Morphological adaptations in response to chronic exercise across musculoskeletal tissues: a systematic review / Adaptaciones morfológicas en respuesta al ejercicio crónico en los tejidos osteomusculares: una revisión sistemática

León, F., Mestre. A., Priego, L., & Vera, J.C. (2023). Morphological adaptations in response to chronic exercise across musculoskeletal tissues: a systematic review. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 21(1), 1-28. To date, there is no systematic review that summarizes the morphological adaptations of the musculoskeletal system in response to chronic exercise. This systematic review selected original articles published in English between 2000 and 2020, with a clear exercise intervention and presenting a morphological change in the tissue under study, and covering human participants irrespective of age, gender or health condition. In total, 2819 records were identified. After removal of duplicates, title and abstract screening and full-text review, 67 records were included in the final analysis (6 for inter-vertebral disc, 6 for cartilage, 36 for bone, 2 for ligament, 9 for tendon and 7 for muscle). The most used interventions were aerobic, resistance, and plyometric exercise. Population ranged from children and healthy active people to individuals with a health condition. In conclusion, as a response to chronic exercise there are morphological adaptations in the tissues of the musculoskeletal system which vary from increased stiffness to an increase in cross-sectional area. Although tissues can adapt, several questions still linger, such as optimal dose and type of exercise, whether adaptations can occur in an injured tissue, and functional implications of these adaptations. Future research should address these questions.

León, F., Mestre. A., Priego, L. y Vera, J.C. (2023). Adaptaciones morfológicas en respuesta al ejercicio crónico en los tejidos osteomusculares: una revisión sistemática. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 21(1), 1-28. Hasta la fecha, no existe una revisión sistemática que resuma las adaptaciones morfológicas del sistema osteomuscular en respuesta al ejercicio crónico. Esta revisión sistemática seleccionó artículos originales, con fecha de publicación de 2000 a 2020, idioma de publicación en inglés, con una clara intervención de ejercicio y que presentaron un cambio morfológico en el tejido estudiado. Participantes humanos independientemente de la edad, el género o condición de salud. Se identificaron 2819 registros. Después de eliminar los duplicados, la selección de títulos y resúmenes y la revisión de texto completo, se incluyeron 67 registros en el análisis final (6 para disco intervertebral, 6 para cartílago, 36 para hueso, 2 para ligamento, 9 para tendón y 7 para músculo). Los resultados destacan que las intervenciones más utilizadas fueron ejercicio aeróbico, contra resistencia y pliométrico. La población abarcó desde niños y personas sanas activas hasta personas con alguna condición de salud. Se concluye que como respuesta al ejercicio crónico existen adaptaciones morfológicas en los tejidos del sistema musculoesquelético, que pueden variar desde un aumento de rigidez hasta un aumento de área. Aunque los tejidos pueden adaptarse, aún quedan varias preguntas, como la dosis y tipo de ejercicio óptimo, si pueden ocurrir adaptaciones en un tejido lesionado y las implicaciones funcionales de estas adaptaciones. La investigación futura debe abordar estas preguntas.

León, F., Mestre. A., Priego, L. e Vera, J.C. (2023). Adaptações morfológicas em resposta ao exercício crônico nos tecidos osteomusculares: uma revisão sistemática. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 21(1), 1-28. Até o momento, não há uma revisão sistemática que resuma as adaptações morfológicas do sistema osteomuscular em resposta ao exercício crônico. Esta revisão sistemática selecionou artigos originais, com data de publicação de 2000 a 2020, idioma de publicação em inglês, com clara intervenção de exercícios e que apresentaram alteração morfológica no tecido estudado. Participantes humanos, independentemente da idade, sexo ou condição de saúde. Foram identificados 2.819 registros. Após eliminar os artigos duplicados, triagem de título e resumo e revisão do texto completo, 67 registros foram incluídos na análise final (6 para disco intervertebral, 6 para cartilagem, 36 para osso, 2 para ligamento, 9 para tendão e 7 para músculo). Os resultados destacam que as intervenções mais utilizadas foram exercícios aeróbicos, resistidos e pliométricos. A população variou de crianças e pessoas saudáveis ativas a pessoas com alguma condição de saúde. Conclui-se que, em resposta ao exercício crônico, ocorrem adaptações morfológicas nos tecidos do sistema musculoesquelético, que podem variar desde um aumento de rigidez até um aumento de área. Embora os tecidos possam se adaptar, várias questões permanecem, como a dose ideal e o tipo de exercício, se adaptações podem ocorrer no tecido lesado e as implicações funcionais dessas adaptações. Pesquisas futuras devem abordar essas questões.

Profile of neurological manifestations in patients with COVID-19: Review of the literature published during the first six months of the pandemic

Introduction: Several studies describing different neurological manifestations in patients with COVID-19 were published during the first six months of the pandemic. Objective: To collect and synthesize the scientific evidence published within the first six months after COVID-19 was declared a pandemic on neurological manifestations in patients infected with SARS-CoV-2, as well as their prevalence and variations in specific populations. Materials and methods: A literature search was conducted in PubMed/MEDLINE using the following search strategy: types of study: any study describing neurological manifestations in COVID-19 patients; publication period: March 11-August 31, 2020; publication language: English; search terms and search equation: (("COVID-19") AND "Neurologic Manifestations"). Results: The initial search yielded 388 records, of which 79 met the eligibility criteria and were included for full analysis. Most studies were case reports (50.63% individual case reports and 18.99% case series), while only 30.38% were analytical studies, with cross-sectional studies being the most common (n=25). The most frequently described neurological manifestation was smell and/or taste disorder (43.04%), followed by peripheral neuropathy (20.25%), seizures (8.86%), encephalitis (7.59%), and delirium (5.06%). Other manifestations reported to a lesser extent included headache, myositis, stroke, and transverse myelitis. Conclusion: Most neurological manifestations reported have a favorable progress, occur in young patients without any comorbidity, and are unrelated to the severity of the disease. Other manifestations such as delirium and epileptic seizures occur more frequently in people with a history of dementia or epilepsy, respectively. Finally, some manifestations such as Guillain-Barré syndrome and stroke may cause several sequelae.

Introducción. Durante los primeros seis meses de la pandemia por COVID-19 se publicaron varios estudios que describen diferentes manifestaciones neurológicas en pacientes con esta enfermedad. Objetivo. Recopilar y sintetizar evidencia científica publicada en los seis meses posteriores a la declaración de la pandemia por COVID-19 sobre manifestaciones neurológicas en pacientes infectados con SARS-CoV-2, así como sus variaciones y frecuencia en poblaciones específicas. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda de la literatura en PubMed/Medline mediante la siguiente estrategia de búsqueda: tipos de estudio: cualquier estudio que describiera manifestaciones neurológicas en pacientes con COVID-19; periodo de publicación: marzo 11 a agosto 31, 2020; idioma de publicación: inglés; términos y ecuación de búsqueda: (("COVID-19") AND "Neurologic Manifestations"). Resultados. La búsqueda inicial arrojó 388 registros, de los cuales 79 cumplieron los criterios de elegibilidad. La mayoría de los estudios fueron reportes de caso (50.63% fueron reportes individuales de caso y 18.99%, series de casos), mientras que solo 30.38% fueron estudios analíticos, siendo los estudios transversales los más frecuentes (n=20). La manifestación neurológica descrita más frecuentemente fue la alteración de olfato y/o gusto (43.04%), seguida de neuropatía periférica (20.25%), convulsiones (8.86%), encefalitis (7.59%) y delirium (5.06%). Otras manifestaciones reportadas en menor proporción fueron cefalea, miositis, accidente cerebrovascular (ACV) y mielitis transversa. Conclusión. La mayoría de las manifestaciones neurológicas de la COVID-19 reportadas tienen una evolución favorable, ocurren en pacientes jóvenes sin comorbilidades y no tienen relación con la severidad de la enfermedad. Otras manifestaciones, como delirium y crisis epilépticas, se presentan con mayor frecuencia en población con antecedente de demencia o epilepsia, respectivamente. Por último, algunas manifestaciones como el síndrome de Guillain-Barré y los ACV pueden causar secuelas.

Caso clínico radiológico de colangitis piógena recurrente / Radiological clinical case of recurrent pyogenic cholangitis

RESUMEN Se presenta paciente de 28 años, bangladeshi, ingresado en el Cuban Hospital de Qatar por dolor abdominal, fiebre moderada e ictericia ligera, elevación de las enzimas hepáticas y pancreáticas, además de presentar patrón humoral de colestasis. La ecografía abdominal y la tomografía de abdomen con contraste endovenoso detectaron vesícula biliar distendida con pared gruesa, litiasis en las vías biliares extra e intrahepáticas con dilatación de las mismas y escasa cantidad de líquido y edema peri pancreático, concluyéndose como pancreatitis aguda secundaria a colecistitis litiásica. Se realizó una colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, y se comprobaron estos hallazgos y estenosis del conducto hepático derecho asociado a no permeabilidad del conducto hepático izquierdo. El diagnóstico cambió a colangitis piógena oriental. Por esta vía se extrajeron los cálculos y se colocó stent. El paciente fue tratado complementariamente con antibióticos, piperacilina y tazobactam vía IV, egresado con evolución satisfactoria después de nueve días del ingreso. Actualmente se encuentra en seguimiento por equipo multidisciplinario para definir conducta quirúrgica definitiva.

ABSTRACT A 28-year-old Bangladeshi patient is presented, admitted to the Cuban Hospital in Qatar for:abdominal pain, moderate fever and mild jaundice, elevated liver and pancreatic enzymes, as well as a humoral pattern of cholestasis. Abdominal ultrasound and abdominal tomography with intravenous contrast detected a distended gallbladder with a thick wall, lithiasis in the extra and intrahapatic bile ducts with dilatation of the same and little amount of fluid and peri-pancreatic edema, concluding as acute pancreatitis secondary to lithiasic cholecystitis. An endoscopic retrograde cholangiopancreatography was performed, verifying these findings and stenosis of the right hepatic duct associated with non-patency of the left hepatic duct, the diagnosis changed to oriental pyogenic cholangitis. By this route, the stones were extracted and a stent was placed. The patient was treated with complementary antibiotics, piperazine and IV tazobactam, and was discharged with satisfactory evolution nine days after admission. He is now being followed by a multidisciplinary team to define definitive surgical conduct.

Prevalencia de tuberculosis latente determinada mediante la prueba de derivado proteico purificado (PPD) en una población de pacientes adultos con artritis reumatoide llevados a terapia biotecnológica / Prevalence of latent tuberculosis determined using the Purified Protein Derivative (PPD) test in adult patients with rheumatoid arthritis receiving biotechnological therapy

RESUMEN Introducción: Colombia es un país endémico para tuberculosis (TB), con una prevalencia de 26 casos por millón. Sin embargo, no se cuenta con datos recientes y claros respecto a la prevalencia de tuberculosis latente (TBL) en la población con artritis reumatoide (AR) candidata a terapia biotecnológica. Metodología: Estudio de corte transversal con componente analítico para determinar la pre-valencia de TBL en pacientes con AR candidatos a terapia biotecnológica. Resultados: La prevalencia de TBL en pacientes con AR candidatos a terapia biotecnológica es alta, del 18,3% (IC 95% 14,7-21,9), y en los cruces exploratorios se encontró una relación entre TBL y la variable género masculino (p ≤ 0,001), hallazgos anormales en la radiografía de tórax (p = 0,039) y el tabaquismo (p = 0,028). Conclusión: La prevalencia de TBL en pacientes con AR candidatos a terapia biotecnológica es alta. Se requieren estudios prospectivos para evaluar la incidencia de TB en este grupo de pacientes y así corroborar su asociación.

ABSTRACT Introduction: Although tuberculosis (TB) is endemic in Columbia, with a prevalence of 26 cases per million, there are no recent and clear data regarding the prevalence of latent tuberculosis (LBT) in the population with rheumatoid arthritis (RA), candidates for biotechnological therapy. Methodology: A cross-sectional study with an analytical component to determine the prevalence of LBT in patients with RA who are candidates for biotechnological therapy. Results: The prevalence of LTB in RA patients who are candidates for biotechnological therapy is high, 18.3% (95% CI: 14.7-21.9). In the exploratory analysis, a relationship between LBT and male gender was found (P ≤ .001), as well as abnormal findings on chest radiography (P = .039), and smoking (P = .028). Conclusion: The prevalence of LTB in patients with RA who are candidates for biotechnological therapy is high. Prospective studies are needed to evaluate the incidence of TB in this group of patients and corroborate this association.

Caracterización clínica y metabólica de pacientes con diagnóstico de urolitiasis atendidos en una clínica de cuarto nivel de Barranquilla, Colombia / Clinical and metabolic characterization of patients with a diagnosis of urolithiasis in a four-level clinic in the city of Barranquilla

Resumen Introducción: la urolitiasis es una enfermedad frecuente de la cual en Colombia se han publicado estudios previos; sin embargo, estos no comparan las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes con las comorbilidades y los factores predisponentes de litiasis como hiperuricemia, hipertensión arterial (HTA), obesidad y enfermedad renal crónica (ERC). Objetivos: caracterizar clínica y metabólicamente los pacientes con diagnóstico de urolitiasis atendidos en una clínica de cuarto nivel de Barranquilla, Colombia, en el año 2019. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 49 pacientes con base en el estudio de fichas clínicas Resultados: el 53,1 % de los participantes eran hombres y las medianas de edad y de índice de masa corporal (IMC) fueron 58 años y 26,4 kg/m2, respectivamente. Algunas de las comorbilidades identificadas fueron, en orden de frecuencia, HTA (69,4 %), ERC (36,7 %), infección de vías urinarias recurrente (24,5 %), hiperuricemia (44,9 %), hipercalcemia (16,3 %) e hiperfosfatemia (12,2 %). Los tipos de cristal encontrados fueron oxalato (20,4 %), urato (12,2 %), mezcla de oxalato y urato (4,1 %), fosfato (4,1 %), hipercalciuria e hiperoxaluria (38,8 %), hiperuricosuria e hipocalciuria (18,4 %) y hipofosfaturia o hipofosfaturia (4,1 %). Asimismo, la hiperuricemia se asoció a edad (p=0,028), ERC (p=0,026), medicamentos antihipertensivos (p=0,022), posición del cálculo en cáliz renal (p=0,012), hiperparatiroidismo (p=0,007), depuración de creatinina (p=0,046) e hipercalciuria (p=0,049). El IMC ≥30 se asoció con ERC estadio 5 (p=0,025), diálisis (p=0,025) e hiperoxaluria (p=0,021). Conclusiones: en la población analizada se evidenció una frecuencia significativa de ERC, hiperuricemia, obesidad e HTA.

Abstract Introduction: Urolithiasis is a disease with high frequency and our environment is no exception. Previous studies have been published in Colombia, however, these do not compare the sociodemographic and clinical characteristics of patients with comorbidities and predisposing factors for lithiasis such as they are hyperuricemia, high blood pressure, obesity, and chronic kidney disease (CKD). Objectives: To characterize clinically and metabolically the patients diagnosed with urolithiasis in a fourth-level clinic in the city of Barranquilla in 2019. Methods: Observational, descriptive, cross-sectional study. In 49 patients, based on the study of clinical records Results: The median age was 58 years, the male sex in 53.1 %. The median body mass index was 26.4 Kg / m2. High blood pressure was identified in 69.4 %, chronic kidney disease (CKD) in 36.7 %, recurrent urinary tract infection in 24.5 %. Hyperuricemia in 44.9 %, hypercalcemia in 16.3 % and hyperphosphatemia in 12.2 %. The crystal types were oxalate in 20.4 %, urate in 12.2 %, mixture of the previous ones in 4.1 % and in the same proportion phosphate. Hypercalciuria and hyperoxaluria in 38.8 %, hyperuricosuria and hypocalciuria in 18.4 %, while hyperphosphaturia or hypophosphaturia in 4.1 %. Hyperuricemia was associated with age (p = 0.028), CKD (p = 0.026), antihypertensive drugs (p = 0.022), the position of the stone in the renal calyx (p = 0.012), hyperparathyroidism (p = 0.007), creatinine clearance (p = 0.046) and hypercalciuria (p = 0.049). BMI ≥30 was associated with stage 5 CKD (p = 0.025), dialysis (p = 0.025), and hyperoxaluria (p = 0.021). Conclusions: A significant frequency of CKD, hyperuricemia, obesity and hypertension was evidenced in patients with urolithiasis.

Validation of a questionnaire on the use of Interactive Response System in Higher Education / Validação do questionário sobre a utilização de Dispositivos Móveis Interativos no Ensino Superior / Validación del cuestionario sobre uso de Mandos Interactivos de Respuesta en la Educación Superior

Objetivo: this study aims to design and validate a questionnaire to measure the students' perception of the use of IRS as a technopedagogical resource in the classroom. Method: a 24 items questionnaire (Interactive Response System for the Improvement of the Teaching-Learning Process) was designed ad hoc for this research and applied to 142 university students. Results: both the exploratory and confirmatory factorial analysis yielded 3 dimensions: classroom environment, teaching-learning processes and learning assessment. The results obtained both in reliability (Cronbach's alpha= 0.955) and in the Confirmatory Factor Analysis (χ2/df=1.944, CFI=0.97; GFI=0.78; RMR=0.077; RMSEA=0.08) reveal highly satisfactory indices. Conclusion: statistical analyses confirm that this instrument is a valid, reliable, and easy-to-apply tool for professors to evaluate the student perception of student-centred learning.

Objetivo: o presente estudo visa conceber e validar um instrumento para medir a percepção dos estudantes universitários sobre a utilização dos Dispositivos Móveis Interativos (MIR) como recurso tecnológico-pedagógico na sala de aula. Método: foi aplicado o questionário "Mandos Interactivos de Respuesta para la Mejora del Proceso de Enseñanza-Aprendizaje", criado ad hoc para esta investigação, composto por 24 itens e aplicado a 142 estudantes universitários. Resultados: tanto a análise fatorial exploratória quanto a confirmatória desembocam em 3 dimensões: ambiente de sala de aula, processos de ensino-aprendizagem e avaliação. Os resultados obtidos tanto na confiabilidade (alfa de Cronbach 0,955) como na análise fatorial confirmatória (χ2/gl=1,944, CFI=0,97; GFI=0,78; RMR=0,077; RMSEA=0,08) produzem índices altamente satisfatórios. Conclusão: análises estatísticas mostram que este instrumento é válido, confiável e fácil de aplicar para os professores avaliarem a experiência estudantil de aprendizagem centrada no aluno.

Objetivo: el presente estudio tiene como objetivo diseñar y validar un cuestionario que permita medir la percepción de los estudiantes universitarios del uso de los MIR como recurso tecnopedagógico en el aula. Método: se aplicó el cuestionario Mandos Interactivos de Respuesta para la Mejora del Proceso de Enseñanza-Aprendizaje, creado ad hoc para esta investigación, que está formado por 24 ítems, aplicado a 142 estudiantes universitarios. Resultados: tanto el análisis factorial exploratorio como el confirmatorio arrojan tres dimensiones: ambiente de clase, los procesos de enseñanza-aprendizaje y la evaluación. Los resultados obtenidos tanto en la fiabilidad (alfa de Cronbach 0.955) como en el análisis factorial confirmatorio (χ2/gl=1.944, CFI=0.97; GFI=0.78; RMR=0.077; RMSEA=0.08) arrojan índices altamente satisfactorios. Conclusión: los análisis estadísticos muestran que este instrumento es una herramienta válida, fiable y de fácil aplicación para el docente que le permitirá evaluar la experiencia del alumnado sobre el aprendizaje centrado en el estudiante.

Estereotipos de género y práctica de actividad física / Estereótipos de gênero e prática de atividade física / Gender stereotypes and the practice of physical activity

Los objetivos de esta investigación se centran en analizar los estereotipos de género en la actividad física y los motivos de su práctica/no práctica, en 2105, en estudiantes de enseñanza no universitaria. Los resultados indican que los chicos presentan ideas más estereotipadas sobre el binomio mujer/deporte y actividad física, variando en función de la etapa educativa. En cuanto a la práctica de actividad física, son los chicos los que realizan más horas de actividad física a la semana (de 3 a 6) frente a las chicas (de 1 a 2), donde los motivos son asociados a salud, rendimiento y aspectos sociales

Os objetivos desta investigação estão centrados na análise dos estereótipos de gênero para a atividade física e os motivos da sua prática/não prática, em 2015, em estudantes de ensino não universitário. Os resultados indicam que os meninos mostram ideias mais estereotipadas sobre o binômio mulher/desporte e atividade física, mudando em função da etapa educativa. Quanto à prática da atividade física, são os meninos os que realizam mais horas de atividade física por semana (de 3 a 6) em relação às meninas (de 1 a 2), sendo os motivos associados a saúde, rendimento e aspectos sociais

This study analyzes gender stereotypes about physical activity and the reasons for practicing/not practicing it among 2105 non-university students. The results indicate that boys hold more stereotyped views about the woman/sport and physical activity binomial, which vary according to their educational stage. Boys practice more hours of physical activity a week (3-6) compared to girls (1-2), for reasons of health, social issues, and performance

Propiedades psicométricas de la Escala de Autoconcepto Académico (EAA) en estudiantes universitarios chilenos / Psychometric properties of the Academic Self-Concept Scale in Chilean university students

El presente estudio tuvo como objetivo evaluar las propiedades psicométricas de la Escala de Autoconcepto Académico (EAA) en una muestra de estudiantes universitarios de Chile. Para ello, se realizó un estudio de corte transversal y se seleccionó a los participantes a través de un muestro probabilístico estratificado de 1290 estudiantes de ambos sexos (57% mujeres y 43% hombres), con una media de edad de 21.03 años. La estructura de la escala fue comprobada a través del análisis factorial exploratorio y confirmatorio, utilizando el procedimiento de muestras cruzadas. Los análisis realizados evidencian adecuadas propiedades psicométricas para su uso en estudiantes universitarios manteniendo una estructura de dos factores correlacionados que explican el 53.7% de varianza del constructo. Los valores alfa de Cronbach y omega de McDonald para el factor de Rendimiento Percibido fueron de α = .753 y ω = .787; y para el factor de Autoeficacia Académica de α = .802 y ω = .867. Los resultados permiten considerar que la EAA es un instrumento válido y confiable para evaluar el autoconcepto académico en estudiantes universitarios.

The current study aimed to evaluate the psychometric properties of the Academic Self-Concept Scale in a sample of university students from Chile. To that end, a cross-sectional study was conducted and participants were selected through a probabilistic hierarchical method, resulting in a sample size of 1290 students of both genders (57% females and 43% males) with a mean age of 21.03 years. The structure of the scale was checked through an exploratory and confirmatory factor analysis using the cross-sample method. The analysis of the scale showed suitable psychometric properties to be used in university students, while maintaining its two-factor structure that explain 53.7% of the construct´s variance. Cronbach's Alpha and McDonald's Omega regarding the Perceived Performance subscale were α = .753 and ω = .787, and regarding the Academic Self-Efficacy subscale were α = .802 and ω = .867. The results enable us to conclude that the Academic Self-Concept Scale is a valid and reliable instrument to assess academic self-concept in university students.

Espesor normal del músculo glúteo mayor en mujeres chilenas: una guía para el aumento de glúteo con implantes / Normal thickness of gluteus maximus muscle in Chilean women: a guide for buttock augmentation with implants

Introducción: El aumento de glúteo con implantes ha tomado fuerza en los últimos años con la aparición de la técnica intramuscular, que sugiere la creación de un bolsillo en el espesor del músculo glúteo mayor a 3 cm de profundidad. Por diferencias étnicas en el glúteo de pacientes chilenas, es necesario realizar mediciones para caracterizar el grosor del músculo glúteo mayor en nuestra población. Nuestro objetivo es conocer el espesor promedio del músculo glúteo mayor en mujeres chilenas. Material y método: Se diseñó un estudio descriptivo, retrospectivo, midiendo el espesor del músculo glúteo en todas las tomografías de abdomen y pelvis en prono, en mujeres entre 18 y 65 años, desde el 1 de enero al 31 de diciembre del año 2015 en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Se determinó la asociación con la edad, el peso, la talla, el índice de masa corporal (IMC) y el espesor de la grasa abdominal y glútea de las pacientes. Resultados: El promedio del espesor del músculo glúteo derecho fue de 3,85 cm (IC 95%: 3,76-3,95) y el del glúteo izquierdo fue de 3,84 cm (IC 95%: 3,75-3,92). Existió asociación positiva entre el peso y el espesor del músculo, y entre el IMC y el espesor del músculo. Estas asociaciones fueron estadísticamente significativas. Discusión: Por las características de nuestra población, en la que el espesor del músculo glúteo mayor es menor que el descrito en la literatura, el bolsillo en el músculo debe ser realizado con precaución y a una profundidad menor a la descrita.

Introduction: Buttock augmentation with implants has become more frecuent in recent years with the emergence of the intramuscular technique, which suggests creating a pocket in the thickness of the gluteus maximus muscle, 3 cm deep. Ethnic differences in the gluteus of Chilean patients, makes measurements necessary to characterize the thickness of the gluteus maximus muscle in our population. Our objective is to know the average thickness of the gluteus maximus muscle in Chilean women. Material and method: A descriptive, retrospective study was designed by measuring the thickness of the gluteal muscle in all abdominal CT scans in prone position, in women aged 18 to 65, from January 1th, to December 31, 2015 at the Clinical Hospital the University of Chile. Association with age, weight, height, body mass index (BMI) and abdominal and gluteal fat thickness of patients was determined. Results: The average thickness of the right gluteal muscle was 3.85 cm (95% CI: 3.76-3.95) and the left gluteal muscle was 3.84 cm (95% CI: 3.75-3.92). There was a positive association between weight and thickness of the muscle, and between BMI and thickness of the muscle, these associations were statistically significant. Discussion: In our population, the thickness of the gluteus maximus is less than described in the literature, pocket in the muscle should be done with caution and shallowest than described.

Duplicación de intestino delgado / Small bowel duplicity

Las duplicaciones intestinales son malformaciones congénitas poco frecuentes. Pueden localizarse desde la boca al ano. En general son asintomáticas, aunque pueden complicarse y manifestarse como hemorragia digestiva o abdomen agudo en aquellos casos en que se localiza a nivel abdominal. Esto obliga a tenerlo en cuenta como diagnóstico diferencial ante estos cuadros. En adultos, el diagnóstico suele darse de manera casual en el acto operatorio. Si bien la conducta es quirúrgica, con resección de la duplicación, ya sea total o parcial, en casos asintomáticos no complicados, esta conducta es controversial. Se presentan tres casos asintomáticos no complicados, diagnosticados casualmente en operaciones abdominales por otras causas, en la que se optó por tratamiento conservador. Dos de los casos fueron operados en el Hospital Regional del Luque y el tercero en el Instituto Nacional del Cáncer. Se hace una revisión del tema.

Intestinal duplications are infrequent congenital malformations. They can be located since the mouth to the anus. Generally they are asymptomatic, although they can be complicated and manifest themselves as a gastrointestinal bleeding or an acute abdomen in those cases that they are located in an abdominal level. These cases compel us to think in them as a differential diagnosis. In adults, the diagnosis usually occurs by chance during the surgical procedure. Although the behavior is surgical, with a partial or total resection of the duplication, it is controversial in those asymptomatic or not complicated cases. It is presented three asymptomatic and not complicated cases which were diagnosed by chance during abdominal surgeries for other causes, and where we chose a conservative treatment. Two out of the three cases were operated in the Hospital Regional de Luque and the third case was operated in the Instituto Nacional del Cáncer. It is made a review of the subject.

Contribution of intensive silvopastoral systems to animal performance and to adaptation and mitigation of climate change / Contribución de los sistemas silvopastoriles intensivos al desempeño animal y a la adaptación y mitigación al cambio climático / Contribuição dos sistemas silvipastoris intensivos no desempenho dos animais e da adaptação e mitigação às mudanças climáticas

According to FAO, world demand for animal products will double in the first half of this century as a result of increasing population and economic growth. During the same period, major changes are expected in world climate. Food security remains one of the highest priority issues in developing Latin American countries, a region where livestock production plays a fundamental role. Agricultural activities seriously threaten natural resources; therefore, it is necessary to ensure that livestock production contributes to satisfy the demand for animal products in a sustainable manner. Intensive silvopastoral systems (ISS) are becoming the technology of choice for Colombian and regional livestock sectors because it can help reduce the seasonality of plants and animal production, and therefore contribute to mitigate and adapt to the effects of climate change. We have recently gained knowledge on the nutritional and productive attributes of these systems. However, in recent years, the low carbon approach acquired importance in animal agriculture, which seeks to primarily promote the adoption of programs running parallel activities aimed at adapting to and mitigating climate change. This review outlines projections on the effects of climate change on the livestock industry, presents concepts on Greenhouse Gas flow and highlights evidence in support of the conclusion that ISS is an interesting option to allow the livestock sector in the region to adapt to climate change and to mitigate some of its effects. The adoption of ISS may help to remove up to 26.6 tons of CO2 eq/Ha/yr from the atmosphere.

Según la FAO, la demanda mundial de productos de origen animal se duplicará durante la primera mitad de este siglo como resultado del incremento de la población y del crecimiento económico y durante el mismo período se esperan grandes cambios en el clima a nivel mundial. La seguridad alimentaria sigue siendo una de las cuestiones de más alta prioridad en el desarrollo de los países latinoamericanos y la producción ganadera tiene un papel fundamental en muchos de estos países. Todos estos elementos tienen estrecha relación con la enorme presión sobre los recursos naturales, por tanto, es necesario que la producción ganadera se realice de manera sustentable. Los sistemas silvopastoriles intensivos (SSPi) se están convirtiendo en una opción tecnológica de implementación progresiva en la ganadería colombiana y de la región porque pueden reducir la estacionalidad de la producción vegetal y animal; y por lo tanto pueden mitigar los efectos del cambio climático y adaptarse a ellos. En los últimos años se ha avanzado en el conocimiento sobre los atributos nutricionales y productivos de éstos sistemas. Sin embargo, ultimamamente empieza a tener importancia el enfoque de agricultura baja en carbono que busca principalmente, adelantar programas de desarrollo donde se ejecuten paralelamente actividades orientadas a la adaptación y a la mitigación del cambio climático. La presente revisión incluye algunas proyecciones sobre los efectos del cambio climático en la ganadería, presenta algunos conceptos sobre el flujo de los gases de efecto invernadero (GEI) en los sistemas ganaderos. Resalta algunas evidencias que permiten afirmar que los SSPi son una opción interesante para que la ganadería de la región se adapte al cambio climático y mitigue algunos de sus efectos, dado que con el establecimiento de SSPi se pueden remover hasta 26,6 ton de CO2 equivalentes/Ha/año.

Segundo a FAO, a demanda mundial de produtos de origem animal se duplicará durante a primeira metade deste século como resultado do aumento da população e dos recursos económicos; durante o mesmo período se esperam grandes mudanças no clima em todo o mundo. A segurança alimentar continua a ser uma das questões de maior prioridade no desenvolvimento dos países latino-americanos e a produção pecuária tem um papel fundamental em muitos destes. Todos estes elementos têm estreita relação com a enorme pressão sobre os recursos naturais, portanto, é necessário que a produção pecuária seja feita de uma maneira sustentável. Os sistemas silvipastoris intensivos (SSPi) estão se transformando em uma opção tecnológica de implementação progressiva na pecuária colombiana e da região porque podem reduzir a estacionalidade da produção vegetal e animal, portanto, podem mitigar os efeitos das mudanças climáticas e adaptar-se a eles. Nos últimos anos ocorreram avanços no conhecimento sobre os aspectos nutricionais e produtivos destes sistemas. No entanto, recentemente começou a ter importância o enfoque da agricultura com baixa produção de carbono que visa, principalmente, delinear programas de desenvolvimento onde se executem paralelamente atividades destinadas à adaptação e mitigação das mudanças climáticas. Esta revisão apresenta algumas projeções sobre os efeitos das mudanças climáticas na pecuária, apresenta alguns conceitos sobre o fluxo de gases do efeito estufa (GEEs) em sistemas de produção animal. Destaca algumas evidências para apoiar que os SSPi são uma opção interessante para permitir que a pecuária na região se adapte às mudanças climáticas e mitigue alguns dos seus efeitos, pois a adoção dos SSPi pode ajudar a remover até 26,6 tôn. CO2 eq/Ha/ano a partir da atmosfera.

Tratamiento con dietilestilbestrol en pacientes refractarios a la castración por análogos LH- RH / Treatment with diethylstilbestrol in patients who had failed to androgen deprivation by lhrh agonists

Introducción: El objeto de este trabajo clínico es estudiar la eficacia de la administración de Dietilestilbestrol (DES) oral en pacientes con cáncer de próstata avanzado y que han presentado refractariedad al tratamiento con análogos LH-RH y además evaluar los efectos colaterales atribuibles a su uso. Material y métodos: Entre Noviembre de 2010 y Mayo de 2012 se ingresaron en forma consecutiva al estudio 15 pacientes con cáncer prostático avanzado, refractarios a manejo con análogos LH-RH. Edad promedio de los pacientes 69,4 años .Rango 57-80. Se registró el tipo de tratamiento realizado, detallando el manejo hormonal previo al que fueron sometidos. Se consideró refractariedad a los análogos, la detección de 2 alzas consecutivas del APE durante la administración de éstos. Se indicó a los pacientes 1mg. de DES al día. La evaluación del tratamiento se hizo cada 30 días con determinación de APE y registro de efectos colaterales. Resultados: De los 15 pacientes, 8 (53,3 por ciento) disminuyeron su APE inicial, 6 de ellos (40 por ciento) lo hicieron en más de un 50 por ciento de su valor y 2 (13,3 por ciento) disminuyeron el APE pero en menos de un 50 por ciento. 7 pacientes (46,6 por ciento) no disminuyeron su valor de APE y fueron considerados como fracasos. Como efectos colaterales del tratamiento tuvimos 13 pacientes (86,6 por ciento) que presentaron hipersensibilidad de los pezones, pero solo 2 requirieron tratamiento sintomático. 4 pacientes (26,6 por ciento) desarrollaron ginecomastia leve a moderada y no tuvimos ninguna complicación cardiovascular en los 15 pacientes estudiados. Conclusión: Consideramos de acuerdo a nuestros resultados que el DES oral es efectivo como tratamiento en los pacientes que han fallado o son refractarios a la deprivación androgénica por análogos LH-RH, con una baja morbilidad, buena aceptación de los pacientes y de muy bajo costo.

Introduction: The object of this clinical trial is to study the effectiveness of the administration of Diethylstilbestrol (DES) oral in patients with advanced cancer of prostate and that has presented resistance to the treatment with analogs LH-RH and in addition to evaluate the collateral effects attributable to its use. Material and methods: Between November of 2010 and May of 2012 15 patients with advanced prostate cancer, refractory to handling with analogs LH-RH entered themselves in consecutive form the study. Age average of the patients 69, 4 years, Rank 57-80. The type of made treatment was registered, detailing previous the hormonal handling which they were put under. Resistance to the analogs, the detection of 2 consecutive rises of the PSA was considered during the administration of this one. 1 mg. was indicated to the patients of DES to the day. The evaluation of the treatment was made every 30 days with determination of PSA and registry of collateral effects. Results: Of the 15 patients, 8 (53,3 percent) diminished their initial PSA, 5 of them (40 percent)did in more of a 50 percent of their value and 2 (13,3 percent) diminished the PSA but in less of a 50 percent. 7 patients (46,6 percent) did not diminished their value of PSA and were considered like failures. As collateral effects of the treatment we had 13 patients (86,6 percent) who presented hypersensitivity of the nipples, but single 2 required symptomatic treatment, 4 patients (26,6 percent) developed ginecomastia weighs moderate and we did not have any cardiovascular complication in the 15 studied patients. Conclusion: We considered according to our results that the oral DES is effective like treatment in the patients who have failed or ar refractory to the androgenic deprivation by analogs LH-RH, with a low morbidity, good acceptance of the patients and very low cost.

Ensayo clínico de asignación aleatoria, para evaluar la eficacia de dos técnicas de compresión en la disminución de complicaciones en el sitio de acceso vascular femoral, posterior a cateterismo diagnóstico y terapéutico / Randomized, controlled trial, to assess the efficacy of two vascular compression techniques in reducing complications at vascular access sites after therapeutic or diagnostic catheterization

Objetivo: Comparar la incidencia de falla en la hemostasia y frecuencia de eventos vasculares, durante y después de la compresión con dos maniobras diferentes. Métodos: Se realizó un ensayo clínico de asignación aleatoria a compresión mecánica o compresión manual, para el retiro de introductor en arteria femoral posterior a cateterismo diagnóstico o terapéutico. Resultados: Se incluyeron 100 pacientes en el grupo de compresión con compresor (grupo uno) y 112 de forma manual (grupo dos). La falla para lograr hemostasia se presentó en 48% del grupo uno vs 19.7% en el grupo dos (p<0.001). Existió una tendencia a presentar con más frecuencia hematomas >4 cm durante el seguimiento con ultrasonido, en el grupo con compresor 11.4% vs el grupo manual 4.6% (p=0.062). En el análisis de regresión logística sólo se encontró que los factores independientes para falla en la hemostasia fueron: uso de compresor con OR 4.34 (IC 95%, 2.24-8.43, p<0.001) y edad mayor a 61 años con OR 2.44 (IC 95%, 1.3-4.7, p=0.008), el índice de masa corporal < 26 disminuyó el riesgo con OR 0.86 (IC 95%, 0.78-0.94, p=0.001). Conclusiones: Para el retiro de introductores, la compresión manual es superior al empleo del compresor mecánico para evitar la falla de hemostasia en el sitio de punción. Una limitación es que no se puede asegurar cuál de los dos métodos es superior para disminuir complicaciones vasculares, dado que no se completó el tamaño de muestra calculado.

Objective: To compare the incidence of hemostatic failure and rate of vascular events during and after vascular compression using two different techniques. Methods: Patients were randomized to mechanical or manual compression after a therapeutic or diagnostic catheterization procedure. Results: One hundred patients were enrolled in the mechanical compression group (group one) and 112 patients in the manual compression group (group two). Failed hemostasis was observed in 48% of patients in group 1 and 19.7% in group two (p<0.001). A tendency towards a greater incidence for hematoma (>4cm) formation was found on ultrasound follow-up in group 1 (11.4% vs 4.6%, p=0.062). Logistic regression analysis found that the only independent factors for hemostatic failure were: use of mechanical compression device (OR 4.34, 95% CI 2.24-8.43, p<0.001) and age greater than 61 years (OR 2.44, 95% CI 1.3-4.7, p=0.008). A body mass index <26 was found to reduce the risk for hemostatic failure (OR 0.84, 95% CI 0.78-0.94, p=0.001). Conclusion: After introducer sheath removal, manual compression is superior to mechanically-assisted hemostasis in avoiding hemostatic failure at vascular access site. This study was not able, however, to show the superiority of either method to reduce the rate of vascular complications due to the small sample size of patients enrolled at the time of early study termination for safety reasons.

Enfermedad de la Peyronie: algunas impresiones sobre la cirugía de la enfermedad avanzada / Peyronie-s disease: some impressions of surgery for the advanced disease

Introducción: La enfermedad de La Peyronie es una entidad relativamente poco frecuente entre la población masculina, pero sus efectos pueden llegar a ser sexual y sicológicamente devastadores para el hombre afectado por ésta. De etiología poco definida, las alternativas terapéuticas son dirigidas solamente a la corrección del defecto. Múltiples técnicas quirúrgicas han sido desarrolladas. Se presenta aquí la experiencia con el uso de vena safena como parche autólogo para cubrir el defecto de la incisión de placa. Material y métodos: Ocho pacientes portadores de enfermedad avanzada, con incurvación y/o deformación incapacitante funcional al pene, son sometidos a esta cirugía. Son evaluados a los tres y cinco meses posoperatoriamente. Resultados: En 4/8 el resultado funcional no es óptimo por la pérdida progresiva de rigidez, lo que obliga a un implante protésico en un segundo tiempo quirúrgico en estos casos para una resolución más definitiva. Conclusión: La edad puede ser un factor pronóstico relacionado y se sugiere para este subgrupo de pacientes considerar el uso conjunto del implante protésico en el primer tiempo, a fin de evitar la necesidad de un segundo tiempo quirúrgico, evitando así la frustración y la incomodidad de volver a ser sometido a una cirugía tanto para el paciente como para el urólogo. No se ha encontrado inconvenientes mayores con el uso de prótesis semirígidas en estos pacientes en su seguimiento a más largo plazo.

Introduction: Peyronie’s disease is a fibrotic disorder with a significant psycologic and physical stress for many men, although the prevalence of the disease has been reported to be low. Up to date the aetiology is unknown, and currently the therapeutic approachremains as a considerable dilemma to practicing physicians. Herein is presented the author’s experience with the use of a saphenous graft to cover a relaxing H-shaped incision of the plaque. Material and methods: 8 patients, with severe disease (curvature or deformity inabiling for a well functioning penis) were surgically treated with thistechnique. They were clinically controlled at 3 and 5 months postoperatively. Results: In 4/8 the final result is not functionally good, at the 5 month control, because ofprogressive lost of erectile rigidity. In this cases a second-time surgery was done for a penile prosthesis implant. Conclussion: Aging could be an important factor related to failure of a one step surgery in this complexed cases using an venous autologous graft.It is suggested to plannify an straigthing venous graft technique with imultaneousprosthesis implant in older men.

Vasovasostomía: experiencia personal con una técnica microquirúrgica simplificada / Vasovasostomy: personal experience with a simplified microsurgical technique

La vasectomía es el método de anticoncepción masculina más efectivo y estable, sin efectos adversos en la sexualidad ni función gonadal. En países industrializados es de muy alta demanda, lo que conlleva también una relativamente elevada necesidad de reversión quirúrgica asociada a la inestabilidad de pareja que existe en la sociedad actual. En nuestro país, hasta muy reciente, la frecuencia de realización de la vasectomíaera bastante baja en comparación a Europa y Estados Unidos, por lo cual la vasovasostomía también es de baja demanda. Las técnicas de vasovasostomías descritas son complejas y obligan a un entrenamiento microquirúrgico siginificativo. Se describe aquí una técnica microquirúrgica simplificada y que conserva los resultados de permeabilización óptimos esperados. Quince enfermos son vasovasostomizados, de acuerdo a la técnica microquirúrgica sugerida, con recuperación espermática en semen en todos ellos. Esto nos alienta para insistir, a nivel de programas de salud pública, en fomentar la vasectomía como una forma fácil, sencilla, barata y reversible de contracepción masculina.

Vasectomy is the most effective and stable male contraceptive method. In western countries the rates of vasectomy varies between 18-50 percent of men. This means also high “prevalence” of vasovasostomies due to the current couples instability. In Chile,to recently, vasectomy was a quite low rate surgical procedure, so vasovasostomy has a still lower rate. Described vasovasostomies surgical technique are complex and require a microsurgical significative training. Herein its presented a simplified microsurgical technique with optimal permeability outcomes. This results encoureges to teach about vasectomy as a simple, easy, unexpensive and reversible male contraceptive method for couples in our national health service.

Dry matter intake rumen fermentation and microbial nitrogen supply in pelibuey sheep fed low-quality rations and different levels of corn oil

Ocho ovinos de pelo de la raza Pelibuey (45 ±2,2kg peso vivo) fueron fistulados y colocados en jaulas metabólicas para de evaluar el efecto de la incorporación de aceite de maíz en el concentrado sobre el consumo de materia seca (MS), fermentación ruminal de MS, materia orgánica (MO), proteína cruda (PC) y fibra detergente neutra (FDN), así como el aporte de N microbial al duodeno. Los borregos fueron alimentados con una dieta base de heno de pasto Guínea (Panicum maximum) de baja calidad, a libre acceso, y 300g de un concentrado adicionado de 0, 4, 8 o 12 por ciento de aceite de maíz. El consumo voluntario de MS fue registrado y la fermentación ruminal de la MS, MO, PC y FDN del heno fueron estimados mediante técnica de bolsa de nylon, después de incubación en el rumen por 6, 12, 24, 48, 72 y 96h. La excreción de purinas fue determinada. El consumo voluntario de MS del heno disminuyó (P<0,05), a medida que la concentración de aceite se incrementó (665,8 ±35,1, 648,8 ±35,1, 558,8 ±36,3 y 525,3 ± 36,3 g/día para 0, 4, 8 y 12 por ciento de aceite, respectivamente). La fermentación ruminal (fracciones a, b y a+b) de la MS, MO, PC y FDN no mostraron diferencias significativas (P>0,05) entre tratamientos, pero la tasa de digestión (fracción c), fue mayor en la MS, MO y PC cuando no se incluyó el aceite en el concentrado (4,9; 14,5; y 10,4 por cinto/h, respectivamente). La tasa de digestión de FND fue mayor (5,71 por ciento/h; P<0,05) cuando se incluyó aceite al 8 por ciento. El aporte de N microbial al duodeno no mostró diferencias significativas entre tratamientos; sin embargo, la adición de 8 por ciento de aceite disminuyó el aporte de N (5,11 ±0,29g/d), respecto a la de 4 por ciento (6,18 ±0,29) y el aporte de N fue menor cuando no se añadió aceite (4,73 ±0,27), que cuando fue adicionado en 4, 8 y 12 por ciento (6,18 ±0,29; 5,11 ±0,29 y 5,19 ±0,29; respectivamente). El aceite de maíz en el concentrado dado a los ovinos tiende a disminuir el consumo de MS de h...

Evaluación de un sistema ruminal basado en caña de azúcar mediante un modelo dinámico mecanístico / Evaluation of a ruminal system based on sugarcane by menas of a mechanistic dynamic model

Se utilizó un modelo dinámico mecanístico (Turix v 1.0) como base de una función de regresión para la obtención de los parámetros ruminales, utilizando dos series de datos experimentales in situ e in vitro de tres tratamientos de la caña de azúcar (CZ). Los resultados de los ajustes para los tratamientos, concentración de biomasa (M) en cultivos con caña integral (CI), fibra detergente neutra y ácida fueron: a) kM, SmL= 16,28; 49,20 y 20,86ml/h por mgM; b) kLM= 9,99E+03; 9,92E+03 y 9,98E+03/h; c) YPAGV, SF= 0,72; 0,28 y 0,14g/g y d) raíz media del residual al cuadrado, 3,86E-03; 2,85E-03 y 1,87E-03 respectivamente. Contrario a lo esperado, los resultados indican que para el tratamiento de CI existe una captura lenta de sustrato microbiano y un rendimiento de M bajo. El comportamiento de M a las primeras horas de cultivo sugirió la presencia de una fase rápida de captura de carbohidratos solubles, como consecuencia de concentraciones altas de carbohidratos solubles. Los resultados sugieren bajos niveles de M sobrepasante que pueden ser una de las causas de los bajos rendimientos de rumiantes con dietas a base de CZ. Aunque se requiere trabajos adicionales para valorar la utilidad del modelo en el análisis de alimentos, así como del comportamiento nutricional de la CZ, el trabajo plantea un nuevo enfoque en la evaluación de los sistemas ruminales

Modelo para la estimación de tres parámetros ruminales biológico / Model for estimating three ruminal biologic parameters

Se describe un modelo dinámico, mecanístico y determinístico (Turix v1.0) que es útil como base de una función de regresión durante del ajuste de tres parámetros, relacionado con sistema cerrado de crecimiento cerrado ruminal. Los parámetros estimados por el modelo son: km Sml describe el comportamiento del proceso de asimilación del sustrato microbiano, klm describe el comportamiento del proceso de crecimiento bacteriano a partir de un metabolito intermedio, y Y PAGV, SF describe el rendimiento microbiano de formación de productos de la fermentación. El modelo de 11 variables de estado está basado en los conceptos de los modelos de Monod, Michaelis-Menten y de caja negra, así como en información disponible. Se supone la no existencia de un estado estacionario en la variable de estado biomasa y productos de la fermentación, que la concentración de sustrato microbiano es directamente proporcional a si misma y la concentración de biomasa bacteriana, así como la existencia de un metabolito intermedio. También se supone que la biomasa y la concentración de ácidos grasos volátiles dentro del sistema son función del metabolito intermedio. Para describir el comportamiento de sistema se desarrollaron tres submodelos: Degradación de alimento, crecimiento microbiano, fermentación bacteriana. Los parámetros fueron estimados resolviendo un problema de regresión en un sistema de ecuaciones diferenciales. Se discuten los conceptos básicos utilizados durante el desarrollo del modelo. Éste pudo ajustar los parámetros km,Sml' KLMy Y PAGV,SF relacionados con procesos cinéticos y de rendimiento de productos de la fermentación, útiles para comprender un sistema cerrado de crecimiento ruminal

Implantes subdérmicos en la consulta de planificación familiar: experiencia de cuatro años / Subdermal implants at the family planning office: a four-year experience

Se realizó un estudio prospectivo en la Consulta de Planificación Familiar del Policlínico Docente "José Ramón León Acosta" de Santa Clara, con el objetivo de evaluar el comportamiento del implante subdérmico, anticonceptivo hormonal, sistémico, marca NORPLANT, en nuestra consulta de Planificación Familiar; se tomó como universo de trabajo a toda paciente que se le colocó dicho método anticonceptivo, en el período de abril de 1998 hasta diciembre de 2002, etapa en la cual se colocaron un total de 1 115 implantes. Se recogieron los siguientes datos: factor de riesgo para determinar la colocación del método, antecedentes obstétricos previos, evolución del peso, efectos secundarios al uso del NORPLANT, tiempo de uso y causa de los retiros. Los resultados obtenidos fueron los siguientes: la mayoría de las pacientes tenían malos antecedentes obstétricos, seguido de período intergenésico corto. La multípara predominó en la paridad, y hubo mayor cantidad de mujeres con abortos provocados en el grupo de 1 a 3 abortos. Existió predominio de mujeres sin alteraciones en el peso corporal evolutivo, seguido de las que ganaron hasta 5 kg de peso. El manchado intermenstrual fue lo más frecuente dentro de los efectos secundarios. De los retiros antes del vencimiento, el mayor por ciento ocurrió en el tiempo de uno a dos años, con el sangramiento intermenstrual como principal causa de retiro. Sólo una mujer quedó embarazada con el uso del método, lo que demostró su alta eficacia