The dentist as a child abuse informer: a case report

Introducition: Domestic violence against children interferes in their psychological development, leading to sequels that manifest and persist up to adulthood. Physical evidence of domestic violence is easily observed in the orofacial complex and eventually becomes detected by dentists. Case Report: We report the case of a 9-year-old victim of maltreatment who was diagnosed during dental treatment. The existence of physical injuries (a hematoma in the left orbit and burns on the left hand and in the lips) aroused the attention of the pediatric dentistry, whose brought the case to the responsible authorities. Custody of the child was granted to the grandmother by a court decision, which enabled the recovery of health and quality of life. Conclusion: Professionals must properly conduct cases through complaints in order to protect children from future occurrences.

Introdução: A violência doméstica contra as crianças interfere no seu desenvolvimento psicológico, levando a sequelas que se manifestam e persistem até a idade adulta. A evidência física da violência doméstica é facilmente observada no complexo orofacial e, eventualmente, é detectada pelos dentistas. Relato do Caso: Relatamos o caso de uma vítima de maus-tratos, de 9 anos de idade, que foi diagnosticada durante o tratamento odontológico. Um odontopediatra, durante as consultas de rotina, após identificar injúrias físicas (hematoma na órbita esquerda e queimaduras na mão esquerda e lábios), suspeitou tratar-se de maus tratos, levando o caso às autoridades responsáveis. A custódia da criança foi concedida à avó por uma decisão judicial, o que permitiu a recuperação da saúde e qualidade de vida. Conclusão: Os profissionais devem conduzir adequadamente os casos de abuso, a fim de proteger as crianças de ocorrências futuras.

Cárie oculta: diagnóstico e alternativa para tratamento - relato de casos clínicos / Hidden caries: diagnosis and an alternative for treatment – case report

O termo cárie oculta vem sendo utilizado para descrever lesões de cárie em dentina sob superfícies de esmalte aparentemente hígidas ou minimamente desmineralizadas. Considerando a dificuldade de diagnóstico e como essas lesões possuem progressão silenciosa, muitas vezes não são detectadas no exame clínico de rotina. O objetivo deste trabalho é relatar, baseado na literatura, dois casos clínicos de cárie oculta, ressaltando a importância da radiografia interproximal para o seu diagnóstico, bem como descrever o tratamento restaurador através da técnica da matriz oclusal individual de acrílico...

The term hidden caries is used to describe carious lesions in dentine under apparently sound enamel surface or minimum desmineralized one. Considering the difficult in its diagnosis and as these injuries have slow progression, many times they are not detected in the clinical examination of routine. The objective of this work is to discuss two clinical cases of hidden caries, standing out the importance of the interproximal radiography for the diagnosis, as well as to describe the restoring treatment carried through the use of individual occlusal acrylic matrix technique...

Atividade antimicrobiana de Tigeciclina frente a Cocos Gram-Positivos de importância clínica de Santa Maria-RS / Antimicrobial activity of tigecicline against clinical isolates of gram-positive coccus from Santa Maria - RS

As infecções causadas por microrganismos Gram-positivos têm sido e são um problema importante tanto nacomunidade como no âmbito hospitalar. Na era atual de redução no desenvolvimento de fármacos antimicrobianos, a Tigeciclina é a primeira das Glicilciclinas aprovadas para uso clínico pela FDA( ) que podeapresentar uma importante atividade contra estes microrganismos. Neste estudo, foram analisadas 131 amostras de cocos Gram-positivos provenientes de isolados clínicos de pacientes internados em um hospital privado de Santa Maria-RS. Para a determinação da atividade antimicrobiana de Tigeciclina utilizou-se o método de disco-difusão, onde foram dispostos discos de Tigeciclina nas placas contendo o meio de cultura Ágar Mueller Hinton. Os sítios anatômicos mais freqüentes deisolados clínicos foram: urina com 44 amostras (33,6%), seguido de secreções com 22 amostras (16,8%), hemoculturas com 22 amostras (16,8%) e secreção traqueal com 12 amostras (9,2%). Os microrganismos mais freqüentemente isoladosforam com 87 amostras (66,4%), seguido de sp. com 19 amostras (14,5%), coagulase negativo com 8 amostras (6,1%), e com 7 amostras (5,4%). Quando verificada a atividade antimicrobiana de Tigeciclina, verificou-se que todas as amostras (100%) apresentaram susceptibilidade .Tigeciclina, Gram-positivos, atividade antimicrobiana. US Food and Drug Administration Staphylococcus aureus Streptococcus Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis in vitro.

The infections caused by Gram-positive microorganisms have been and are an important problem in both thecommunity as well as the hospital extent. In the current era of reduction in the development of antimicrobial medicines, Tigecycline is the first of the Glycylcyclines approved to be clinically used by the FDA(US Food and Drug Administration) and it is capable of showing an important activity against those microorganisms. In this study, a total of 131 samples of Grampositivecocci excrement were tested and they were originating from clinical isolated cases of interned patients at a privatehospital in Santa Maria – RS. To determine the antimicrobial activity of Tigecycline, the disk diffusion method was used, where disks of Tigecycline were available in plates which contained the Mueller-Hinton Agar medium. The most frequent anatomical sites of clinical isolated cases were: a total of 44 samples of urine (33, 6%), followed by 22 samples of secretions (16, 8%), 22 samples of hemoculture (16, 8%) and 12 samples of tracheal secretion (9, 2%). The most frequently isolatedmicroorganisms were a total of 87 samples of Staphylococcus aureus (66, 4%), followed by 19 samples of Streptococcus sp. (14, 5%), 8 samples of negative Staphylococcus aureus coagulose (6, 1%), and 7 samples of Staphylococcus epidermidis (5, 4%). When the antimicrobial activity of Tigecycline was verified, all the samples (100%) showed in vitro susceptibility.

Dentinogênese Imperfeita tipo III e tipo II em crianças: relato de casos / Dentinogenesis Imperfecta type III and type II in children: cases report

O objetivo deste artigo é relatar dois casos de dentinogênese imperfeita, tipo III e tipo II, respectivamente, em crianças, enfatizando a importância do diagnóstico e do tratamento reabilitador. Clinicamente, em ambos os casos, constataram-se destruição dos molares decíduos, perda de dimensão vertical e coloração cinza-acastanhada dos elementos dentários. Vale ressaltar que em relação à criança com dentinogênese imperfeita tipo III, o diagnóstico foi fechado após exame histopatológico. No entanto, devido as constantes faltas às consultas para realização do tratamento, o mesmo encontra-se em andamento. Já, quanto ao caso da dentinogênese imperfeita tipo II, o tratamento reabilitador baseou-se na reconstrução dos molares decíduos com coroas de aço pré-fabricadas e restaurações estéticas nos caninos decíduos e incisivos inferiores permanentes, restabelecendo a estética e função.

This paper aimed to report two cases of type III and type II dentinogenesis imperfecta, in children, emphasizing the diagnosis and the rehabilitation treatment importance. Intraoral examination, in both cases, revealed destruction of the deciduous molars, dimension vertical loss and gray coloring of the teeth. Besides, in relation to the child with type III dentinogenesis imperfecta, a histopathologic exam was done to conclude the diagnosis. On the other hand, the all treatment of this child cannot be realized, because his constant faults. In relation to the other case, the rehabilitation treatment aimed to reconstruct the deciduous molars with steel crowns and aesthetic restorations on the deciduous canines and permanent lower incisives, reestablishing the aesthetic and function.

Preventive strategies in oral health promotion

The biofilm control is a considerable factor in the prevention and treatment of oral diseases as caries and periodontal disease. However, according to the literature, the collective programs show frustrating results at long-term due to difficulty to change the behavior of the participant individuals. Therefore, taking into consideration the model of the dental practice in Brazil, where the population has an oral health needfulness, the purpose of this study is to introduce different strategies that allow the accomplishment of collective programs, so that they succeed in the promotion of the oral health either in individual or collective level.

O controle do biofilme dental constitui um importante fator na prevenção e tratamento de doenças bucais como a cárie e a doença periodontal. No entanto, a literatura nos revela que os programas coletivos apresentam resultados frustrantes a longo prazo devido à dificuldade em se mudar definitivamente o comportamento dos indivíduos participantes. Assim, levando-se em consideração o modelo da prática odontológica encontrada no Brasil, onde a população tem carência de saúde bucal, o propósito deste trabalho é apresentar, sob uma perspectiva preventiva, diferentes estratégias, que viabilizem a realização de programas, a fim de que os mesmos possam ter êxito na promoção da saúde bucal tanto em nível individual como coletivo.

Avaliação de um Programa de Promoção de Saúde utilizando diferentes indicadores: estudo piloto / Evaluation of a Health Promotion Program using different markers: pilot study

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de um Programa de Promoção de Saúde através da utilização de dois indicadores cariogênicos específicos. A amostra piloto constituiu-se de 25 crianças saudáveis na faixa etária entre 60 e 71 meses, pertencentes à rede pública escolar. O estado de saúde bucal foi avaliado a partir da quantidade de placa dentária presente nas superfícies e da condição salivar em dois momentos do experimento. Os resultados indicaram um valor igual a 2,58 (±0,55) e 2,24 (±0,28) para o índice de placa médio inicial e final (p=0,001), e o teste salivar revelou que a infecção po G+ (Streptococcus mutans) e por G- (Neisserias bucalis) permaneceu inalterada em ambos os momentos. Pode-se concluir que o Programa de Promoção de Saúde apresentou uma melhora nas condições de higiene bucal dos pacientes, porém a população bacteriana existente na saliva permaneceu inalterada

Hipertensão arterial na infância / Children hypertension

A hipertensão arterial é o primeiro fator de risco para as doenças cardiovasculares, as quais constituem a principal causa de morte no Brasil. As crianças também são vítimas da doença, que atinge cerca de 1 por cento da população infantil do país. A hipertensão pode ser minimizada ou até curada se for diagnosticada precocemente, no entanto, pouca atenção é dada ao assunto pelos profissionais de saúde que tratam de crianças. Este trabalho teve como objetivo informar aos cirurgiões-dentistas sobre os aspectos da pressão arterial na infância dentro dos limites de normalidade e de hipertensão; a técnica de aferição da pressão arterial de crianças; e os cuidados durante o tratamento odontológico de pacientes hipertensos

Estudo transversal da evoluçäo da dentiçäo decídua: forma dos arcos, da sobressaliência e da sobremordida / Cross-sectional study of the evolution of the primary dentition: shape of dental arches, overjet and overbite

O objetivo deste trabalho foi avaliar as características da dentiçäo decídua de crianças de 06 a 39 meses de idade, matriculadas em quatro creches do município do Rio de Janeiro - Brasil. Foram avaliadas a forma dos arcos dentários, sobressaliência e sobremordida, relacionando-as com gênero e fase de desenvolvimento da dentiçäo decídua Com relaçäo ao arco superior, 68,6 por cento das crianças possuíam arco arredondado e 31,4 por cento forma triangular. Quanto ao arco inferior, 92 por cento o apresentaram em forma de "U" e 8 por cento em forma de quadrado. A sobressaliência moderada ocorreu em 38,3 por cento, enquanto que a leve ocorreu em 30,3 por cento das crianças. A sobremordida exagerada (26,6 por cento) e a negativa (25,5 por cento) foram as mais prevalentes. Näo houve diferença significante entre as freqüências das diferentes formas dos arcos dentários, sobressaliência e sobremordida em relaçäo ao gênero. Houve uma associaçäo estatisticamente significante (Qui quadrado, p<0,001) entre a forma dos arcos superiores, o grau de sobressaliência e o grau de sobremordida em relaçäo à fase de desenvolvimento da dentiçäo. No presente estudo, foi possível observar um aumento significativo das maloclusöes com a erupçäo dos primeiros molares decíduos e elevaçäo da dimensäo posterior. Dessa forma, torna-se extremamente importante que a primeira visita odontológica ocorra no primeiro ano de vida, possibilitando ao odontopediatra a prevençäo ou diagnóstico precoce de maloclusöes na dentiçäo decídua em desenvolvimento

Preparo do paciente pediátrico portador de diabetes e Síndrome de Down para tratamento dentário sob anestesia geral / Managing the diabetic paediatric patient with Down Syndrome for dental treatment under general anaesthesia

O diabetes é uma doença caracterizada pela elevaçäo da glicose no sangue, e pela emissäo freqüente e abudante de urina. Devido a sua natureza imunológica, está associado à diversas outras síndromes, de forma que na avaliaçäo clínica destes pacientes, principalmente naqueles que deveräo ser submedidos à procedimentos cirúrgicos, deve-se incluir sempre investigaçäo para a possibilidade da associaçäo com outras doenças. Dessa forma, o objetivo deste artigo foi relatar o preparo de uma paciente diabética portadora da Síndrome de Down, atendida na Unidade Pediátrica de Pacientes Especiais (UPPE) da Faculdade de Odontologia de uma instituiçäo pública de ensino superior, que foi submetida à tratamento dentário sob anestesia geral

Periodontite de acomentimento precoce: diagnóstico em Odontopediatria / Early onset periodontitis: diagnostic in pediatric dentistry

As doenças periodontais de um modo geral, säo divididas em gengivite e periodontite, sendo, na criança, a gengivite a mais comumente diagnosticada. O diagnóstico precoce da doença periodontal é muito importante. Entretanto a periodontite de acometimento precoce näo tem sido investigada em exames de rotina com a devida relevância. O propósito deste estudo foi rever, através da revisäo de literatura, os tipos de doença periodontal, especificamente as periodontites de acometimento precoce, facilitando o diagnóstico e a elaboraçäo de um plano de tratamento preventivo e terapêutico, evitando o agravamento da lesäo

Avaliaçäo dos métodos de controle do comportamento infantil utilizados por dentistas enfatizando mäo sobre a boca e restriçäo física / Evaluation of child behavior management methods used by dentists emphasizing hand over mouth exercise and physical restraint

O objetivo deste estudo foi verificar os métodos de controle do comportamento infantil utilizados por um grupo de dentistas, enfatizando a técnica da Mäo Sobre a Boca (MSB) e Restriçäo Física (RF). Trezentos questionários foram distribuídos durante o "XV Congresso Brasileiro de Odontopediatria" em agosto de 1996, e 183 questionários foram devolvidos. Os dados foram analisados no Epi Info 6,02 (CDC - USA) pelo teste Qui-Qiadrado. Dizer-Mostrar-Fazer (DMF) foi usada por 85,2 por cento e Controle de Voz (CV) por 83,6 por cento. MSB e RF foram usadas por 48,6 por cento e 47,5 por cento, respectivamente, e o consentimento dos pais foi perguntado por 71,5 por cento dos dentistas, principalmente pela forma verbal (78,7 por cento). A presença dos pais na sala de tratamento foi permitida por 18,6 por cento, näo permitido por 56,4 por cento e 14 por cento foram indiferentes. As crianças näo säo traumatizadas por MSB ou RF de acordo com 73,6 dos dentistas...

O efeito da desnutrição no desenvolvimento maxilofacial / Nutrition disorders effect on the maxillofacial development

O presente trabalho teve como objetivo relacionar o efeito da desnutrição sobre o desenvolvimento maxilofacial. A desnutrição afeta 30 por cento da população infantil em países em desenvolvimento sendo que no Brasil ocorre em 15,4 por cento da mesma. Essa condição geralmente afeta a população de baixo poder econômico, que não tem acesso ao saneamento básico, alimentação e cuidados de saúde. No complexo maxilofacial tem efeito na interrelação entre as idades dentária e esquelética, afeta o desenvolvimento crânio-facial, com manifestações na maxila e mandíbula

Chiclete amigo / The chummy chewing-gum

ABO concede primeiro selo de qualidade a uma goma de mascar sem açúcar

Concordância no diagnóstico do estado da superfície oclusal / Consensus in diagnostic the state of an occlusal surface

Esse trabalho teve por objetivo verificar a concordância entre vários dentistas e a capacidade de cinco métodos diagnósticos na determinaçäo do estado da superfície oclusal de molares humanos extraídos. Para tanto, 30 cirurgiöes-dentistas com tempo médio de formados de 6,43 anos (Mínimo=1,0: Mediana=4,5: Máximo=34,0) utilizaram a inspeçäo visual com e sem lente de autmento de 2X, a radiografia bite-wing e a combinaçäo da radiografia com os dois métodos visuais. Após o corte dos dentes e a comprovaçäo do real estado das superfícies oclusais examinadas, foram determinados os valores de sensibilidade e especificidade de cada método, suas capacidades de identificarem a extensäo das lesöes existentes em direçäo à polpa e o nível de concordância entre os diagnósticos feitos pelos examinadores. Näo houve diferenças estatisticamente significantes entre os cinco métodos na determinaçäo do estado da superfície oclusal dos dentes examinados, todos demonstraram pequena capacidade em determinar a extensäo da lesäo cariosa em direçäo à polpa e a concordância entre os examinadores girou em torno de 60 por cento

Normalização: os caminhos da qualidade / Certification: the ways of quality

O que a ABO e entidades afins estão fazendo para aprimorar o sistema de certificação de produtos e equipamentos odontológicos no Brasil

Prevalência de cárie em crianças infectadas pelo HIV / Caries prevalence in children HIV positive

O objetivo desta pesquisa foi determinar a prevalência de cárie em 50 crianças infectadas pelo HIV, comparando com um grupo-controle de 100 crianças sem evidência de imunossupressäo(S/HIV). Os resultados mostraram maior prevalência e severidade de cárie nas crianças do grupo HIV que apresentaram 104,2 por cento e 218,9 por cento a mais de cárie na dentiçäo decídua e permanente, respectivamente, em relaçäo ao grupo S/HIV

A utilizaçäo do fio dental e suas perspectivas como um auxiliar na promoçäo de saúde oral / The utilization and perspective of dental floss like an auxiliary in a promotion of oral health

Considerando-se que as enfermidades orais mais comuns säo problemas importantes da saúde pública, foi realizada uma análise crítica sobre o que é saúde desde a sua definiçäo permeando a responsabilidade profissional, sua promoçäo através da educaçäo, levando em consideraçäo o aspecto motivacional, quer seja, coletivamente ou individualmente. Este trabalho evidenciou a necessidade da preservaçäo da saúde e do bem-estar, através da prevençäo de doenças comuns como as que afligem a cavidade oral, utilizando o autocuidado instrumentado neste trabalho pela utilizaçäo do fio dental. Os estudos clínicos e laboratoriais demonstraram os seguintes resultados: o incremento de fluoreto sobre a forma de fluoreto de cálcio no esmalte dental humano hígido tratado in vitro com fio e fita dental com flúor, mostraram concentraçöes 3.1 e 5.7 vezes maior após sofrerem uma aplicaçäo de fio e de uma fita fluoretada, respectivamente. O estudo realizado para verificar in vivo a concentraçäo de flúor na saliva após a utilizaçäo de um fio e uma fita dental fluoretada mostrou um incremento de fluoreto da ordem de 10 por cento quando da utilizaçäo do fio dental fluoretado e de 18.8 por cento quando da utilizaçäo de uma fita fluoretada. O estudo in vivo para verificar a reduçäo da placa interproximal utilizando dois tipos de fio dental, demonstrou que o fio dental teste (Soft Floss) removeu 72 por cento da placa bacteriana quando o fio convencional removeu no mesmo intervalo de tempo 41 por cento