ABSTRACT
A protração maxilar consiste em um mecanismo de forças que atuam sobre o complexo nasomaxilar com a finalidade de avançar a maxila e corrigir as relações dentoesqueléticas presentes na maloclusão Classe III. Os indivíduos com esta maloclusão podem apresentar deficiência maxilar associada ou não à prognatismo mandibular e, portanto, o diagnóstico diferencial é fundamental para se determinar a conduta clínica quanto à interceptação na maxila. Para o sucesso da ação ortopédica dentofacial, é fundamental a estimulação do crescimento da maxila na mesma direção do seu deslocamento fisiológico. Quando indicada, pode-se associar a disjunção palatal à tração reversa, a fim de corrigir possíveis discrepâncias transversais e potencializar os efeitos da força de protração. Os resultados são dependentes de diversos fatores, tais como: ponto de aplicação, direção e magnitude da força utilizada, idade do paciente, padrão favorável de crescimento e colaboração quanto ao uso do aparelho. A utilização da máscara facial associada ou não à disjunção palatal é mais efetiva na fase de dentição decídua e início da dentadura mista. Embora a estabilidade a longo prazo seja questionável, principalmente devido a fatores de crescimento estabelecidos geneticamente, a normalização de discrepâncias ântero-posteriores favorece o desenvolvimento mais equilibrado. São apresentados dois casos clínicos de interceptação da maloclusão Classe III. Os efeitos verificados no tratamento foram: (1) deslocamento anterior da maxila e dentes superiores, (2) rotação horária da mandíbula e (3) mudanças favoráveis do perfil.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Diagnosis, Differential , Mandibular Advancement , Malocclusion, Angle Class III/diagnosis , Extraoral Traction Appliances , Malocclusion, Angle Class III/therapy , Orthodontic Anchorage ProceduresABSTRACT
A mordida cruzada anterior dentária, envolvendo um ou dois dentes permanentes é uma maloclusão comumente diagnosticada em crianças no ínicio da dentição mista. A totoalidade dos autores orienta e preconiza a correção desta mordiada cruzada ou quanto antes ou quando diagnosticada, e desde que sejam observados os pré-requisitos essenciais de cooperação no uso de aparelho recomendado e espaço suficiente para a movimentação em direção à linha de oclusão. A ciência e arte devem ser criteriosamente empregadas na Ortodontia interceptativa para reconhecer e eliminar potenciais irregularidades e os mal posicionamentos no complexo dentofacial em desenvolvimento
Subject(s)
Humans , Male , Child , Malocclusion/diagnosis , Malocclusion/prevention & control , Malocclusion/therapy , Orthodontic Appliances, Removable , Orthodontics, InterceptiveABSTRACT
O diagnóstico e o tratamento precoces da maloclusäo Classe III säo temas muito discutidos na literatura ortodôntica. Säo características dessa maloclusäo as mordidas cruzadas anterior e posterior, cuja correçäo deve iniciar assim que forem diagnosticadas e quando o paciente puder entender o problema e colaborar com o tratamento. Dentre os aparelhos preconizados para a interceptaçäo da Classe III, caracterizada pelo retrognatismo maxilar, está a máscara facial. Os autores relatam um caso de mordida cruzada anterior e posterior tratado com disjunçäo palatal e traçäo reversa da maxila e discutem sobre as conseqüências do diagnóstico e tratamento em fase de dentadura mista
Subject(s)
Male , Child , Extraoral Traction Appliances , Malocclusion, Angle Class I/therapy , Malocclusion, Angle Class III/therapy , Orthodontic Appliances , Models, Dental , Dentition, MixedABSTRACT
Os autores apresentam uma técnica alternativa para a confecçäo de um setup ou montagem diagnóstica e destacam a sua importância no diagnóstico e no plano de tratamento ortodôntico