Guía para la práctica clínica de las infecciones vaginales / Guide for the clinical practice of vaginal infections

Se establecen recomendaciones para el manejo terapéutico adecuado de pacientes con infección vaginal, así como contribuir al enfoque multidisciplinario de las mismas, situaciones que favorecen su aparición, formas de presentación, recomendaciones generales y criterios terapéuticos a seguir según las manifestaciones en niñas, mujeres embarazadas y no embarazadas

Utilización de benzodiazepinas en la Atención Primaria de Salud / Use of benzodiazepines in primary health care

Se realizó un estudio descriptivo de prescripción-indicación de utilización de medicamentos entre los meses de noviembre de 1999 y enero del año 2000. Se seleccionó una muestra equiprobabilística conformada por 28 consultorios médicos y 459 pacientes que cumplían con los criterios de consumidor crónico de benzodiazepinas. La prescripción y el consumo de benzodiazepinas se han elevado considerablemente en los últimos años para convertirse en uno de los grupos de fármacos más vendidos en el mundo, aunque en Cuba no hemos encontrado estudios que nos informe de su prevalencia de uso. Por tal motivo nos propusimos estimar la prevalencia de uso crónico de benzodiazepinas entre los pacientes adultos que acuden a los servicios de atención primaria de salud, en Ciudad de La Habana. Otros objetivos fueron determinar las características socioculturales de los consumidores crónicos, los motivos de las prescripciones, las drogas más utilizadas y el nivel de automedicación. Del total de 804 personas entrevistadas, consumidoras de benzodiazepinas, mayores de 15 años de edad el 57 por ciento lo hacía de forma crónica. De esta población consumidora crónica el 73,6 por ciento es del sexo femenino, con un predominio entre los mayores de 60 años de edad, las amas de casa, los de menores niveles educacionales y los de estado civil casado. Se comprobó que la benzodiazepina más utilizada fue el diazepam, observada en el 65,9 por ciento de los casos. La mayoría de las prescripciones fueron realizadas para la ansiedad (57,7 por ciento) y el insomnio (31,4 por ciento). La automedicación ocurre en el 25,1 por ciento de los consumidores crónicos

Guía para la práctica clínica en infecciones del tracto urinario / A guide for clinical practice in urinary-tract infections

La infección del tracto urinario, proceso inflamatorio determinado por la invasión y multiplicación de cualquier microorganismo, desde la uretra hasta el riñón, representa un problema de salud frecuente no siempre bien tratado. Por tal motivo se elaboró la presente guía para la práctica clínica, que contiene las situaciones que favorecen esta infección su etiología y patogenia, formas de presentación, así como recomendaciones y criterios terapéuticos a seguir según sus manifestaciones y tipos de paciente

Propuesta de modelo para la prescripción de medicamentos controlados por tarjeta

Entre los aspectos que contempla el Programa Nacional de Medicamentos, se establece la entrega de medicamentos a los pacientes (sobre todo para tratamiento de enfermedades crónicas no transmisibles) mediante una tarjeta control. Para abrir una inscripción de tarjeta control en la farmacia, el prescriptor expide un certificado con los datos que exige el programa; para ello se utiliza hoy, el modelo 53-63, originalmente concebido para la expedición de certificados médicos. Con vistas a diseñar un modelo que se ajustara a los requerimientos actuales para la prescripción, estudiamos el Programa Nacional de Medicamentos (1998), el Programa para el Uso Racional de Medicamentos (1999) y otros documentos relacionados con el control de los medicamentos. Se elaboró una propuesta de modelo que además de responder estrictamente a las necesidades de información del Programa Nacional de Medicamentos, está diseñada de forma tal que por su tamaño, solo requiere la mitad del papel que se utiliza en el modelo de certificado médico usado hasta ahora para este fin. Existen aproximadamente 1 500 000 pacientes a los cuales, este año, se les ha prescrito algún medicamento de los que se expenden por el sistema de tarjeta control. De utilizar el modelo propuesto, solo por concepto de papel, en 1 año el ahorro sería de 3 300 USD, a los 5 años de 16 500 USD, y a los 10 años se ahorrarían unos 33 000 USD. Además de uniformar la información que se intercambia en relación con este programa nacional, facilita la investigación científica relacionada con la prescripción de estos medicamentos.

The delivery of drugs to patients (mainly for the treatment of non-communicable chronic diseases) is among the aspects included in the National Drug Program. To register a control card in the pharmacy, the prescriber issues a certificate with the necessary data required by the program. At present it is used the form 53-63, which was originally utilized for medical certificates. In order to design a form that adapts to the current requirements for prescription, we studied the National Drug Program (1998), the Program for the Rational Use of Drugs (1999) and other documents related to drug control. A proposal was made that besides meeting the needs of information of the National Drug Program strictly, is designed in such a way that only requires half of the paper that was used up to now in the medical certificate. Approximately 1 500 000 patients have been prescribed this year some of the drugs sold under the control card system. The use of the proposed form just on account of paper will cause a saving of USD 3 300 in the first year, USD 16 500 in the fifth year and USD 33 000 in the tenth year. In addition to standardize the information that is exchanged in connection with this national program, the use of this form makes easy the scientific research related to the prescription of these drugs.

Los Antihistaminicos H1 de primera generacion en el Tratamiento del Asma Bronquial ?Si o No? / First generation antihistaminics H1 in the treatment of bronchial asthma. Yes or no?

Se hace una revision sobre el uso de los antihistaminicos H1 de primera generacion en el tratamiento del asma bronquial. Se concluye que solo deben tenerse en cuenta para el tratamiento de pacientes asmaticos con rinitis alergica cronica cuando no esten en un ataque agudo de asma

Cumplimiento del tratamiento antihipertensivo por pacientes hipertensos dispensarizados en dos municipios de Ciudad de La Habana. FAREP2 / Compliance of antihypertensive treatment by dispensarized hypertensive patients in two municipalities of Havana City

El tratamiento adecuado para la hipertension arterial es impresindible para disminuir las complicaciones que de ella se derivan. El grado de cumplimiento del tratamiento medicamentoso indicado, asi como posibles factores que indican en el y la relacion entre su cumplimiento y el control de la presion arterial, fueron los objetivos de este trabajo realizado con 756 pacientes hipertensos dispensarizados en consultorio de medicos de la familia de los municipio 10 de Octubre y Guanabacoa en Ciudad de La Habana. En 10 de Octubre, los pacientes resultaron ser mas cumplidores del tratamiento medicamentoso que en elmunicipio Guanabacoa. La edad, el sexo y la escolaridad no influyeron significativamente en ello, aunque, se observo un mayor cumplimiento por los pacientes mayores de 65 anos. La falta de informacion y disciplina de la poblacion fueron lascausas principales del no cumplimiento. El tratamiento antihipertensivo utilizado parece ser eficaz para controlar la hipertension arterial

Influencia del circulo de abuelos sobre la salud. Estudio comparativo entre un grupo de integrantes y un grupo control / Influence of grandparents' circles on health. Comparative study between members of a grandparents' circle and a control group

Se realiza un estudio comparativo entre 2 grupos de 36 ancianos cada uno, perteneciente todos al Consultorio 19-2 del Policlinico Docente de Guanabacoa, cuya diferencia esencial radica en la participacion de un grupo en las actividades del circulo de abuelos por un periodo de un ano o mas, para evaluar los efectos biomedicos y psicosociales que este puede tener en los ancianos. A los efectos de llevar a cabo esta investigacion, se creo, como instrumento, una entrevista que respondiera a los objetivos propuestos y se obtuvieron como resultados destacados una disminucion en la ingestion de medicamentos, practica sistematica de ejercicios fisicos, autoevaluacion favorable del estado psiquico, mejores relaciones sociales y mayores esperanzas para su futuro en los integrantes del circulo de abuelos. Se establecio como conclusion que participar en esas actividades del circulo de abuelos ejercio una funcion positiva sobre la salud de los pacientes de la tercera edad, y se derivo de este estudio la importancia de incorporar la mayor cantidad posible de ancianos al circulo de abuelos