Caracterización imagenológica del mesotelioma maligno pleural: presentación de un caso clínico en pediatría / Imaging characterization of pleural malignant mesotelioma: presentation of a clinical pediatric case

El mesotelioma maligno puede originarse en las diferentes serosas como lo son: la pleura, el pericardio, el peritoneo y la túnica vaginal del testículo. Su ubicación pleural se ha detectado generalmente en ploblación adulta con antecedentes de exposición a asbesto, siendo infrecuente en pacientes menores de 20 años. Las características imagenológicas en adultos son variadas, siendo difícil el hallazgo en la literatura de su descripción en niños, por lo que frente a un posible caso en niños se pueden utilizar los mismos criterios descritos en adultos. La presentación de un caso clínico pediátrico pesquisado en nuestro medio pone de manifiesto la necesidad de no descartar inicialmente este tipo tumoral en el diagnóstico diferencial de derrame pleural

Evaluación ultrasonográfica en la sospecha de estenosis hipertrófica del píloro / Ultrasound evaluation in the suspicious of hypertrophic pyloric stenosis

Se presentan 17 casos de niños en los que se sospechó estenosis hipertrófica del píloro y en los que el principal método complementario del diagnóstico clínico fue la ecografía abdominal, el lugar del estudio contrastado esofago-gastro-duodenal co bario, que ha sido la técnica tradicional utilizada hasta hace poco tiempo. se describen los resultados y las ventajas y limitaciones del método, en comparación con el método convencional

Quiste del colédoco [Caso radiológico] / Choledochal cyst [Radiologic case]

Preescolar de 4 años, sexo femenino, sin antecedentes mórbidos de importancia, que consulta por dolor abdominal en hipocondrio y flanco derecho de 2 semanas de evolución, que llega a ser persistente, lo que motiva su hospitalización. En el examen físico se constata sensibilidad a la palpación en la región mencionada, sin otra signología de relevancia

Histiocitosis de células de Langerhans: hallazgos radiológicos en compromiso óseo / Langerhans cell histiocytosis: radiology findings in bone complications

La histicitosis de células de Langerhans es una enfermedad provocada por la excesiva proliferación de histiocitos de Langerhans. En la infancia determinan un cuadro sistémico que afecta la piel, pulmones y esqueleto. En niños pequeños (1-3 años) existe una combinación de compromiso visceral y óseo. En niños levemente mayo se caracteriza por lesiones líticas ósea, denominadas granulomas eosinófilos. En esta publicación presentamos cuatro pacientes portadores de ganulomas eosinófilos, la forma más habitual de esta enfermedad

Rol de la cintigrafía con glóbulos rojos -Tc-99m en la evaluación de hemorragia digestiva alta / 99m Tc red blood cell scintigraphy for the assessment of active gastrointestinal bleeding

Background: 99mTc red blood cell scintigraphy is a non invasive diagnostic method for low flow gastrointestinal bleeding. Aim: To assess the diagnostic yield of this method in patients admitted with gastrointestinal bleeding in whom upper gastrointestinal endoscopy was negative. Patients and methods: The clinical records of 59 patients, aged 6 to 90 years old (35 male), with active gastrointestinal bleeding subjected to a 99mTc red blood cell scintigraphy were reviewed. All had non diagnostic upper gastrointestinal endoscopic studies, and in 20 a selective arteriography was performed. Results: In 40 patients the scintigraphy was positive for gastrointestinal bleeding, and in 57 percent of these the exam was positive during the first hour. Fifteen of the 19 patients with a negative scintigraphy did not have an active clinical bleeding at the moment of the examination. In 24 patients, a final ethiological diagnosis was reached. In 93 percent of these patients scintigraphy correctly identified the bleeding site. In one patient with a negative scintigraphy, angiography disclosed a pseudo aneurysm of the splenic artery that was not bleeding actively. Conclusions: In these patients with negative upper gastrointestinal endoscopy 99mTc red blood cell scintigraphy had a 91 percent sensitivity for the diagnosis of active gastrointestinal bleeding

Tortícolis muscular congénita: hallazgos ultrasonográficos / Congenital muscular stiff neck: ultrasonographic findings

La torticolis muscular congénita o fibromatosis colli se presenta habitualmente en recién nacidos y se caracteriza por cambios morfológicos y funcionales de los músculos esternocleidomastoideos. Clínicamente se manifiestan como una masa cervical e inclinación de la cabeza hacia el lado efectado. Su etiopatogenia no ha sido bien establecida, si bien se ha asociado a factores traumáticos perinatales. La ultrasonografía es de gran utilidad en el estudio de las masas cervicales en el niño y muestra un aspecto característico en esta afección, con aumento de volumen del músculo esternocleidomastoideo afectado debido a una masa sólida en su interior. Sin tratamiento la anomalía puede evolucionar con fibrosis y acortamiento muscular. En 20 pacientes con hallazgos clínicos y ultrasonográficos compatibles, todos tenían una masa sólida ecogenicidad variable en el espesor del músculo esternocleidomastoideo y evolucionaron satidfactoriamente sin requerir de otros métodos para confirmar el diagnóstico