Gait speed and functional performance in elderly women with knee osteoarthritis / Velocidade da marcha e desempenho funcional de idosas com osteoartrite de joelho

Abstract Introduction: Knee osteoarthritis is a degenerative and inflammatory disease that causes skeletal muscle dysfunction and induces limitation of functional activities, such as gait. Objective: To assess the relationship between gait speed and functional performance in elderly women with knee osteoarthritis. Methods: 38 elderly women were divided into two groups: knee osteoarthritis group (KOAG) (n = 24, 68 ± 4.42) and control group (CG) (n = 14, 66.35 ± 3.54). Gait speed data was assessed through Qualisys system and functional performance through a checklist of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Results: Comparing with CG (p < 0.05), KOAG patients had lower gait speed (p = 0.004) and worse functional performance in d4500 (walking short distances), d4501 (walking long distances), d4502 (walking on different surfaces), and d4503 (walking around obstacles) ICF categories. By associating gait speed and functional performance in KOAG, significant differences were found in the d4500 (p = 0.019) and d4501 (p = 0.035) categories, but none for either the d4502 (p = 0.511) or d4503 (p = 0.076) categories. Gait speed was negatively correlated with d4500 (rho = -0.585, p = 0.003), d4501 (rho= -0.552, p = 0.005), and d4502 (rho = -0,548, p = 0,006). Conclusion: Gait speed is related to functional performance in elderly women with knee osteoarthritis for the activities of walking short distances, walking long distances, and walking on different surfaces. However, it seems that gait speed is not related to walking around obstacles.

Resumo Introdução: A osteoartrite de joelho (OJ) é uma doença degenerativa e inflamatória que causa incapacidade musculoesquelética, acarretando limitação de atividades funcionais como a marcha. Objetivo: Avaliar a relação entre velocidade da marcha e desempenho funcional em idosas com OJ. Métodos: Trinta e oito idosas foram divididas em grupo com osteoartrite de joelho (GOAJ) (n = 24, 68 ± 4,42) e grupo controle (GC) (n = 14, 66,35 ± 3,54) e avaliadas quanto à velocidade da marcha, utilizando o sistema Qualisys, e quanto ao desempenho funcional através de um checklist da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Resultados: GOAJ apresentou menor velocidade da marcha (p = 0,004) e pior desempenho funcional nas categorias da CIF d4500 (andar distâncias curtas), d4501 (andar distâncias longas), d4502 (andar em superfícies diferentes) e d4503 (andar contornando obstáculos) em comparação ao GC (p < 0,05). Ao associar velocidade da marcha e desempenho funcional do GOAJ, encontrou-se diferenças nas categorias d4500 (p = 0,019) e d4501 (p = 0,035), mas não em relação às categorias d4502 (p = 0,511) e d4503 (p = 0,076). Velocidade da marcha correlacionou-se negativamente com d4500 (rho = - 0,585, p = 0,003), d4501 (rho = -0,552, p = 0,005) e d4502 (rho = -0,548, p = 0,006). Conclusão: Existe relação entre velocidade da marcha e desempenho funcional de idosas com OJ quanto às atividades de andar distâncias curtas e longas e sobre superfícies diferentes; no entanto, a velocidade da marcha parece não interferir na atividade de andar contornando obstáculos.

Caderno de atenção integral à saúde da criança no âmbito da fisioterapia / Comprehensive child health care booklet in the scope of physiotherapy

Publicação em parceria com o CREFITO-1 e a ABENFISIO, contendo um conjunto de estratégias que ampliam a forma de atuar da fisioterapia e da terapia ocupacional a partir da perspectiva multi e interprofissional, do exercício de práticas intersetoriais, da mobilização de inúmeros atores para a construção de um conjunto de intervenções, do investimento na educação permanente de docentes, discentes e profissionais e, acima de tudo, do exercício do estímulo da prática profissional em prol de ações que garantam os direitos da cidadania já estabelecidos na Constituição Federal. A publicação coloca às claras um dos principais desafios vivenciados no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), que é a garantia de oferta de serviços de saúde em quantidade, qualidade e localização adequadas, em particular quando se trata dos serviços de reabilitação. Esta situação ganhou novos tons de gravidade com o advento da tríplice epidemia causada pelas arboviroses: Dengue, Zika e Chikugunya, que vem deixando sequelas indeléveis em mulheres e crianças, principalmente quando a situação se vincula ao Zika Vírus.

Avaliação da força muscular respiratória e do peak flow em pacientes com distrofia muscular do tipo Duchenne submetidos à ventilação não invasiva e à hidroterapia / Evaluation of the respiratory muscle force and the peak flow in patients with Duchenne

Introdução: A distrofia muscular descreve um grupo de miopatias geneticamente determinadas com curso progressivo. A distrofia muscular de Duchenne (DMD) é a mais comum na infância, sendo uma desordem recessiva ligada ao cromossomo X. O presente estudo buscou avaliar a força muscular respiratória e o peak flow em pacientes com DMD submetidos à ventilação não invasiva (VNI) e hidroterapia. Metodologia: Participaram 6 voluntários do sexo masculino, entre 13 e 19 anos, divididos em dois grupos; controle (tratados com hidroterapia) e experimental (tratados com hidroterapia associada à VNI), os quaisforam avaliados antes e após a 10ª e a 20ª sessão. Resultados: Os resultados mostraram uma diferença significativa (p<0,05) quando comparamos a PEmáx entre os grupos controle e experimental após a 10ª (p=0,025) e a 20ª sessão (p=0,005). Conclusão: O estudo demonstrou que a VNI foi capaz de influenciar um aumento de sua expectativa de vida, segundo relato dospróprios pacientes, e que a hidroterapia foi uma terapêutica favorável na melhora da musculatura expiratória em pacientes com DMD e que não são portadores de escoliose.

Introduction: Muscular dystrophy describes a group of genetically determined myopathy with a progressive course. Duchennemuscular dystrophy (DMD) is the most frequent type in childhood and is a recessive disorder related to the X chromosome. The present study is an effort to evaluate the respiratory muscle force and the peak flow in patients with DMD exposed to non-invasive ventilation (NIV) and hydrotherapy. Methodology: Six male volunteers between the ages of 13 and 19 weredivided into two groups: control group (treated with hydrotherapy) and experimental group (PImáx < 60cmH2O, treated with hydrotherapy combined with NIV). The volunteers were analyzed after the 10th and 20th session. Results: Results show asignificant difference (p < 0.05) when comparing PEmáx in control and in experimental group after the 10th (p = 0.025) and 20th (p = 0.005) session. Conclusion: The study demonstrated that the NIV was able to promote an increase in the patients’ life expectancy, according to their own reports. It also showed that hydrotherapy was a suitable therapeutics for the improvement of the expiratory musculature in patients with DMD and not carriers of scoliosis.