Rehabilitación en fracturas del tercio medio de clavícula operadas con clavo Hunec / Rehabilitation of clavicle fractures after surgical treatment by Hunec intramedullary pinning

Las fracturas de clavícula del tercio medio de la clavícula tratadas con clavo Hunec pueden iniciar la rehabilitación inmediatamente después de la cirugía, por que es un implante que permite la movilidad articular del hombro, por lo tanto fortalecimiento inmediato. Se estudiaron 35 pacientes, con edad promedio de 29 años, 30 masculinos (86 por ciento) y 5 femeninos (14 por ciento), la ocupación de mayor porcentaje fue el hogar 15 por ciento y estudiante 29 por ciento. Los arcos de movilidad fueron completos y la fuerza muscular normal. La integración de las actividades de la vida diaria 3 días (56 por ciento) y laboral en 15 a 20 días, posterior a la cirugía. Prueba t de Student p<0.05 para arcos de movilidad y fuerza muscular. Discusión. La rehabilitación inicia con la selección del implante de acuerdo a la clasificación de las fracturas ya que permite hacer un programa de atención, que logre integrar al paciente a su vida laboral tempranamente. Conclusión. El clavo Hunec en las fracturas de clavícula permite integrar a las actividades de la vida diaria y de trabajo antes de 20 días

Análisis clínicos y de la función hipofisiaria en pacientes con el síndrome de la silla turca vacía primaria / Analysis of clinical and hypophyseal function in patients with primary empty sella turcica syndrome

Se informan los hallazgos clínicos, hormonales y radiológicos en 22 casos de silla turca vacía primaria (STVP), en pacientes que tenían un promedio de edad de 44,5 años y además predominó en mujeres. El cuadro clínico consistió en cefalea (90,9%), síndrome quiasmático (18%) y fístula del líquido cefalorraquideo en 13,6 por ciento. Todos los pacientes tenían obesidad y prácticamente la mitad (45.4%) padecián hipertensión arterial. El diagnóstico se confirmó mediante una tomografia axial computada de cráneo usando como medio de contraste a la metrizamida. En todos los casos se encontró que la función hipofisaria, evaluada por la concentración de las hormonas circulantes, era normal. La presencia de fístula de líquido cefalorraquideo o de un síndrome quiasmático fueron las indicaciones para realizar cirugía transesfenoidal. Siete pacientes que fueron sometidos a cirugía, seis evolucionaron satisfactoriamente