Caracterización de los pacientes portadores de enfermedad pulmonar obstructiva crónica y su respuesta a ipratropio y teofilina / Characterization of chronic obstructive pulmonary disease patients and their response to ipratropium and theophylline

La respuesta clínica y funcional a dos broncodilatadores, bromuro de ipratropio y teofilina en enfermedad pulmonar obstructiva crónica fue evaluada en 62 pacientes, procedentes del programa de enfermedades bronquiales obstructivas del Instituto Nacional del Tórax. Conjuntamente se describen las características clínicas, radiológicas y de laboratorio de los 62 pacientes. El estudio duró 6 meses y los pacientes recibieron bromuro de ipratropio 40 mg 4 veces al día por vía inhalatoria o teofilina oral 200 mg 2 veces al día. Por distribución aleatoria se dividieron en dos series : ipratropio (n=30) y teofilina (n=32) realizándose cambio de terapia a los 3 meses. Los pacientes fueron sometidos mensualmente a un seguimiento clínico y funcional durante el tiempo de duración del estudio. Al final del período de tratamiento, la disnea mejoró solo durante el período con ipratropio (p<0,01), aunque no se apreció cambios significativos en la función pulmonar con ninguno de los dos medicamentos. Durante el período con ipratropio se presentó una menor frecuencia de reacciones adversas severas (p < 0,05)

Acaros del polvo de habitaciones: sensibilización a dermatophagoides SP y presencia de estos ácaros en el dormitorio de personas con o sin atopia respiratoria / House-dust mites: sensitivity of dermatophagoides SP and presence of these acaridians into the bedroom of people with or without respiratory atopy

Se investigó la sensibilización a Dermatophagoides y la presencia de esos ácaros en el domicilio de 143 pacientes con atopia respiratoria (asma bronquial y/o rinitis vasomotora) y en 160 personas no atópicas. El estudio de sensibilización se realizó mediante test cutáneo por la técnica de Prick-Test, y el de presencia de ácaros por examen microscópico de muestras de polvo obtenidas del dormitorio de cada persona. El test cutáneo resultó positivo en el 51,7% de los pacientes atópicos y sólo en el 10,6% de los no atópicos. A su vez, en el 29,4% de los pacientes atópicos pudo comprobarse la presencia de Dermatophagoides en el polvo del dormitorio, en contraste con el 6,9% de las personas del grupo no atópico. Relacionando ambos hallazgos, se comprueba que en el 46,2% de los casos con test cutáneo positivo -tanto del grupo atópico como del no atópico - se encontró el ácaro en el dormitorio, lo cual sólo se verificó en el 5,2% de los casos con test cutáneo negativo. Todo esto indica que la presencia de ácaros del género Dermatophagoides en el polvo del ámbito domiciliar y la sensibilización que las personas pueden adquirir al inhalarlo, son factores que aparecieron asociados con alta frecuencia (48,6%) con cuadros de atopia respiratoria en la población estudiada