ABSTRACT
OBJETIVO:Dar continuidade ao processo de atualização e aperfeiçoamento da cirurgia de catarata no Brasil, além de obter dados para uma análise comparativa das atuais tendências cirúrgicas nacionais e internacionais. MÉTODOS:Em maio de 2007, foram obtidos dados de 188 participantes de um congresso de Catarata e Cirurgia Refrativa através questionários autoaplicáveis, contendo perguntas objetivas a respeito da cirurgia de catarata. Análise estatística foi feita através teste T e Qui-quadrado. RESULTADOS: Observou-se que 95,8 por cento dos participantes praticam a facoemulsificação, enquanto somente 4,2 por cento preferem usar a técnica extracapsular convencional. Para 73,4 por cento dos participantes, o bloqueio peribulbar é preferido em relação ao uso de anestésico tópico (20,2 por cento). A técnica de facoemulsificação mais realizada é a de dividir e conquistar (32,0 por cento). A hidroximetilcelulose foi o viscoelástico de escolha para 60,8 por cento dos colaboradores. O aparelho de facoemulsificação mais usado pelos participantes foi o Infiniti® (24,0 por cento), seguido pelo Legacy® (19,8 por cento). CONCLUSÃO:Os resultados deste estudo foram consistentes com o que era esperado, tendo como base pesquisas semelhantes. Destaca-se um aumento considerável do número cirurgiões adeptos à facoemulsificação e tendências no sentido de maior utilização de incisões corneanas temporais e anestesia tópica.
Purpose: To continue the updating and improving process of the cataract surgery in Brazil, through recently pulled out and documented registries. In addition, we want to obtain data for a comparative analysis of the current national and international surgical trends. METHODS:In May 2007, data were obtained from 188 participants of a Congress of Cataract and Refrative Surgery who answered simple and multiple-response questions about cataract surgery. Data were analyzed by statistic means of Chi-square test and T test. RESULTS:95.8 percent of respondents practice phacoemulsification, while only 4.2 percent perform the conventional planned extracapsular cataract extraction. For 73.4 percent of respondents, the periocular block is preferred instead of topical anesthesia (20.2 percent). The most practiced phacoemulsification technique is the 4-section divide and conquer (32.0 percent). The hidroximetilcelulosis is the ophthalmic viscosurgical device chosen by 60.8 percent of respondents. The most used phaco machine is Infiniti® (24.0 percent), followed by Legacy® (19.8 percent). CONCLUSION: According to this paper is possible to suggest a tendency to high the surgeons who practice clear corneal incision and topical anesthesia. Besides that it was possible to suggest that in ten years the phacoemulsification seems to be consolidated as the surgeons's procedure of choice.
ABSTRACT
Introdução: Milhares de ceratoplastias vêm sendo realizadas no mundo inteiro a cada ano. O número de pacientes necessitando de ceratoplastia supera o número de doações de córnea. Na ceratoplastia lamelar a câmara anterior não é penetrada, diminuindo o risco de infecção e hemorragia expulsiva. Além disso, o endotélio corneano é deixado intacto, diminuindo o risco de falência endotelial ou rejeição corneana. O resultado é um período de pós-operatório mais fácil e curto, sem necessidade do uso prolongado de corticóide, evoluindo com melhores resultados refrativos e visuais. Local: Universidade Federal do Rio de Janeiro / Clinique Monticeli. Métodos: Foram estudados 32 olhos de 27 pacientes submetidos ao transplante lamelar com o uso do microcerátomo, o sistema de câmara anterior artificial e botões córneo-esclerais. Estes pacientes foram avaliados considerando sua acuidade visual sem e com correção, o astigmatismo e a ocorrência de complicações. Resultados: A média do tempo de acompanhamento pós-operatório foi de 12,5 +- 6,3 (6-30) meses. A média de idade dos pacientes foi de 51,2 +- 18,6 anos. As indicações cirúrgicas mais freqüentes foram as distrofias corneanas (granular 21,8 porcento; reticular 18,7 porcento; Reis-Bücklers 6,2 porcento). A média da acuidade visual corrigida foi de 0,56 +- 0,19. A média do astigmatismo foi de -2,75 +- 1,75 DC. A freqüência de complicações foi de 31,2 porcento dos casos: 4 casos de invasão epitelial; 2 de infiltrado na interface; 2 de olho seco; 1 de perfuração corneana; e um de reposição do disco. Conclusão: A ceratoplastia lamelar automatizada foi eficaz no tratamento de opacidades corneanas estromais anteriores.