Bacteriemia por Clostridium sordellii en paciente con neoplasia gastrointestinal. Reporte de caso y revisión de literatura / Clostridium sordellii bacteremia in a patient with gastrointestinal neoplasia. Case report and review of the literatura

La bacteriemia por Clostridium sordellii es infrecuente y usualmente se origina a partir de infecciones de etiología generalmente ginecológica y puerperal, con una mortalidad de aproximadamente el 70%. Existen pocas herramientas para el diagnóstico rápido y oportuno, siendo así la experiencia de tratamiento para este germen muy limitada en otros escenarios, lo que probablemente sea la causa de su alta mortalidad. Presentamos una paciente con antecedente de masa abdominal expansiva de larga data, con diagnóstico por histopatología e inmunohistoquimica compatibles con tumor del estroma gastrointestinal (GIST por sus siglas en inglés) y estudios de extensión que confirman compromiso metastásico hepático, en quien se documenta bacteriemia por Clostridium sordellii.

Clostridium sordellii bacteriemia is infrequent and usually comes from infections of gynecological and puerperal etiology, with mortality near 70%. There are few tools for rapid and timely diagnosis. Thus, treatment experience for this pathogen is very limited in other scenarios, which is probably the cause of high mortality rates. We describe a patient with a history of expansive abdominal mass, diagnosed with metastasic Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST), with Clostridium sordellii bacteremia.

Leclercia adecarboxylata, a rare cause of soft tissue infections in immunocompromised patients, case report and review of the literature / Leclercia adecarboxylata, una causa rara de infección de tejidos blandos en pacientes inmunocomprometidos, reporte de caso y revisión de la literatura

Leclercia adecarboxylata is a member of the Enterobacteriaceae family that has been isolated from several environmental and animal specimens, however it rarely causes diseases in human beings. It has natural resistance to several antibiotics, and has shown the ability to harbor and produce enzymes capable of hydrolyzing most of the antibiotics used in daily clinical practice, making its treatment a challenge when a strain with such characteristics causes disease. Here we report the first known case of infection by Leclercia adecarboxylata after a trauma with plant material, in a 69-year-old male patient, with poorly controlled Diabetes Mellitus type 2.

Leclercia adecarboxylata es un miembro de la familia Enterobacteriaceae que ha sido aislada tanto de muestras de animales como medioambientales, sin embargo raramente produce enfermedad en seres humanos. Tiene resistencia natural a varios antibióticos y se ha encontrado que tiene enzimas capaces de hidrolizar la mayoría de los antibióticos utilizados en la práctica clínica, lo cual hace un verdadero tratar una infección por este microorganismo en humanos. Aquí reportamos el primer caso de infección por Leclercia adecarboxylata luego de un trauma con material vegetal, en un paciente de 69 años y con una diabetes tipo 2, mal controlada.

Carga financiera del cuidado familiar del enfermo crónico en la Región Andina de Colombia / The Financial Burden of Family Care of the Chronically Ill in the Colombian Andean Region / Carga financeira do cuidado familiar do doente crónico na região andina da Colômbia

Introducción Describir y analizar la carga financiera del cuidado familiar del enfermo crónico en la Región Andina de Colombia. Materiales y métodos: Estudio que hace parte del 'Programa para la disminución de la carga de la enfermedad crónica en Colombia'. Su muestra la constituyeron 92 familias que residen en la región Andina de Colombia. Se emplearon los instrumentos "GCPC-UN- D", para caracterizar a los sujetos y la Encuesta "Costo financiero del cuidado de la Enfermedad crónica", para conocer el consumo real efectivo familiar. La Carga financiera atribuible al cuidado familiar se determinó bajo la metodología Caracol. Resultados: Los costos que más agobian a las familias de la Región Andina colombiana son, en su orden, los de salud, transporte, vivienda, alimentación y comunicaciones. El consumo real efectivo familiar se modifica al cuidar a una persona con enfermedad crónica. Discusión: Las familias colombianas que residen en la región Andina del país tienen una elevada carga financiera atribuible al cuidado de una persona con enfermedad crónica.

Objective: To describe and analyze the financial burden of family care of the chronically ill in the Colombian Andean region. Materials and methods: This study is part of the Program for the Reduction of the burden of chronic disease in Colombia. The sample included 92 families residing in the Colombian Andean region. The Instruments "GCPC-UN- D" were used to characterize the subjects and the Survey Financial cost of chronic disease care of Montoya et al, to identify the real effective household consumption. The financial burden attributable to family care was determined under the Caracol methodology. Results: Costs that most afflict families of the Colombian Andean Region are in their order health, transportation, housing, food and communications. Family caring for a person with chronic illness affects its effective household consumption. Discussion: Colombian families residing in the Andean region of the country have a high financial burden attributable to caring for a person with chronic disease.

Introdução: Descrever e analisar a carga financeira do cuidado familiar do doente crónico na Região Andina da Colômbia. Materiais e métodos: Estudo que faz parte do Programa para a diminuição da carga da doença crónica na Colômbia. A sua amostra a constituíram 92 famílias que residem na região Andina da Colômbia. Se empregaram os instrumentos "GCPC-UN- D" para caracterizar aos sujeitos e o Questionário "Custo financeiro do cuidado da Doença crónica" para conhecer o consumo real efetivo familiar. A carga financeira atribuível ao cuidado familiar se determinou sob a metodologia caracol. Resultados: os custos que mais afligem às famílias da Região Andina colombiana são em sua ordem, os de saúde, transporte, vivenda, alimentação e comunicações. O consumo real efetivo familiar se modifica ao cuidar a uma pessoa com doença crónica. Discussão: as famílias colombianas que residem na região Andina do País têm uma elevada carga financeira atribuível ao cuidado de uma pessoa com doença crónica na Colômbia.

Comorbilidad del paciente hospitalizado en el servicio de geriatría en la fundación hospital san carlos

La comorbilidad es la existencia de una entidad clínica adicional a una enfermedad bajo estudio, que ocurre durante la hospitalización de un paciente. Genera prolongación en la estancia hospitalaria, impactando sobre la terapéutica, el pronóstico de la enfermedad a mediano y largo plazo y la demanda del servicio en salud. Se realizó un estudio cuantitativo de tipo analítico, retrospectivo. Se revisaron 93 historias clínicas y se aplicó un análisis de varianza, utilizando el lenguaje de programación R, para determinar la prevalencia de diagnósticos de comorbilidad en la población evaluada. Se identificaron 151 diagnósticos de egresos. Las más representativas fueron: Hipertensión Arterial: 10,4%; Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica: 6,1%; Diabetes Mellitus Tipo II: 4,1%; Infección de Vías Urinarias: 3,6%. El análisis de la prevalencia mostró la presencia de 32 diagnósticos que prolongaron la estancia hospitalaria, principalmente: Enfermedad Renal Crónica, Neumonía Asociada al Cuidado de la Salud, Fístula Recto Vaginal, Hipoalbuminemia y Obstrucción Urinaria. La comorbilidad encontrada en pacientes geriátricos hospitalizados en la Fundación Hospital San Carlos corresponde a enfermedades agudas y crónicas de aparición repentina durante la estancia hospitalaria. Su vínculo con los estados de salud iniciales se debe aún establecer.

Comorbidity is the existence of a clinical entity in addition to a disease under study. It occurs during a patient hospitalization and generates longer hospitalization time, impacts therapeutic, mediumand long-term disease prognosis as well as the health service demand. A quantitative study of analytical, retrospective was carried out. Ninety-three medical records were reviewed and a variance analysis, using the programming language R, to determine the prevalence of comorbid diagnoses in the study population was performed. 151 discharge diagnoses were determined, being the most representative: Hypertension 10.4%, Chronic Obstructive Pulmonary Disease 6.1%, Type II Diabetes Mellitus 4.1%, and Urinary Tract Infection 3.6%. The prevalence analysis showed the presence of 32 diagnoses that led to the prolongation of hospital stay. Most importantly: Chronic Kidney Disease, Pneumonia Associated with Health Care, Recto Vaginal Fistula, Hypoalbuminemia, and Urinary obstruction. The data found indicated that comorbidity found in geriatric patients hospitalized in the Hospital San Carlos Foundation, correspond to sudden onset of chronic and acute illness during the hospital staying. Whether they are linked to the initial health status, is to be determined.

Hallazgos no neoplásicos y anormalidades celulares epiteliales en citología cervical / Non Neoplastic Findings and Epithelial Cell Abnormalities in Cervical Cytology

Introducción: el examen citológico de Papanicolaou tiene como objetivo el diagnóstico de lesiones precancerosas o cancerosas del cuello uterino, una evaluación hormonal y de flora bacteriana. Objetivos: determinar la proporción de hallazgos no neoplásicos y las anormalidades epiteliales escamosas y glandulares remitidos al área de Citología del Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé. Métodos: se diseñó una investigación de tipo analítico-correlacional prospectiva de corte transversal en todos los frotices referidos de cinco redes y microredes de salud. El procesamiento citológico se realizó en conformidad con los requerimientos internacionales para citología. La interpretación citológica se realizó según el Sistema Bethesda. Resultados: de 72 644 extendidos cérvicouterinos evaluados mediante sistema de calidad del Sistema Bethesda, la proporción de resultados con alteraciones cérvico-uterinas (prevalencia 6,5 por ciento; IC: 95 por ciento: 6,32 por ciento, 6,68 por ciento), negativos posevaluación y Hallazgos no neoplásicos fue de 4724 (6,5 por ciento), 35 318 (51,7 por ciento) y 32 602 (48,2 por ciento) muestras, respectivamente (p< 0,005). La probabilidad posprueba fue de 89,3 por ciento (IC: 95 por ciento: 87,1 por ciento a 91,1 por ciento; likelihood ratio LR > 10) y se estableció una correlación directa significativa entre los hallazgos/NLIM y las edades de los pacientes (rho= 0,477; p< 0,005). Además, 46,53 por ciento de estos hallazgos corresponden a flora sugestiva de vaginosis bacteriana, 22,5 por ciento a cambios reactivos asociados a inflamación y 21 por ciento a metaplasia escamosa. La asociación más frecuente fue la metaplasia escamosa, vaginosis bacteriana e inflamación severa 5,5 por ciento (1495 resultados). Conclusiones: la proporción de hallazgos no neoplásicos fue considerable y las anormalidades epiteliales escamosas y glandulares estuvieron sobre el promedio estándar(AU)

Introduction: The Pap test aims at diagnosing precancerous or cancerous lesions of the cervix, hormonal evaluation, and bacterial flora. Objectives: Determine the proportion of non-neoplastic findings, squamous and glandular epithelial abnormalities referred to the district ofHospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolome. Methods: A prospective, analytical, correlational, cross-sectional research was designedfor all vaginal smear which were referred from five health networks and micro-networks. Cytological processing was carried out in accordance with applicable international requirements. Cytologic interpretation was performed according to Bethesda System. Results: Out of 72,644 cervical smears evaluated by Bethesda quality system, the proportion of results with cervical uterine disorders (prevalence 6.5 percent CI 95 percent: 6.32 percent, 6.68 percent) were 4724 (6.5 percent) samples, negative posevaluación was 35318 (51.7 percent) samples, and nonneoplastic findings 32 602 (48.2 percent) samples, (p< 0.005). Posttest probability was 89.3 percent (CI 95 percent: 87.1 percent to 91.1 percent; likelihood ratio LR > 10) and a significant direct correlation was established between the findings/nLiM and ages of patients (rho= 0.477; p< 0.005). Moreover, 46.53 percent of NIM flora suggestive corresponds to bacterial vaginosis (BV), 22.5 percent to reactive changes associated with inflammation and squamous metaplasia 21 percent (MET). The most frequent association was MET, VB, and severe inflammation 5.5 percent (1495 results). Conclusions: The proportion of non-neoplastic findings was considerable; squamous and glandular epithelial abnormalities were above average standard(AU)

Dispositivos para generación de discurso y fundamentos conceptuales del trabajo infantil / Mechanisms for the generation of discourses and fundamental concepts of child work / Dispositivos para geração de discurso e fundamentos conceituais do trabalho infantil

En este avance de investigación proponemos una metodología para el trabajo con niños y niñas, basada en dos dispositivos para la generación de discurso por medio de la actividad lúdica: un dispositivo destinado a la identificación de las dinámicas relacionales en el contexto de la familia, y otro orientado al reconocimiento de las formas en que se reproducen estas dinámicas en el entorno escolar. Igualmente presentamos las categorías analíticas que han servido para definir la situación de la infancia trabajadora, a partir de la identificación de temas centrales en el discurso de revistas especializadas sobre el tema, desplegando estas categorías como los fundamentos hermenéuticos que permitirán identificar a los niños y niñas como actores sociales productivos, y como ciudadanos y ciudadanas con derechos y deberes que demandan ser respetados.

This in-progress research study proposes a methodology for child work, based on two mechanisms for the generation of discourses through ludic activities. The first aims to identify relational dynamics in the family context; the second has the objective of recognizing the ways in which these dynamics are developed in the school environment. This article also presents the analytical categories that have been used to define the situation of the working children, based on the identification of the main topics used in literature from specialized journals. These categories are deployed as hermeneutical principles that will allow for the identification of children as social and productive actors and as citizens with rights and duties that demand to be respected.

Esta investigação propõe uma metodologia para o trabalho com a infância, baseada em dois dispositivos pra geração de discurso por meio da atividade lúdica. Um destinado à identificação das dinâmicas relacionais no contexto da família, outro em relação ao reconhecimento das formas em que se reproduzem estas dinâmicas no âmbito da escola. Igualmente se apresentam as categorias analíticas que servem pra definir a situação da infância trabalhadora, a partir de identificação dos temas centrais no discurso de visitas especializadas no tema, despregando estas categorias como fundamentos hermenêuticos que permitam identificar aos infantes como atores sociais produtivos e como cidadãos com direitos e deveres que pedem ser respeitados.

Effect of interventions with ingestion of legumes and/or supervised exercise on the lipid profile of young, healthy sedentary women / Efecto de las intervenciones con ingesta de leguminosas y/o ejercicio supervisado sobre el perfil lipídico de mujeres jóvenes, sanas y sedentarias

Objective: To contribute to the knowledge of some aspects of the Healthy Life Style by studying the effects of including legumes in the diet and exercise at two intensity levels, along with the lipid profile of young sedentary women living at 2640 meters above sea level. Materials and methods: The study included a non-randomized clinical trial with four intervention groups: exercise at 45% VO2 peak plus legumes in diet, exercise at 65% VO2 peak plus legumes in diet, only exercise at 65% VO2 peak, and only inclusion of legumes in diet. In each group, 20 to 23 sedentary women were included. The intervention was carried out for four weeks, three days a week. Exercise prescription was based on measurement of VO2 peak by ergospirometry; and the current intervention was monitored with heart-rate monitors. The outcome variables were total serum cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol, and triacylglycerols measured at baseline and after two and four weeks of intervention. Results: The measurements taken of participants in the group of exercise at 65% VO2 peak plus legumes in diet showed a reduction of 19.8 mg/dl in total cholesterol, of 21.8 mg/dl of LDL cholesterol, of 20.7 mg/dl of tracylglycerol, and an increase of 6.2 mg/dl of HDL cholesterol. The serum levels of HDL also increased in the group of only exercise at 65% VO2 peak. No significant changes in serum levels were documented for participants in the group with only dietary modifications. Conclusions: The results suggest that different interventions that meet some of the criteria for healthy eating and life style show different effects with regards to the level of change in the lipid profile components.

Objetivo: Contribuir al conocimiento de algunos aspectos prácticos para llevar a cabo una alimentación y estilo de vida saludable, mediante el estudio de los efectos en el perfil lipídico de la inclusión de leguminosas (fríjol, lenteja y garbanzos) en la dieta de mujeres sanas pero sedentarias, acompañada de ejercicio con dos niveles de intensidad, moderada y alta, efectuados a una altura de 2,640 metros sobre el nivel del mar (msnm). Material y métodos: Estudio de intervención clínica no aleatorizada con cuatro grupos de intervención: ejercicio a 45%VO2 pico + leguminosas, ejercicio a 65%VO2 pico + leguminosas, sólo ejercicio a 45%VO2 pico y sólo inclusión de leguminosas en la dieta. En cada grupo se incluyeron de 20 a 23 mujeres jóvenes sedentarias evaluadas mediante el International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), y la intervención se llevó a cabo durante 4 semanas. La prescripción del ejercicio se hizo previa determinación del VO2 pico por ergo espirometría, y su realización se monitoreó con sensores de frecuencia cardíaca. El efecto de la intervención se evaluó mediante los cambios en los niveles séricos de colesterol total (CT), colesterol LDL (cLDL), colesterol HDL (cHDL) y triacilgliceroles (TAG), tomados a las semanas cero, dos y cuatro. Resultados: En el grupo ®ejercicio a 65% del VO2 pico, más inclusión de leguminosas en la dieta¼ se obtuvieron los siguientes resultados significantes: una reducción promedio del colesterol total de 19.8 mg/dl (p=0.0015), del colesterol LDL de 21.8 mg/dl (p=0.0001), un aumento de colesterol HDL de 6.2 mg/dl (p=0.0001) y una disminución de los triacilgliceroles de 20.7 mg/dl (p=0.0001). En el grupo de sólo ejercicio a 65% del VO2 pico se obtuvo un aumento del HDL. No hubo modificaciones al perfil lipídico en el grupo correspondiente a sólo inclusión de leguminosas en la alimentación...

Vitiligo / Vitiligo

El vitiligo se define como un trastorno de la pigmentación, adquirido, crónico, caracterizado por máculas blancas, que usualmente aumentan de tamaño con el tiempo y que corresponden a una pérdida de la función de los melanocitos epidérmicos y, en algunas ocasiones, a los del folículo piloso. La prevalencia mundial es de 0,5% a 2% y afecta todas las razas y en igual proporción a hombres y mujeres. Se han propuesto múltiples teorías para explicar la patogénesis de la enfermedad y, entre ellas, han resaltado la hipótesis bioquímica, la neural y la autoinmune; esta última es la más popular. Las diferentes teorías pueden contribuir a explicar la pérdida de los melanocitos, apoyando una etiología multifactorial, lo que se conoce como la teoría de convergencia. El diagnóstico es clínico y puede ayudar la lámpara de Wood. Existe una gran cantidad de tratamientos disponibles en nuestro medio, con ventajas y desventajas, pero ninguno de ellos es 100% efectivo en todos los pacientes.

Creencias sobre vejez y salud en adultos mayores y su influencia en el uso de servicios de salud de primer nivel de atención / Beliefs about old age and health in older adults and their influence on the use of first level health care services / Crenças sobre velhice e saúde em idosos e sua influência no uso de serviços de saúde de primeiro nível

Las creencias sobre vejez y salud, han sido amplia mente estudiadas a través de diferentes disciplinas. No obstante son escasos desde el enfoque de enfermería. Tomando en cuenta lo anterior la finalidad del presente estudio fue relacionar las creencias en antes referidas, con el uso de servicios de primer nivel de atención y comprender el concepto de salud y vejez desde la visión de ésta población. Metodología: Se realizó un estudio a través del paradigma cualitativo, bajo la tradición de la Teoría Fundamentada, con ocho informantes adscritos a la Clínica Valle de Aragón del ISSSTE, durante el periodo de Enero a Diciembre del 2004, A quiénes se les aplicó una entrevista en su domicilio. El análisis de datos se llevó a cabo a través del microanálisis, codificación abierta, axial y selectiva. Resultados: Las creenciaas en vejez se enfocaron como déficit funcional y sentimientos de soledad. Los preámbulos del envejecimiento, apuntalaron al deterioro del sistema muscoloesquelético y digestivo. Las creencias en salud enfatizaron en la independencia funcional. El aprendizaje dela salud se originó a partir dela historia de vida de cada individuo. El uso de servicios de salud se asoció a la autopercepción dela salud y por el apoyo familiar. Conclusiones: Es importante que el primer nivel de atención oriente sus actividades al desarrollo de programas gerontoprrofilasis en diversos escenarios como: familias, escuelas, comunidad y con los mismos adultos mayores, ya que estos son fuente primordial para el aprendizaje tanto de vejez, como dela salud y enfermedad.

The beliefs have more than enough age and health; they have been broadly studied through different disciplines. Nevertheless they arescarce from the infirmary focus. Taking into account the abovementioned the purpose of the present study was to relate the beliefs in before referred, with the use of services of first level of atention and to understad the concept of health an age from the vision of this population. Methodology: was carried out a study through the qualitative paradigm, under the tradition of the Grounded Theory, with eigth informats attributed to the Clinic Valley of Aragon of the ISSSTE, durig the period of January to December of the 2004, they were applied an interview in their home to who. The analysis of data was carried out through the microanalysis, open, axial and selective code. Results_ The beliefs in age were focused as functional deficit and feelings of solitude. The preambles of the aging, bolstered to the deteoration of the system skeketal-muscle and digestive muscle. The beliefs in health emphasized in the fuctional independence. The learning of the health originated starting from the history of each individual's life. The use of services of health associated to the self-perception of the health and for the family support. Conclusions: It is importante that the first level of attention Guides its actities to the development of programs of prevention gerontology in diverse scenarios like: families, schools, community and with the biggest same adults, sine these they are primordial source for the so much learning of age. as of health an illness.

As crenças sobre a velhice e a saúde têm sido amplamente estudadas através de diferentes disciplinas. No entanto, eles são escassos da abordagem de enfermagem. Levando em conta o exposto, o objetivo deste estudo foi relacionar as crenças supracitadas, com o uso de serviços de atendimento de primeiro nível e compreender o conceito de saúde e velhice na perspectiva dessa população. Metodologia: Foi realizado um estudo através do paradigma qualitativo, sob a tradição da Grounded Theory, com oito informantes designados à Clínica Valle de Aragón do ISSSTE, no período de janeiro a dezembro de 2004, a quem foi aplicada uma entrevista. em sua casa. A análise dos dados foi realizada através de microanálise, codificação aberta, axial e seletiva. Resultados: As crenças na velhice foram focadas como déficit funcional e sentimentos de solidão. Os preâmbulos do envelhecimento, sustentaram a deterioração do sistema músculo-esquelético e digestivo. As crenças em saúde enfatizavam a independência funcional. A aprendizagem da saúde originou-se da história de vida de cada indivíduo. O uso de serviços de saúde esteve associado à autopercepção de saúde e apoio familiar. Conclusões: É importante que o primeiro nível de atenção concentre suas atividades no desenvolvimento de programas de gerontoprofilose em diferentes cenários, tais como: famílias, escolas, comunidade e com os próprios idosos, uma vez que estes são uma fonte primária para aprender tanto a velhice quanto os idosos. saúde e doença.

Tumor de células esteroideas de ovario: Reporte de un caso / Ovarian steroid cell tumor: A case report

The suggestive clinical characteristics of hyperandrogenism are very common problems in women and have been related with excessive androgen production from ovaries, suprarenal glands or both. The most common identifiable cause of androgen excess is the polycystic ovary syndrome. The virilizing tumors are rare. We report the case of a postmenopausal women with virilizing signs and a left anexial mass. Testosterone 4.3ng/mL (0.2-0.95); DHEAS 56ug/dL (35-430); androstenedione: 10ng/ml (0.4-2.7); Cortisol 16ug/dL. Testosterone post dexamethasone suppression test 3.5ng/mL. Ovarian steroid cell tumors secrete great quantities of testosterone or androstenedione and differ from Leydig cell tumors in that they lack crystals of Reinke. Usually, they are benign, but 20 por ciento of malignancy has been reported. They can produce different substances. The election treatment is oophorectomy. As in our patient, the androgens levels are normalized after surgery.

Onicrocriptosis en pacientes con infección por VIH / Onychocryptosis in HIV infected patients

Se presenta un caso de onicocriptosis en un hombre de 26 años infectado por el virus de la inmunodeficiencia humana VIH en estadio C3, quien fue remitido al servicio de dermatología por cuadro de dos meses de evolución consistente en dolor y signos de inflamación en ambos hallux. Al examen físico, presentaba onicocriptosis y granulomas telagiectásicos periungueales en ambos rayos. Se realizo manejo inicial con curetaje y aplicación de ácido tricloroacético al 35 por ciento, con moderada respuesta y ante la persistencia de la onicocriptosis y los granulomas se decidió practicar una matricectomía parcial bilateral con resección del lecho ungueal y pliegues laterales de las uñas. La importancia de este caso radica en la posible asociación entre la onicocriptosis, la infección por el VIH y la terapia antirretroviral

Evaluación de la calidad de la sal que se expende en las tiendas naturistas de Bogotá, D.C. en 2002 / Evaluation of the quality of salt sold in health food stores in Bogotá, D.C. in 2002

Antecedentes En 1996 se diseñó para Colombia el Plan Nacional de Alimentación y Nutrición, cuyos lincamientos fundamentales tienden a mejorar las condiciones alimentarias y nutricionales de la población colombiana (13); así mismo, se creó el Plan Distrital de Alimentación y Nutrición, una de cuyas líneas de acción es la prevención y el control de las deficiencias por micronutrientes yodo y flúor, cuyo objetivo particular es asegurar que la sal que se expende en Bogotá, D.C. cumpla con la normatividad vigente, y así el Distrito contribuya a mantener la acreditación internacional como "país libre de los desórdenes por deficiencias de yodo" (12). Objetivo Evaluar la calidad de la sal que se expende en las tiendas naturistas ubicadas en Bogotá, D.C., a la luz de la normatividad vigente, en particular al Decreto 547 del 19 de marzo de 1996, mediante el análisis de las características físico-químicas, la determinación de la concentración de sulfatos y el establecimiento de las condiciones de empaque y rotulado de este producto. Métodos La población de estudio fueron 205 tiendas naturistas y se estableció un tamaño de muestra de 65 tiendas por visitar en las diferentes localidades del Distrito, de las cuales se tomaron las muestras de sal. Resultados De las 65 tiendas naturistas visitadas se recolectó un total de 56 muestras de sal, de las cuales el ciento por ciento de ellas resultó positiva para la técnica de sal no refinada. El análisis físico-químico reveló que la concentración de yodo varía en el rango de 0.0 ppm a 10.0 ppm; el flúor varía en un rango de 0.0 ppm a 10.0 ppm en el que el 58,9% de las muestras reportan 0.0 ppm. La concentración de sulfatos supera el límite máximo permitido de 2.800 ppm en el 94,6% de las muestras. Conclusiones Las tiendas naturistas de Bogotá, D.C. expenden sal sin refinar; que no cumple con los niveles mínimos requeridos de yodo y flúor para ser considerados como factores protectores y así contrarrestar las deficiencias de yodo y la caries dental. Igualmente, el etiquetado de los productos analizados incumple con la norma vigente.

Background In 1996, the National Food and Nutrition Plan was designed for Colombia, whose fundamental guidelines tend to improve the food and nutritional conditions of the Colombian population (13); likewise, the District Food and Nutrition Plan was created, one of whose lines of action is the prevention and control of iodine and fluoride micronutrient deficiencies, whose particular objective is to ensure that the salt that is sold in Bogotá, D. C. complies with current regulations, and thus the District contributes to maintaining international accreditation as a "country free of iodine deficiency disorders" (12). C. complies with current regulations, and thus the District contributes to maintaining international accreditation as a "country free of iodine deficiency disorders" (12). Objective To evaluate the quality of salt sold in health food stores located in Bogotá, D.C., in the light of current regulations, in particular Decree 547 of March 19, 1996, by analyzing the physicochemical characteristics, determining the concentration of sulfates and establishing the conditions of packaging and labeling of this product. Methods The study population consisted of 205 health food stores and a sample size of 65 stores was established to be visited in the different localities of the District, from which salt samples were taken. Results From the 65 health food stores visited, a total of 56 salt samples were collected, of which one hundred percent were positive for unrefined salt. The physicochemical analysis revealed that the concentration of iodine varies in the range of 0.0 ppm to 10.0 ppm; fluoride varies in the range of 0.0 ppm to 10.0 ppm in which 58.9% of the samples report 0.0 ppm. Sulfate concentration exceeds the maximum allowable limit of 2,800 ppm in 94.6% of the samples. Conclusions Natural health food stores in Bogotá, D.C. sell unrefined salt, which does not meet the minimum required levels of iodine and fluoride to be considered as protective factors to counteract iodine deficiencies and dental caries. Likewise, the labeling of the products analyzed does not comply with current regulations.

Automedicación de analgésicos no narcóticos: consultorio Santo Tomás / Selfmedication of non narcotic analgesics at Santo Tomás clinic

Estudio sobre automedicación de analgésicos no narcóticos en los usuarios del Consultorio Santo Tomás en la Comuna de La Pintana, realizado con el objeto de cuantificar la magnitud del problema en esta población. La muestra analizada fue de 334 personas, y la forma de obtener la información fué a través de la aplicación de una encuesta simple, previamente diseñada. En base a los resultados obtenidos en este estudio, se determinó que el 90,4 por ciento de la población, había presentado algún tipo de dolor físico en los últimos tres meses previos a la aplicación del instrumento; dentro de los cuales destacan el dolor de cabeza y de espalda em primer lugar para ambos sexos, seguidos del de ovarios y estómago en mujeres y hombres, respectivamente. De todos los individuos que acusaron haber sufrido de dolor, el 45,5 por ciento recurrió a la automedicación de analgésicos no narcóticos, resultando la dipirona, paracetamol y aspirina, los de mayor consumo

Influencia de la preparacion sicofisica en la recuperacion postquirurgica de los ninos de cinco a trece anos sometidos a cirugia ambulatoria en el Instituto de Salud de Bucaramanga: propuesta metodologica para el programa educativo / Influenece of psychophysical preparation on postoperative recovering of children from five to thirdteen years submmited to ambulatory surgery in Instituto de Salud, Bucaramanga: methodological proposal for educational program

Basado en un estudio anterior que demostro los beneficios de la educacion preoperatoria para reducir el temor y la ansiedad de los ninos entre 5 y 13 anos sometidos a amigdalectomia, circuncision o herniorrafia ambulatoria se propone un programa de educacion preoperatoria tendiente a lograr la participacion del paciente y de sus padres en el cuidado perioperatorio. El programa contempla los aspectos administrativos y educacionales necesarios para su implementacion en un centro de cirugia ambulatoria. Presenta el diseno de folletos y guiones para titeres en los cuales se explica al nino la anatomia y la fisiologia del cuerpo humano, la relacion medico - paciente y enfermera - paciente, los eventos del proceso diagnostico y la evolucion postoperatoria. Se describen los contenidos de las charlas educativas sobre la necesidad de la operacion, los cuidados perioperatorios en los ambitos institucional y del hogar y los cuidados generales del nino

Influencia de la preparacion sicofisica en la recuperacion postquirurgica de los ninos de cinco a trece anos sometidos a cirugia ambulatoria en el Instituto Quirurgico de Bucaramanga: mayo - julio 1989 / Influence of psychophysiological preparation on postsurgical recovering of children from five to thirdteen years submmited to ambulatory surgery in Instituto Quirurgico, Bucaramanga: May - July 1989

Se realizo un estudio ex[perimental en un grupo de 24 ninos de 5-13 anos sometidos a cirugias ambulatorias en el Instituto Quirurgico de Bucaramanga, durante 3 mese, evaluando la influencia de la preparacion sicofisica en la recuperacion postoperatoria. Por muestreo aleatorio simple se asigno el grupo experimental al cual se dio preparacion especial para cirugia y el grupo de control que recibio la preparacion tradicional. Se hizo seguimiento en el preoperatorio mediato e inmediato y en el postoperatorio mediato y tardio para establecer la variaciones fisicas (infeccion y recuperacion) y sicologicas (temor, ansiedad, ira) presentadas por efecto o no de la preparacion. En el grupo experimental se disminuyeron en alto grado las alteraciones sicofisicas en relacion al grupo de control. Los cambios mas notorios se observaron en el preoperatorio inmediato para la variable ira, pasando de un 100 por ciento a un 16.6 por ciento en el grupo experimental y una disminucion discreta en el grupo de control de 91.6 por ciento a 66.6 por ciento . La ansiedad aumento en el grupo de control pasando de un 50 por ciento a un 91.6 por ciento ; mientras que en el grupo experimental disminuyo de 41.6 por ciento a 8.3 por ciento . En la tercera semana postquirurgica, el 100 por ciento de los pacientes del grupo experimental se recupero a diferencia del grupo control en el cual la recuperacion fue solo de un 75 por ciento , debido posiblemente a la poca informacion del familiar responsable del nino ya que se presento infeccion y limitacion de movimiento en 3 casos. Los resultados y las pruebas estadististicas realizadas, sugieren que la preparacion sicofisica disminuye la presencia de..