ABSTRACT
RESUMEN Los sistemas adhesivos se utilizan en la práctica clínica diaria; sin embargo, su principal desventaja es la contracción por polimerización que podría ocasionar la aparición de microfiltraciones, acumulo de placa, caries secundaria e hipersensibilidad. Por este motivo, se han venido incorporando agentes antimicrobianos, como el metacrilato de amonio cuaternario fotopolimerizable, los rellenos de vidrio que liberan iones de flúor, el pirogalol y las nanopartículas de plata, calcio y grafeno fluorado. En los últimos años, algunos de estos han demostrado tener una buena efectividad antimicrobiana, que, a su vez, no interfieren con la adhesión en las restauraciones. De tal manera, estos sistemas adhesivos antimicrobianos podrían favorecer a obtener mejores resultados a largo plazo. Las nanopartículas que presentaron mejores resultados fueron el fosfato de calcio amorfo y las compuestas de plata.
ABSTRACT Adhesive systems are used in daily clinical practice; however, the main disadvantage is polymerization shrinkage, which could lead to microleakage, plaque accumulation, secondary caries, and hypersensitivity. For this reason, antimicrobial agents have been incorporated, such as light-curing quaternary ammonium methacrylate, fluoride ion-releasing glass fillers, pyrogallol, and nanoparticles of silver, calcium, and fluorinated graphene. In recent years, some of these have been shown to have good antimicrobial effectiveness and, in turn, do not interfere with adhesion in restorations. Thus, these antimicrobial adhesive systems could contribute to better long-term results. The best-performing nanoparticles were amorphous calcium phosphate and silver nanoparticles.
RESUMO Os sistemas adesivos são utilizados na prática clínica diária; no entanto, a principal desvantagem é a contração da polimerização, que pode levar a microinfiltração, acumulação de placa, cáries secundárias e hipersensibilidade. Por este motivo, foram incorporados agentes antimicrobianos, como o metacrilato de amónio quaternário fotopolimerizável, cargas de vidro que libertam iões de flúor, pirogalol e nanopartículas de prata, cálcio e grafeno fluorado. Nos últimos anos, algumas destas substâncias demonstraram ter uma boa eficácia antimicrobiana e não interferem com a adesão nas restaurações. Assim, estes sistemas adesivos antimicrobianos poderiam conduzir a melhores resultados a longo prazo. As nanopartículas com melhor desempenho foram o fosfato de cálcio amorfo e as nanopartículas de prata.
ABSTRACT
RESUMEN Tradicionalmente, el hidróxido de calcio (HC) era considerado el material de elección para el recubrimiento pulpar directo (RPD); pero esto ha cambiado con los años debido a las distintas desventajas que presenta. Los cementos a base de silicato de calcio (CSC) tienen propiedades ventajosas al compararlos con el HC como: bioactividad, biocompatibilidad, menor tiempo de fraguado, capacidad de sellado y resistencia, por lo que son usados en una variedad de procedimientos endodónticos, entre ellos el RPD. El presente artículo de revisión recopila información a partir de la búsqueda manual de artículos originales de investigación científica y revisiones de literatura de la base de datos de Medline/PubMed. Se describen las variedades de CSC, su mecanismo de acción, desventajas, factores relacionados y tasas de éxito clínico en su aplicación en casos de RPD.
ABSTRACT Traditionally, calcium hydroxide (HC) was considered the material of choice for direct pulp capping (RPD); but this has changed over the years due to the various disadvantages it presents. Calcium silicate-based cements (CSC) have properties that are advantageous to HC such as: bioactivity, biocompatibility, shorter setting time, sealing capacity and resistance, which they are used in a variety of endodontic procedures, including RPD.This review article compiles information from the manual search of original scientific research articles and literature reviews of the Medline / PubMed database. The varieties of CSC, their mechanism of action, disadvantages, related factors and rates of clinical success in their application in cases of RPD are described.