constante riesgo de adquirir enfermedades virales y bacterianas altamente contagiosas, que en muchos casos pueden ser mortales. Hoy día nuestros pacientes están al tanto del peligro que pueden correr cuando son atendidos con instrumental contaminado y sin las debidas normas de protección, y el avance continuo de información nos obliga a cuidarnos y cuidarlos a ellos. Se revisan las medidas necesarias que debemos seguir para la prevención de enfermedades infectocontagiosas, haciéndose énfasis en la adecuada esterilización y desinfeccion tanto del instrumental como del ambiente de trabajo. Todo lo que se haga por protegernos y proteger a nuestros pacientes, redundará en una práctica odontológica cada vez más exitosa y confiable, tanto para nosotros como para la comunidad

Uso de la clindamicina oral para el tratamiento de la actinomicosis cervicofacial / Use of oral clindamycin for the treatment of cervicofacial actinomycosis

La actinomicosis cervicofacial es una enfermedad bacteriana crónica comúnmente causada por el Actinomyces Israelii, una bacteria anaeróbica gram positiva. Este organismo saprófito es una habitante normal de la cavidad bucal. La infección aparece generalmente después de un trauma, cirugía o una infección previa. La extracción del diente, la cirugía periodontal e infecciones orales son predisponentes al desarrollo de esta condición. La actinomicosis se presenta típicamente como una inflamación del maxilar inferior que puede simular un absceso. La lesión es indurada, fría al tacto y el pus que drena puede contener gránulos amarillos pequeños conocidos como "gránulos de azufre", sin un olor fétido. Este lesión tiende a recurrir generalmente. El objetivo de este estudio clínico fue probar el efecto de la clindamicina por vía oral en el tratamiento de la actinomicosis cervicofacial. Seis pacientes que presentaron actinomicosis cervicofacial fueron tratados con 1 gragea de 300 mg de clindamicina cada 6 horas por 21 días y eliminación quirúrgica de la etiología dental. Los pacientes fueron controlados por 6 meses después del tratamiento. La inflamación del maxilar inferior desapareció rápidamente, aproximadamente cuatro días después de tomar este antibiótico, el edema fue disminuyendo progresivamente. No hubo reaparición de la lesión después del tratamiento. La clindamicina oral es un antibiótico efectivo en infecciones anaeróbicas. Este antibiótico es una alternativa viable para el tratamiento eficaz de la actinomicosis cervicofacial. En nuestro estudio, no hubo recidiva

Tuberculosis, un problema que no debe ignorar el odontólogo: revisión bibliográfica / Tuberculosis, a problem that must not be ignored by the dentist: a review of the literature

La tuberculosis (TBC) es una infección bacteriana crónica de gran importancia para el odontólogo. El elevado crecimiento de la población y la deficiente aplicación de métodos para el control de esta enfermedad nos lleva a que cada día existan más enfermeos de tuberculosis. La tuberculosis es una de las enfermedades más importantes asociada al SIDA, las diferentes alteraciones inmunológicas de este síndrome facilitan las formas de TBC de reactivación y la rápida progresión de infección a enfermedad. Una compleja interacción de factores influencia el desarrollo de la misma. Existe evidencia directa e indirecta del papel del virus de inmunodeficiencia humana (VIH); sin embargo, el concepto de la reactivación antecede a los tratamientos en hospicios, ancianatos, orfanatos, prisiones y reformatorios, los que han permitido que esta enfermedad reaparezca en la historia como la plaga blanca. A continuación se muestra una revisión de la literatura sobre esta enfermedad que cada día aumenta su incidencia y como profesionales de la salud necesitamos conocer de ella

Identificación inmunohistoquímica de los fenómenos degenerativos en la hernia de disco lumbar: expresión de ácida hialurónico, metaloproteasas 1 y 3, factor de crecimiento fibroblástico básico y CD34 / Immunohistochemical detection of degenerative phenomea in lumbar disc herniations

Los objetivos de este trabajo son identificar los niveles de expresión y distribución de las metaloproteasas (MMP) 1 y 3, observar su efecto sobre el ácido hialurónico (AH), estudiar la respuesta inflamatoria, analizar los procesos de angiogénesis en el disco detectando la proteína CD34 y el factor de crecimiento fibroblástico básico (FCF-b) y relacionar los hallazgos con parámetros clínicos y epidemiológicos de los enfermos. Se analizaron discos intervertebrales obtenidos en 34 discectomías por hernia de disco y de 10 discos control con técnica histológica de rutina y técnicas inmunohistoquímicas contra MMP-1 y MMP-3, AH, CD34 y FCF-b. Se observó aumento significativo del porcentaje de degeneración, vascularización, detección de AH, MMP-1, MMP-3, CD34 y FCF-b en los discos extruidos y secuestros, lo que sugiere una relación entre las etapas más avanzadas de herniación y las más intensas de degeneración. Los enfermos con antecedentes de tabaquismo presentaron hernias con mayores niveles de expresión de FCF-b, o que sugiere una asociación entre el hábito de fumar y la intensidad de la respuesta tisular. Se discuten los hallazgos observados con una revisión de la literatura sobre el tema. La degeneración discal estaría producida por fenómenos biológicos que representan una falla en la capacidad de reparación del tejido conectivo especializado

Polinosis en la región de Bahía Blanca / Pollinosis in the region of Bahía Blanca

El presente trabajo pretende mostrar una descripción actualizada de las polinosis en nuestra zona. Se efectuó el relevamiento profesional de las plantas conocidas y/o sospechadas como alergógenas en la región de Bahía Blanca. Se estudió el polen absoluto en el aire durante 3 años. Se realizó un calendario floral de 30 especies, controlando sus inflorescencias durante el mismo lapso. Fueron preparados extractos con los pólenes antecitadas y posteriormente testificados en cien pacientes afectados por polinosis. Ochenta y seis enfermos mostraron pruebas positivas a gramíneas compuestas y quenopodiáceas; sólo catorce fueron positivos a gramíneas únicamente. Los síntomas por estos últimos pólenes fueron particularmente frecuentes e intensos en el mes de noviembre, correspondiendose con la floración de aquella familia. Sin embargo, a pesar de las reacciones positivas - marcadas y frecuentes - para quenopodiáceas, las consultas durante el verano disminuyeron ostensiblemente. No fue demostrada una correlación clínica significativa entre la floración de las compuestas y la signosintomatología del grupo estudiado. Consideramos imprescindible el acabado conocimiento de la flora alergógena y su calendario floral para el diagnóstico y tratamiento de la polinosis

Correlation between concomitant theta waves in nucleus reticularis pontis oralis and in hippocampus, thalamus and neocortex during dreaming in rats

Theta waves, which are the main electrophysiological expression of dreaming activity in many brain structures of rats, often undergo specific changes in voltage and frequency according to the oniric patterns. Much is known about their mechanisms but little is known regarding their origin, which has been ascribed to a specific activation of either the reticular formation or the septal nuclei or nucleus reticularis pontis oralis. In the present study, rats were prepared for chronic recording of the electro-oscillograms of cortical areas 10, 3 and 17, of hippocampal CA1 and CA3 fields, of nucleus reticularis thalami, nucleus reticularis pontis oralis and occasionally of nucleus reticularis caudalis. Head, rostrum, eye and forelimb movements were also recorded, so that the oniric behaviors could be precisely identified. The scatter diagrams and the corresponding correlation coefficients (r) of the voltage of concomitant waves were determined for each possible pair of leads. The potentials were analyzed at a frequency of 256 Hz over a period of 1 to 3 sec. A very high degree of correlation was observed between theta waves in nucleus reticularis pontis oralis, hippocampal fields and nucleus reticularis pontis caudalis; sometimes r approached unity. Although these data cannot be taken as proof of nucleus reticularis pontis oralis being the source of theta waves, they are at least compatible with this hypothesis.

Theta waves and behavioral manifestations of alertness and dre4aming activity in the rat

Electro-oscillographic recordings show that when up, behavioral manifestations such as head dorsal extension and snout and eye movements (which occur in this sequence) occasionally followed by brief ear areas 3 and 17 and in the hippocampus. Heart rate increases when the animal passes from synchronized sleep to relaxed wakefulness to exploratory behavior. During desynchronized sleep theta waves, similar to those found during alertness, usually precede and are simultaneous with rostrum and eye movements and brief ear and limb twitches. Heart rate also increases during dreaming activity. A high degree of coherence (near 1.0) was found among theta bursts in different hippocampal areas in both highly attentive alertness and dreaming. It is suggested that theta waves are related to attention as part of some kinds of behavior and of the process of dream shaping and expression, both characterized by consciousness

Ketoconazol na paracoccidioidomicose com longo seguimento pós-terapêutico / Ketoconazole in paracoccidioidomycosis with long follow-up after treatment

O ketoconazole, administrado por via oral, demonstrou ser um medicamento eficaz na terapêutica da paracoccidioidomicose. O produto foi usado em 10 pacientes, sendo oito com a forma crônica disseminada (tipo adulto) e dois com a forma subaguda, linfática (tipo juvenil) da doença. O tratamento variou de três e meio a 28 meses, obtendo-se a cura clínica em todos os casos. O seguimento pós-terapêutico variou de 48 a 81 meses, observando-se duas recidivas (oito a 10 meses após o tratamento)

Adenocarcinoma gastrico avanzado. Experiencia con quimioterapia combinada / Advanced gastric adenocarcinoma. Experience with combined chemotherapy

Cuarenta y tres pacientes con adenocarcinoma gastrico avanzado fueron tratados con quimioterapia combinada (5-FU, Adriamicina Mitomicina C). El 51.2% recibio tratamiento previo de tipo paliativo, que consistio en gastrectomia subtotal. Al final del estudio hubo respuesta completa en 4 casos (9.3%) y respuesta parcial en 15 (34.9%), lo que da una respuesta total de 44.2%. En general, la tolerancia fue buena. Concluimos que la quimioterapia combinada constituye una nueva alternativa para el tratamiento del cancer gastrico avanzado

Enfermedades del trofoblasto gestacionales. (10 anos de experiencia). / Gestational trophoblastic diseases.(10 years of experience)

Se analizo la experiencia de 10 anos en el manejo de enfermedades del trofoblasto (28 casos). Encontramos que 78.5% correspondieron a coriocarcinoma, 17.85% a mola invasora y 3,57% a mola persistente. Se utilizo monoquimioterapia (methotrexate) y poliquimioterapia (methotresate y actinomicina D). Los sitios de metastasis mas frecuentes fueron: pulmon (65%), ovario, hueso, vagina, cerebro y otros. La curacion se obtuvo en 27/28 casos, o sea 96% y una fallecio al ano de tratamiento.Los resultados obtenidos con quimioterapia son similares y aun mejores que los reportados en algunos centros oncologicos con la ventaje de que pudo realizarse su control a largo plazo