ABSTRACT
La calcinosis es una manifestación frecuente en la esclerodermia sistémica. Sin embargo, la calcinosis pseudotumoral es de presentación excepcional. Las radiografías o tomografía axial computada son de utilidad para el diagnóstico y el seguimiento. Aunque no existe un tratamiento estandarizado efectivo, la remoción quirúrgica de las lesiones sintomáticas y algunos fármacos son útiles en algunos enfermos. Se presenta el caso de una paciente de 23 años con esclerodermia sistémica variedad limitada que desarrolló múltiples lesiones pseudotumorales.
Soft tissue calcinosis is a common cutaneous manifestation in systemic sclerosis. However, pseudotumoral calcinosis is rare. Radiographs or computed tomography are useful tools to diagnose and assess this condition. Although no treatment was uniformly effective, surgical excision of symptomatic lesions and medical treatment provided benefit for some patients. We report here a case of a 23 year old woman, suffering from limited cutaneous systemic sclerosis, who developed many pseudo tumoural calcinosis lesions.
Subject(s)
Humans , Female , Young Adult , Calcinosis/etiology , Calcinosis , Scleroderma, Systemic/complications , Scleroderma, Limited/complicationsABSTRACT
Eosinophilic fasciitis (EF) is a scleroderma-like disease of unknown etiology characterized by cutaneous swelling and induration that affects predominantly the extremities, elevated immune globulins, and peripheral eosinophilia. We report three patients with clinical, laboratory and pathologic characteristics of EF. The main symptoms were cutaneous and included "peau d' orange", groove signs and induration of the affected extremities. Two patients had skin changes after exercising and one had a hypothyroidism. None had extra-cutaneous manifestations. All patients had peripheral eosinophilia. Pathologic findings were thickening and inflammation of the fascia and normal epidermis. Only one patient was treated with prednisone 30 mg daily and showed only moderate improvement. There is no follow up information about the other two cases. EF is a rare disorder classified at times as scleroderma variants. However, its clinical picture, capillary microscopy findings, pathology and prognosis differentiate it from systemic sclerosis
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Eosinophilia , FasciitisABSTRACT
El dolor abdominal en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) constituye un desafío diagnóstico y un problema terapéutico. La mayoría de estos enfermos se encuentran en tratamiento esteroidal o terapia inmunosupresora, lo que puede enmascarar los hallazgos clínicos de la patología gastrointestinal en curso. El dolor abdominal también puede ser secundario a efectos no deseados de la terapia farmacológica en uso. La presencia de dolor abdominal puede ser por causas no relacionadas al LES (2). Hakeem identificó a 13 pacientes con LES cuyo diagnóstico de ingreso fue dolor abdominal, encontrando causas tan variadas como: adherencias, diverticulitis, colecistitis, gastroenteritis, enfermedad inflamatoria intestinal y úlcera péptica perforada (3). En caso de LES activo, la presencia de dolor abdominal puede indicar vasculitis y/o trombosis mesentérica. Siempre deben considerarse estas dos últimas posibilidades diagnósticas dada su gravedad (2). A continuación se presenta el caso de una paciente lúpica que es hospitalizada por un cuadro de dolor abdominal