Dengue en Santa Cruz de la Sierra-Bolivia / Dengue in Santa Cruz de la Sierra-Bolivia

Se presentan los resultados del programa de vigilancia epidemiologica de dengue implementado en Santa Cruz, desde enero de 1996 a abril de 1997 se analizaron 522 muestras de sangre de casos con sospechas sospecha clinica de dengue obteniendose un test Mac-Elisa positivo en 233 (44,6 por ciento). Usando el procedemiento de reaccion en cadena de la polimerasa (RCP) se identifico el serotipo DEN-2 y por estudios geneticos realizados en el CDC de Puerto Rico se identifico a la cepa Jamaica como el agente causal del brote. Las manifestaciones clinicas con mejor valor predictivo positivo fueron el rash maculo-papular (VPP 65 por ciento), dolor ocular (VPP 51 por ciento) y mialgias (VPP 46 por ciento). la mayor incidencia de caso se observo los meses de mayor calor y lluvias copiasas. Se registraron casos en diferentes localidades de la region tropical del pais. Dado el antecedente de un brote por DEN-1 en 1987-88 y ante la presencia actual del DEN-2 en el pais, existe riesgo de observar casos de dengue hemorragico

Deteccion de casos autoctonos de malaria urbana por P. vivax en Barrios el Plan 3000, Santa Cruz-Bolivia / Detection of autocthonous cases of urban malaria by P. vivax in districts of the Plan 3000, Santa Cruz-Bolivia

Por medio de una encuesta epidemiologica realizada a 61 pacientes con diagnostico confirmado de infeccion por P.vivax en el "Plan 3000", una zona peri-urbana de la ciudad de Santa Cruz, se observo que 9 (15 por ciento) de los casos se presentaron en niños menores de 5 años y que 44 (72 por ciento) reportaron no haber tenido antecedente paludico, no haber vivido en los ultimos 5 años en zonas endemicas, ni haber visitado estas hasta 30 dias antes de la aparicion del cuadro febril lo que hace improbable una recaida por hipnozoito o malaria importada. Ademas, el numero de casos de malaria se concentro en los barrios donde las condiciones ecologicas para la reproduccion del vector son mas favorables tal como fue verificado con capturas larvarias del vector anofeles pseudopunctipennis. todas estas observaciones nos permiten indicar que efectivamente existe transmision local de P.vivax en la ciudad de Santa Cruz y que son necesarios estudios posteriores para cuantificar la magnitud del problema y caracterizarlo con vista de tomar eficientes medidas de control