ABSTRACT
Objetivo: relatar um caso de hemorragia cerebral consequente a ofidismo por serpente Bothrops sp. Relato do caso: mulher de 62 anos vítima de acidente ofídico por serpente do gênero Bothrops, evoluiu com quadro de hemorragias sistêmicas, déficit neurológico focal e rebaixamento do nível de consciência. Tomografia de crânio revelou hematomas cerebrais intraparenquimatosos. Recebeu soroterapia antibotrópica e suporte clínico, apresentando boa recuperação. Considerações Finais: distúrbios hemorrágicos decorrente de ofidismo são causas potenciais de acidente vascular cerebral.
Purpose: to report a case of cerebral hemorrhage resulting from ophidism by Bothrops sp snake. Case report: a 62-year-old woman, victim of snakebite by Bothrops sp, evolved with systemic hemorrhage, focal neurologic deficit and declining level of consciousness. Tomography of the brain revealed cerebral intraparenchymal hematoma. The victim received bothropic antivenom and clinical support, presenting good recovery. Final considerations: bleeding disorders caused by snakebite are potential causes of stroke.
Subject(s)
Humans , Animals , Female , Middle Aged , Stroke/diagnosis , Cerebral Hemorrhage/diagnosis , Crotalid Venoms/poisoning , Stroke/etiology , Bothrops , Cerebral Hemorrhage/etiology , Hypertension/diagnosis , Immunization, Passive , Snake Bites/complications , Tomography, X-Ray ComputedABSTRACT
relatar o caso de um recém-nascido com síndrome de obstrução intestinal alta e múltiplas anomalias congênitas associadas. Relato do caso: neonato, pré-termo, apresentou quadro de vômitos biliosos e distensão abdominal progressiva, evoluindo com aspiração de conteúdo intestinal.Radiografia simples de abdome revelou o sinal da "dupla bolha". Foi submetido à laparotomia exploradora que identificou atresia duodenal e pâncreas anular associados à má-rotação intestinal. Realizou-se duodenojejunostomia com melhora do quadro clínico do paciente e evolução assintomática. Considerações Finais: a atresia duodenal e o pâncreas anular são importantes causas de obstrução intestinal neonatal e a combinação de ambas é rara.
to report the case of a newborn with intestinal obstruction syndrome and multiple congenital anomalies associated. Case Report: neonate, preterm, presented bilious vomiting and progressive abdominal distension,which evolved to aspiration of intestinal contens. Abdominal plain film showed the "double bubble" sign. The patient underwent an exploratory laparotomy that revealed duodenal atresia and annular pancreas associated with intestinal malrotation. Duodenojejunostomy was performed, with clinical condition improvement, whichevolved without symptoms. Final considerations: the annular pancreas and duodenal atresia are important causes of neonatal intestinal obstruction and the combination of both is rare.
ABSTRACT
Objetivo: relatar um caso de fístula bilio-pleuro-brônquica em um paciente portador de Doença de Caroli. Relato do caso: homem de 37 anos, com história de quadro grave de colangite há seis anos, quando foi submetido à derivação biliodigestiva, após diagnóstico de Doença de Caroli. Evoluiu com vários episódios de colangite e, recentemente, apresentou sinais de hepatopatia crônica e sintomas pneumônicos, apresentando posteriormente bilioptise. Exames de imagem revelaram a presença de abscesso pulmonar direito, múltiplos abscessos hepáticos e a existência de um trajeto fistuloso entre a via biliar intra-hepática e a árvore brônquica. Realizou-se pleurostomia em hemitórax direito e alça de Fung que possibilitaram a resolução do quadro. Considerações finais: a doença de Caroli pode apresentar-se com colangite que demonstrou ser fator predisponente a formação de fistula biliopleuro-brônquica.
Objective: to report the case of a patient with Caroli's disease who had developed bilio-pleuro-bronchial fistula. Case report: six years ago, a 37-year-old male presented with a severe picture of cholangitis when he underwent bilioenteric derivation after diagnosis of Caroli's disease. He developed several episodes of cholangitis, chronic hepatopathy and pneumonic symptoms, presenting bilioptysis later. Detection images revealed an abscess cavity in the right lung, multiple hepatic abscesses and a fistula connecting the bronchial tree and the intrahepatic biliary tract, through the diaphragm. It was performed pleurostomy on the right hemitorax and loop's Fung that made possible the clinical improvement. Final considerations: the Caroli's disease can come as cholangitis that demonstrated to be predisposing factor to formation of bilio-pleuro-bronchial fistula.