Intravitreal injection of ranibizumab for foveal-macular pattern dystrophy: case report / Injeção intravítrea de ranibizumabe para distrofia foveal-macular em padrão: relato de caso

In the recent years, anti-angiogenic medications have successfully treated other diseases associated with choroidal neovascularization. The anti-angiogenic therapy alone or combined with LASER and/or steroids has been effective in controlling ocular neovascularization, not only restricted to the treatment of typical membranes due to macular degeneration in the wet form. The discovery and subsequent use of these drugs has revolutionized medicine and ophthalmology. This report illustrates an example of successful treatment in a challenging pathology where it was found important visual and anatomical response after the use of ranibizumab.

Nos últimos anos, os medicamentos antiangiogênicos têm tratado com sucesso outras doenças relacionadas com a neovascularização da coroide. A terapia antiangiogênica isoladamente ou combinada com LASER e/ou esteroides têm se mostrado eficaz no controle da neovascularização ocular, não se restringindo apenas ao tratamento das membranas típicas da degeneração macular na forma úmida. A descoberta e o posterior uso destas drogas vêm revolucionando a medicina e a oftalmologia. Este relato ilustra um exemplo de tratamento de sucesso numa patologia desafiadora onde se obteve importante resposta visual e anatômica após uso do ranibizumabe.

Intravitreal bevacizumab in pigmented rabbit eyes: histological analysis 90 days after injection / Bevacizumabe intravítreo em olhos de coelhos não albinos: análise histológica 90 dias após a injeção

PURPOSE: To evaluate bevacizumab toxicity in neurosensorial retina and retinal pigment epithelium in pigmented rabbit eyes by means of histological studies. METHODS: Thirty eyes of fifteen rabbits were distributed into three groups: sham group (S), that received a 0.1 ml balanced saline solution (BSS) intravitreal injection (10 eyes); group 1, that received a 1.25 mg (0.1 ml) bevacizumab intravitreal injection (10 eyes); and group 2, that received a 2.5 mg (0.1 ml) bevacizumab intravitreal injection (10 eyes). Rabbits were sacrificed 90 days after the procedure and both eyes of each rabbit were enucleated. A histological examination of neurosensorial retina and retinal pigmented epithelium (RPE) was performed. Its morphological features and layer thickness were also analyzed. RESULTS: No histological differences in neurosensorial retina or in retinal pigmented epithelium were found and layer thickness did not differ significantly between balanced saline solution-injected eyes and bevacizumab-injected eyes. CONCLUSION: After a 90-day follow-up period, a single 1.25 or 2.5 mg bevacizumab intravitreal injection did not lead to toxic damage in the neurosensorial retina and retinal pigment epithelium of pigmented rabbit eyes, and it appears to be a safe procedure for retinal neovascular diseases.

OBJETIVOS: Avaliar a toxicidade do bevacizumabe na retina neurossensorial e epitélio pigmentado da retina (EPR) em olhos de coelhos não albinos pelos estudos histológicos. MÉTODOS: Trinta olhos de 15 coelhos foram distribuídos em três grupos: 10 olhos no grupo placebo (P), que recebeu uma injeção intravítrea de 0,1 ml de solução salina balanceada (SSB); 10 olhos no grupo 1, que recebeu uma injeção intravítrea de 1,25 mg (0,1 ml) de bevacizumabe; e 10 olhos no grupo 2, que recebeu uma injeção intravítrea de 2,5 mg (0,1 ml) de bevacizumabe. Os coelhos tiveram seus dois olhos enucleados sob anestesia geral e submetidos à eutanásia 90 dias após a injeção. Foi realizada avaliação histológica na retina neurossensorial e no epitélio pigmentado da retina e seus aspectos morfológicos e espessuras das camadas retinianas foram analisadas. RESULTADOS: Não foi observada diferença significante entre a morfologia histológica e espessura das camadas retinianas entre o grupo P (SSB) e os grupos 1 e 2 (bevacizumabe 1,25 mg e 2,5 mg, respectivamente). CONCLUSÃO: Após um seguimento de 90 dias, uma única injeção intravítrea de bevacizumabe com 1,25 e 2,5 mg não levou a danos histológicos na retina neurossensorial e epitélio pigmentado da retina em olhos de coelhos não albinos e parece ser um procedimento seguro para o tratamento das doenças neovasculares da retina.

Características dos pacientes HIV positivos do estado de Pernambuco nos últimos 20 anos / Characteristics of the positives HIV patients from Pernambuco state in last the 20 years

Objetivos: conhecer o perfil da população HIV positiva do estado de Pernambuco para realizar, desta forma, um melhor acompanhamento deste grupo, assim como instituir novos programas de ajuda e tratamento. Métodos: Foi realizado um estudo ecológico de série histórica, com dados dos anos de 1986 a 2005, utilizando a base de dados do DATASUS. Os dados colhidos foram expostos através de figuras. Resultados: O total de casos de AIDS identificados no estado de Pernambuco entre os anos de 1986 e 2005 foi de: 10994 pacientes. Sendo 69% homens; 77,26% dos pacientes eram provenientes da região metropolitana do grande Recife e grande maioria, 94,12%, se situava entre 15 e 59 anos de idade. Conclusão: O presente estudo mostra que o estado de Pernambuco apresenta características semelhantes aos estados litorâneos do Brasil, e faixa etária acometida e feminização semelhantes aos dados mundiais.

Hipertensão arterial sistêmica: Avaliação de pacientes submetidos a cirurgias oftalmológicas na Fundação Altino Ventura / Systemic arterial hypertension: Evaluation of patients who underwent ophthalmological surgeries at Fundação Altino Ventura (FAV)

Resumo: O objetivo do presente estudo foi estudar a prevalência da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS): ao nível ambulatorial, nos pareceres cardiológicos, e nas pressões arteriais (PA) aferidas antes das cirurgias oftalmológicas em pacientes da Fundação Altino Ventura (FAV), Recife-PE, Brasil. Foram analisados 329 pacientes operados entre agosto e setembro de 2002. O gênero prevalente foi o feminino, 208 (63,2por cento)pacientes. A média de idade foi de 67 anos (mínima de 40 e máxima de 95 anos). Foram submetidos a facectomia 181 (55por cento)pacientes e 96(29,2por cento) a plásticas ou pequenas cirurgias oftalmológicas. Foi utilizado o teste exato de Fisher para avaliação de possível diferença entre frequências. A HAS já tinha, previamente, sido diagnosticada em 129 (39,2por cento) pacientes. No parecer cardiológico esta freqüência aumentou para 141 de 267 (52,8por cento). Evidenciou-se, ainda, um incremento no número de hipertensos, 217 de 329 (66por cento) quando a pressão arterial (PA) foi aferida na admissão no bloco cirúrgico. Observou-se um reconheciemnto maior da freqüência da HAS nos pacientes que se submeteram a cirurgias oftalmológicas quando a PA foi aferida antes dos procedimentos cirúrgicos. Este achado reforça o conceito de se ter, de forma sistemática, o parecer cardiológico e de se dispor de um profissional no ambulatório, para avaliação da PA a fim de proporcionar uma conduta melhor e mais precoce nesses pacientes