Resultados de la evaluación de competencias profesionales a estudiantes de enfermería del Ecuador / Results of the evaluation of professional competencies to nursing students of Ecuador

Contexto: en Ecuador, el sistema educativo nacional se encuentra en procesos de cambio. El Estado a través de su órgano rector, implementa regulaciones, evaluaciones, categorizaciones y procesos de mejoramiento de la calidad de las universidades. Las facultades, escuelas o carreras de enfermería del país deben propiciar la calidad en la formación. En este contexto, se ejecuta la investigación sobre competencias profesionales de enfermería en estudiantes del último año de la Carrera de Enfermería (Internado Rotativo) de las 21 facultades, escuela o carreras de enfermería de las universidades del país en el año 2.014. Objetivo: aplicar un proceso de simulación de la evaluación de competencias dirigido a los estudiantes del último año de la Carrera de Enfermería, que permitan facilitar la comprensión del estudiante tanto del contenido de los reactivos como de la forma de presentación, teniendo en cuanta los lineamientos utilizados por el Consejo de Evaluación, Acreditación y Aseguramiento de la Calidad de la Educación Superior. Diseño: investigación de campo, descriptivo, evaluativo y transversal. Lugar y sujetos: estudio nacional en 21 Unidades Académicas y con un total de 2.167 estudiantes del Internado Rotativo. Mediciones principales: se aplicó en el año 2014, por una sola vez, un cuestionario de evaluación objetiva con 60 reactivos. Resultados: las asignaturas de formación profesional que superan el 70% de logro en los aprendizajes son clínicas-quirúrgicas, salud reproductiva, enfermería del neonato, niño y adolescente, enfermería materna infantil, enfermería comunitaria y salud mental. Por asignaturas, el promedio general de respuestas correctas de todas las facultades, escuelas y carreras de Enfermería de las 21 universidades es de 43.3%. Los estudiantes logran mejores resultados de aprendizaje y competencias en Enfermería Comunitaria, Enfermería en Salud Reproductiva, Enfermería Materno Infantil y menores puntajes en Investigación e Epidemiología, Fundamentos de Enfermería/Enfermería Básica I y II y Administración (36,3%). Conclusión: los resultados globales demuestran puntos fuertes y débiles en las competencias profesionales de los estudiantes por asignaturas. Existen diferencias en los resultados de acuerdo a las unidades académicas y a los contextos donde se ubican. (AU)

Context: in Ecuador, the national education system is in processes of change. The State, through its governing body, is implementing regulations, evaluations categorizations and processes to improve the quality of universities. The faculties, schools or nursing careers of the Country should promote the quality of training.In this context, research is presented like this: What is the result of professional nursing competencies of the senior students of the School of Nursing (Rotating internship) of the 21 faculties, schools or nursing careers of universities in the year 2014? Objective: To apply a simulation procedure of evaluation of competencies aimed at final year students of the School of Nursing, which let evaluate and facilitate student understand-ing of both the content of the reagents and the manner of presentation, taking into account the guidelines used by the Board of Evaluation, Accreditation and Quality Assurance of High-er Education. Design: the research was field with a descriptive, evaluative and transverse level. Place and individuals: the study was national in 21 Academic Units and a total of 2167 stu-dents of the last year or semester in nursing careers (Rotating Internship). Main measurements: it was applied only once in 2014 an objective evaluation question-naire through 60 reagents. Results: vocational subjects exceeding 70% achievement in learning are: Surgical clinical, reproductive health, neonates, child and adolescent, maternal child nursing, community nursing and mental health. By subjects, the overall average of correct answers from all facul-ties, schools and nursing careers of the 21 universities is 43.3%. Students achieve better learning outcomes and competences in Community Nursing, Nursing Reproductive Health, Nursing Mother and Child and lower scores on Research and Epidemiology, Fundamentals of Nursing/ Basic Nursing I and II and administration. Conclusion: the global results show strengths and weaknesses of the professional skills of the students by subjects. There are differences in the results according to academic units and the contexts in which they are located. (AU)

Condiciones laborales de los profesionales de enfermería y su relación con la calidad de la atención en el Hospital Carlos Andrade Marín / Labor conditions for nursing professionals and their relation with customer service quality in Carlos Andrade Marin Hospital

Introducción: El incremento de horas de trabajo para los profesionales de enfermería y el cambio del ambiente laboral plantean interrogantes sobre la calidad de la atención que ofrecen. El objetivo del estudio fue determinar las condiciones laborales y de salud de las enfermeras y su relación con la calidad de atención a los usuarios. Materiales y métodos: Estudio descriptivo con una encuesta que involucró a 381 enfermeras y 301 usuarios del Hospital Carlos Andrade Marín. Resultados: Los profesionales de enfermería tienen horarios de trabajo rotativos sin los dos días continuos de descanso semanal obligatorio. La jornada laboral es de alta intensidad y no reciben pagos extras por horas nocturnas, suplementarias ni complementarias. No existe servicio de atención infantil, pese a ser un personal integrado en su mayoría por mujeres, madres de familia. Entre los principales riesgos laborales percibidos por los encuestados figuran: exposición a pinchazos, permanente exposición a luz blanca, ruido excesivo, temperatura inadecuada, ventilación inadecuada. Potencial exposición a químicos, radiaciones ionizantes y riesgos biológicos. Los problemas de salud mencionados fueron: cansancio físico, estrés, dolores musculares y abdominales. Los usuarios reconocieron como una atención de calidad la que ofrece el personal de enfermería, en cuanto a medidas de higiene, confort físico, administración de medicamentos, etc. Señalaron como deficiencias la falta de soporte espiritual, social, emocional y la comunicación sobre normas institucionales. Discusión: El usuario reconoció calidad en los cuidados de enfermería, sin embargo, las condiciones laborales que no corresponden a la naturaleza del trabajo pueden generar problemas de salud.

Introduction: There is concern about the quality of care in relation to working conditions guaranteeing the institution. The aim of the study was to determine labor and nursing health conditions and their relationship to the quality of service given to users. Methods: The sample consisted of 381 nurses, 301 users of "Carlos Andrade Marín" hospital. The study was descriptive, cross sectional. Results: Nurses have mostly rotating work schedules without two continuous days of mandatory weekly rest. They undergo high intensity working conditions without receiving extra payment for night shifts nor supplementary or complementary hours. There is no child-care service for their children. Main working risks perceived by those surveyed were: exposure to punctures; permanent exposure to white-light all day and night long; excessive noise; inadequate temperature; poor ventilation; potential chemical, radiation and biohazards exposure. Main health problems were stress, fatigue, muscle crumps, abdominal pain. Hospital users rate high the quality of nursing care in terms of hygiene and physical comfort, medication received, physical security and procedures authorization process. Among the least valued items were: spiritual, social, emotional support and guidance on institutional rules. Discusion: Though nursing care quality is high rated, working conditions do not match to the work nature and could cause health problems.

Planificación estratégica aplicada a salud / Strategic planning applied to health

Este libro de planificación estratégica aplicada a salud fue construido a patir de la sistematización de experiencias en diferentes organizaciones que han asumido el reto de cambio, con proyección al mejoramiento de la calidad de sus procesos. Cada unidad contiene objetivos, preguntas generadoras, aspectos conceptuales, metodologías, técnicas y herramientas útiles, ilustradas con ejemplos concretos; resúmenes, experiencias de aprendizaje recomendadas, así como la bibliografía consultada...