ABSTRACT
Os autores apresentam um estudo retrospectivo de 521 pacientes com câncer ginecológico, atendidos no período de fevereiro de 1987 a abril de 1996, sendo que apenas 477 eram portadores de câncer de colo uterino. A análise deste grupo mostrou uma faixa etária que variou de 18 a 89 anos com média de 50,5 anos. Em 299 (62,7por cento) dos casos não havia nenhuma queixa proctológica. As queixas mais freqüentes eram constipação intestinal em 101 (56,7por cento) e sangramento retal em 41 (23por cento). Havia invasão do reto em 19 (3,98por cento) casos. O toque retal encontrava-se alterado em 18 pacientes (3,77por cento) e a retossigmoidoscopia em 10 (2,09por cento). A única lesão que o toque não conseguiu alcançar estava localizada a 12cm da margem anal. Mesmo com a baixa probabilidade de invasão retal pelo câncer do colo uterino, só o exame proctológico com retossigmoidoscopia e biópsia permite a confirmação diagnóstica.
Subject(s)
Humans , Female , Uterine Cervical Neoplasms , Biopsy , Neoplasm StagingABSTRACT
Os autores descrevem um caso de fascite necrotizante entre 545 cirurgias orificiais realizadas com bloqueio dos pudendos, em regime ambulatorial de agosto 1991 a dezembro de 1997. Ocorreu em um paciente do sexo masculino, com 39 anos, sem fatores de risco e que evoluiu para o óbito apesar do desbridamento cirúrgico radical, antibioticoterapia ampla e sistêmica, assim como, medidas de suporte hidroeletrolítico e ácido-básico. O diagnóstico tardio foi o fator que mais contribuiu para a evoluçäo catastrófica do paciente