Etapa de diagnóstico del Cáncer de Próstata ¿Estamos llegando a tiempo? / Prostate cancer stage at diagnosis. Are we running late?

INTRODUCCIÓN: El cáncer de próstata es el segundo cáncer más diagnosticado en hombres en Chile y el mundo. El tamizaje modificó la etapa de diagnóstico, siendo actualmente en EE.UU. un 80 por cinto localizada, 12 por cinto compromiso regional y 4 por ciento metastásico. Tamizaje con APE no está considerado dentro de un programa nacional en Chile. El objetivo de este estudio es caracterizar a la población diagnosticada de cáncer de próstata en un Hospital público en Chile. MATERIALES Y MÉTODO: Estudio descriptivo, retrospectivo. Se revisaron todas las fichas de los pacientes ingresados al GES por Cáncer de Próstata en el Hospital Carlos Van Buren de Valparaíso desde el año 2014 a 2016. RESULTADOS: Se revisaron 259 fichas y se analizaron 226. Edad promedio fue 70,5 años. 46 por ciento presentó APE sobre 20 ng/dL. 31 por ciento presentó metástasis. 42 por ciento recibió tratamiento paliativo. 57 por ciento se realizó tratamiento curativo, con edad promedio 67,4 años. De estos, 31,8 por ciento a cirugía, 68 por ciento índice Gleason <6 y 90 por ciento APE <20. 68 por ciento a RDT con o sin HT, 44 por ciento índice Gleason <6, 75 por ciento APE <20. DISCUSIÓN: El tamizaje del cáncer de próstata es un tema en discusión. En Chile no hay un programa nacional para realizar APE. Centros de atención primaria con acceso a APE tienen mayor tasa de tamizaje. La etapa al diagnóstico en nuestro centro difiere a las series de países desarrollados, siendo considerablemente superior la etapa metastásica. Esto podría deberse a la poca cobertura para detección temprana. Parece ser necesario implementar un programa nacional con cobertura de tamizaje para cáncer de próstata.(AU)

INTRODUCTION: Prostate cancer is the second most diagnosed cáncer in Chile and the world. Screening modified the stage at diagnosis, beeing now in the US 80 pertcent localized, 12 pertcent with regional compromised and 4 pertcent metastatic. Screening with PSA isn't considerd within a national program in Chile. The objetive of this study is to caracterize men diagnosed with prostate cancer at a public hospital in Chile. MATERIALS AND METHODS: Retrospective and descriptive study. Every patient who entered GES because of prostate cancer at the Carlos Van Buren Hospital from Valparaiso between 2014 and 2016 was review. RESULTS: 259 clinical records were review and 226 analized. Mean age was 70,5 years. 46 pertcent had PSA above 20 ng/dL. 31 % had metástasis. 42 % received paliative treatment. 57 % had curative treatment with a mean age of 67,4 years.From this group 31,8 pertcent surgery with a Gleason index <6 and 90 pertcent PSA <20. 68 pertcent had EBRT with or without HT, 44 pertcent of this group had Gleason index <6 and 75 pertcent PSA <20. DISCUSSION: Prostate cancer screening it's a debated topic. In Chile there's no national program to do a PSA. Primary care centers with acces to PSA have more rate of screening. Stage at diagnosis in our center difers from developed countries series, beeing metastatic stage considerably superior. This could be because of the low screening rate for early diagnosis. It seems necesary to implement a national program for prostate cancer screening.(AU)

Evaluación del efecto citotóxico de una resina dental a base de siloranos sobre fibroblastos L929 / Evaluation of the cytotoxic effect of a silorane-based dental resin on fibroblasts L929

Introducción: Las resinas dentales basadas en siloranos, son el resultado de la unión química de siloxanos y oxiranos. Dentro del proceso de evolución de las resinas, se han modificado sus formulaciones para optimizar sus propiedades físicas, mecánicas y estéticas. Sin embargo, aún presentan problemas como la contracción de polimerización, problemas alérgicos y toxicológicos. Objetivo: Determinar el potencial efecto citotóxico de las resinas a base de siloranos sobre la viabilidad celular en un cultivo de fibroblastos de la línea L929. Metodología: Se estudió la exposición de fibroblastos de ratón L929 a resinas dentales a base de siloranos Filtek p90 y metacrilatos Filtek p60 en tres tiempos de fotocurado durante 6 días. Se evaluó el efecto sobre la viabilidad celular mediante pruebas de exclusión vital, micrografías electrónicas y composición elemental de superficie (Mg, Na, K y Ca) por ESEM/EDAX. Resultados: La resina Filtek p90 mostró un mayor efecto citotóxico a tiempos de fotocurado prolongados (20 segundos o más) respecto a la resina Filtek p60. El efecto resultó más marcado para 20 segundos de fotocurado, ya que las concentraciones de Ca y K en la superficie celular fueron las más afectadas. Conclusiones: La resina dental Filtek p90 ejerce un efecto citotóxico relativamente bajo sobre las células de fibroblastos L929 (p <0.01). Su uso en la práctica odontológica se puede considerar bioseguro, pero un tiempo de fotocurado prolongado con la resina dental a base de siloranos puede afectar significativamente la viabilidad de los tejidos dentales.

Introduction: The resins dental based on siloranes, are the result of chemical bonding between siloxanes and oxiranes. In the process of evolution of the resins, they have changed their formulations to optimize their physical, mechanical and aesthetic properties. However have problems as polymerization shrinkage, allergic and toxicological problems. Objective: determine the potential cytotoxic effect of siloranes based resins on cell viability in cultured fibroblast line L929. Methodology: The exposure of mouse L929 fibroblasts to commercial dental resins based on either, methacrylate Filtek P60 or silorane Filtek P90 for three curing times was assessed throughout 6 days. Its effect on the cell viability was determined by vital exclusion tests, electron micrographs and ionic composition (Mg, Na, K and Ca) by ESEM/EDAX. Results: The dental resin Filtek p90 displayed a higher cytotoxic effect for prolonged curing times (20 seconds or more) than the resin Filtek P60. Moreover, such an effect was stronger at 20 seconds of curing, as long as the concentration of Ca and K on the cell's surface were the more affected. Conclusions: The dental resin Filtek p90 exerts a relatively low cytotoxic effect on L929 fibroblast cells (p < 0.01), and then, its use can be considered biologically safe in practical dentistry but a prolonged curing time of the silorane-based resin could significantly affect the viability of dental tissues.

Sensibilidad cutanea a la paracoccidioidina / Cutaneous sensitivity to paracoccidioidine

Con el fin de establecer el grado de la infeccion paracoccidiodomicotica en una vereda del suroeste antioqueno donde recientemente se informo un caso de enfermedad paracocciodiodomicotica, se realizo un estudio descriptivo de corte, tomandose una muestra de 59 personas residentes en la vereda de San Mateo, municipio de Betulia, a quienes se aplicaron pruebas intradermicas con paracoccidiodina, histoplasmina y tuberculina; esta informacion fue recogida en un formulario precodificado. A los individuos paracoccidiodino positivos se les practicaron ademas pruebas serologicas como fijacion del complemento e inmunodifusion en gel de agar, para detectar anticuerpos. El porcentaje total de reacciones positivas a la paracoccidiodina fue de 32%, predominando en los hombres (39.4%), en el grupo de los agricultores (54.5%) y en las edades comprendidas entre 35 y 50 anos (58.3%). La frecuencia de distribucion del tamano de las reacciones a la paracoccidiodina mostro la existencia de reacciones especificas del antigeno evaluado. La presencia de cierto numero de personas reaccionaron a la paracoccidiodina pero no a la histoplasmina, la distribucion del tamano de las reacciones a la paracoccidiodina y la ausencia de anticuerpos especificos para el Paracoccidiodes brasiliensis en el suero de los paracoccidioidino positivos, conduce a pensar en la presencia de una infeccion de curso benigno y asintomatico en algunas de las personas del area estudiada. Los resultados obtenidos permiten concluir que dicha vereda es medianamente endemica

Leishmaniasis infantil / Infantile leishmaniasis

Se refieren 95 casos de leishmaniasis infantil, estudiados en los Servicios de las Cátedras de Enfermedades Infecciosas y Dermatología de la Universidad Nacional de Tucumán. La edad de los enfermos oscilaba entre algunos meses y 15 años. El 52.63 por ciento pertenecen a la provincia de Tucumán, el 42.11 por ciento a la de Santiago del Estero y 5.26 por ciento a la de Salta. Merece ser destacado que en el 10.66 por ciento de nuestros enfermos se presentaban lesiones cutáneo-mucosas en labios, nariz y boca, muy destructivas, con caracteres similares a las que estamos acostumbrados a observar en la leishmaniasis del adulto

Hemangioendotelioma maligno. / Malignant hemangioendothelioma

Se presenta un caso clinico de hemangioendotelioma maligno, en una mujer de 55 anos de edad, esta rara y grave afeccion se localiza en cuero cabelludo y es confirmada con estudio anatomopatologico. Nuestro proposito es contribuir a enriquecer la bibliografia nacional sobre el importante tema