Hiperglucemia en ayuno, medicamentos y plantas medicinales en un laboratorio clínico de Oaxaca, México / Fasting hyperglycemia, drugs and medicinal plants in a clinical laboratory in Oaxaca, Mexico

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de hiperglucemia en ayuno y el uso de medicamentos y plantas medicinales en pacientes atendidos en el laboratorio de análisis clínicos HECA LAB de Ciudad Ixtepec, Oaxaca. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal durante el cuarto trimestre del año 2021. Se llevó a cabo un muestreo no probabilístico, por conveniencia, incluyendo un total de 205 pacientes. La recolección de los datos se llevó a cabo mediante la aplicación de un cuestionario estructurado que contenía información sociodemográfica. A los pacientes con hiperglucemia se les interrogó sobre el consumo de medicamentos y plantas medicinales. Los niveles de glucosa fueron determinados mediante el analizador semiautomático de química clínica Mindray, modelo BA-88A. Se consideró como diabético un valor de glucosa mayor o igual a 126 mg/dl de acuerdo a los criterios de la Organización Mundial de la Salud. Se calculó la prevalencia por fórmula, según Aschengrau & Seage. Resultados: De los 205 pacientes, el 29% presentó diabetes. El 8% se clasificó como prediabético con predominio del sexo femenino. El rango de edad más frecuente fue de 54-65 años con el 32%. El 82% refirió llevar tratamiento farmacológico y el 63% de los encuestados manifestó consumir plantas medicinales para el tratamiento de la diabetes. Conclusiónes: La prevalencia de diabetes en la muestra estudiada fue del 29%. La monoterapia oral con metformina, fue el tratamiento más frecuente, seguido por el uso de insulina vía subcutánea. Fueron referidas 11 plantas medicinales, siendo la moringa (Moringa oleifera) la más empleada. El 18% de los pacientes con diabetes no recibió tratamiento farmacológico. Por ello, es necesario establecer intervenciones oportunas de educación en salud, sobre cambios en el estilo de vida y adherencia al tratamiento farmacológico de los pacientes con diabetes mellitus; para lograr un manejo adecuado de la enfermedad y evitar complicaciones.

Abstract Objetive: To determinate the prevalence of fasting hyperglycemia and the use of drugs and medicinal plants in patients trated at the HECA LAB clinical analysis laboratory in Ciudad Ixtepec, Oaxaca. Materials and Methods: A descriptive, cross-sectional study was carried out during the fourth quarter of 2021. A non-probabilistic sampling was carried out, for convenience, incluiding a total of 205 patients. Data collection was carried out by applying a structured questionnaire containing sociodemographic information such as age and sex. Patients with hyperglycemia were questioned about the consumption of medicines and medicinal plants. Glucose levels were determined using the Mindray semi-automatic clinical chemistry analyzer, model BA-88A. A glucose value greater than or equal to 126 mg/dl according to the WHO criteria was considered diabetic. Prevalence was calculated by formula, according to Aschengrau & Seage. Results: Of the 205 patients, 29% had diabetes. 8% were classified as prediabetic with a predominance of females. The most frequent age range was 54-65 years with 32%. 82% reported taking pharmacological treatment and 63% of those surveyed reported consuming medicinal plantas for the treatment of diabetes. Conclusions: The prevalence of diabetes in the studied patients was 29%. Oral monotherapy with metformin was the most frequent treatment, followed by the use of subcutaneous insulin. Eleven medicinal plants were referred, being moringa (Moringa oleifera), the most used. 18% did not receive pharmacological treatment. For this reason, it is necessary to establish timely health education interventions on lifestyle changes and adherence to pharmacological treatment of patients with diabetes mellitus; to achieve adequate management of the disease and avoid complications.

Craneotomia con paciente despierto para resección de tumores cerebrales / Craneotomy in awake patient for ablation of tumoral masses brain

La craneotomía realizada bajo bloqueo de los nervios del escalpe junto con sedación conciente, busca mantener las funciones de áreas elocuentes mientras se realiza intervención para resección de masas vecinas o mapeo epileptogénico. Se revisó nuestra base de datos en búsqueda de pacientes llevados a craneotomía en estado de vigilia durante los últimos 10 años. Esta serie de casos pretende comentar la experiencia acumulada, los principales inconvenientes observados durante su implementación y cómo estos fueron solucionados a través del tiempo. Se encontraron 9 pacientes, todos programados para resección de tumores de la glía, quienes fueron previamente instruidos sobre lo que se esperaba durante el intraoperatorio. Las cirugías fueron realizadas sin requerir cambios en la técnica anestésica en tanto que no se presentaron complicaciones mayores.

Craniotomy with the patient under conscious sedation and blockade of the scalp nerves, aims to preserve functionality of eloquent cortex areas while resection of tumors or epilepsy mapping are achieved. We reviewed our institutional database, looking for patients who underwent to awake craniotomy in the last 10 years. This case report resumes the accumulated experience, main observed problems during its implementation and how these were resolved through time. We found 9 patients, all of them scheduled to glial brain tumor resections, whom where previously instructed in the preanesthetic assessment about the different intraoperative situations. Procedures were doing without changes in the anesthetic technique or major events.

Apendicectomía laparoscópica: estudio comparativo / Laparoscopic appendectomy: a comparative study

Objetivo: analizar los resultados de la apendicectomía laparoscópica y la apendicectomía abierta para comparar y evaluar ambos procedimientos realizados por el mismo equipo médico Sede: servicio de cirugía general del Hospital Regional 1§ de octubre y practica privada en la Ciudad de México. Diseño: estudio retrospectivo, observacional, con grupo control y seguimiento longiudinal. Material y métodos: se estudiaron los expedientes clínicos de 150 pacientes intervenidos quirúrgicamente de apendicectomía; todos procedían del servicio de urgencias con diagnóstico de apendicitis aguda y se dividieron en dos grupos: uno de 75 pacientes operados por vía tradicional y otro de 75 sujetos intervenidos por apendicectomía laparoscópica. Se excluyeron del estudio pacientes con operaciones previas en hemiabdomen inferior, con alteraciones que contraindicaban la anestesia general y mujeres embarazadas. Las variables analizadas fueron las siguientes: comienzo del tratamiento por vía oral, analgésico usados, estancia hospitalaria, complicaciones transoperatorias, reintervenciones quirúrgicas, índice de conversión, resultados histopatológicos y días de incapacidad posoperatoria. Resultados: éstos no mostraron diferencias estadísticas significativas en ambos grupos. Con la laparoscopia se obtienen mejores resultados estéticos y la reincorporación a las actividades normales se da en menor tiempo, lo que se traduce en menos días de incapacidad laboral

Comparable growth of a Trichomonas vaginalis strain in PEHPS and TYI-S-33 media

PEHPS medium, developed for zxenic cultivation of Entamoeba histolytica and E. invadens, was also capable of supporting the growth of a Trichomonas vaginalis strain, with an inoculum of 1 to 100 trichomonads/ml. The lorithmic growth phase in PEHPS or in TYI-S-33 medium lasted 72 h; yield (3.33 ñ 0.56 x 10 a the 6 trichomonads/ml), duplication time (4.27 h), number of duplications (16.85), or increase ratio (33,328) in PEHPS medium showed no significant differences with those obtained in TYI-S33 under similar culture conditions. Accordingly, PEHPS medium might be used for the axenic cultivation of T. vaginalis

El laboratorio clínico en el abordaje diagnóstico de las mucopolisacaridosis: presentación de un caso / Mucopolysaccharidoses diagnosis and clinic laboratory

Las mucopolisacaridosis son un grupo de alteraciones genéticas clasificadas dentro de los "Errores Innatos del Metabolismo" (EIM). Estos EIM son informados por varios autores con una incidencia baja (de 1:5000 a 1:320000 nacidos vivos). Sin embargo pueden ser más frecuentes de lo comunicado en la literatura, sobre todo cuando se tienen presentes como causa de enfermedad y son aplicados los estudios de escrutinio neonatal actualmente accesibles. Se detallan algunos de los análisis de laboratorio utilizados para su diagnóstico, y se describe brevemente un caso de mucopolisacaridosis infantil, que resalta la importancia del diagnóstico precoz mediante la aplicación de métodos sencillos. Se sugiere implementar y aplicar estos procedimientos en todo laboratorio clínico, para apoyar el diagnóstico oportuno de dichos desórdenes genéticos

Intracellular digestion of human erythrocytes by Entamoeba histolytica: a kinetic study in vitro

The objective of this investigation was to quantitatively evaluate, by using light and transmission electron microscopy, the intracellular digesion of human erythrocytes (HE), ingested by Entamoeba histolytica trophozoites in vitro. Amebas fed 10 min with HE were postincubated 3 - 12 h at 36.5ºC without HE, and fixed with glutaraldehyde. After staining by the benzidine reaction, HE per ameba, and percent of amebas containing at least one HE were determined by light microscopy. Trophozoites ingested an average of eight HE per ameba and 92 percent of them contained HE after the 10 min pulse. Erithrocytes were clearly observed as reddish-brown corpuscles in the amebic cytoplasm. During postphagocytosis incubations progressive loss of HE staining, as well as changes in size of food vacuoles, were observed, thus proving the intracellullar digestion of HE. The hydrolysis of HE was corroborated with the electro microscope, the HE cytoplasmic matrix being the first structure catabolized and later the plasma membrane. Quantitative analysis demostrated decrease of 56 percent of ameba containing HE, and 1.35 HE per ameba on average, after 3 h postphagocytosis. Afterwards, both parameters decreased at a slow rate until HEdisappeared. The t ½ of HE witin amebas was 2 h