ABSTRACT
La posibilidad de lesión del nervio óptico durante la cirugía endoscópica funcional de senos paranasales es real aunque afortunadamante poco frecuente en nuestro medio. No obstante es posible apreciar durante la cirugía asimetría en el tamaño de las pupilas, comúnmente asociado a hiporreactividad del reflejo fotomotor, lo que despierta gran ansiedad en el cirujano y su equipo. El presente artículo es una revisión de las bases anatómicas de los reflejos pupilares y de las pruebas clínicas que pueden determinar la integridad del nervio óptico.
Subject(s)
Endoscopy , Optic Nerve/anatomy & histology , Paranasal Sinuses , Oculomotor NerveABSTRACT
Se estudiaron 24 pacientes en forma prospectiva, en quienes se detectó patología rinosinusal como causa de cefalea, excluyendo a los pacientes que tuvieran alguna otra enfermedad que pudieran causar el síntoma. Se corrigió quirúrgicamente la patología nasal y se vigilaron entre 5 y 18 meses; al cabo de esos tiempos 21 pacientes estaban libres de dolor y habían mejorado; solo uno se encontraba igual. El presente estudio demuestra que la cefalea y el dolor facial pueden ser producidos por enfermedad rinosinusal