ABSTRACT
OBJETIVO:Descrever um método objetivo de avaliação das cicatrizes cutâneas com base em critérios quantificados e compará-lo com avaliação subjetiva do cirurgião e do paciente. MÉTODOS: Foram analisados prospectivamente 136 pacientes submetidos à operações abdominais e inguinais. As cicatrizes foram avaliadas seis meses após o procedimento cirúrgico por meio da medida das alterações encontradas (alargamento, hipertrofia e retração). Essas cicatrizes foram classificadas em quatro tipos objetivos (A, B, C e D) e 10 subjetivos do cirurgião e do paciente (escore de 1 a 10). As classificações foram comparadas entre si. RESULTADOS: A avaliação subjetiva do cirurgião mostrou diferença entre os grupos 1 e 2 (p = 0,021) e 2 e 3B (p = 0,011). Na avaliação dos pacientes não houve diferença entre os grupos (p = 0,283). Em todos os grupos a avaliação do paciente foi mais satisfatória. A avaliação objetiva mostrou melhores resultados nos grupos 1 e 3B, sem diferença significativa. O método utilizado na avaliação objetiva foi eficaz e os valores médios atribuídos pelo cirurgião às cicatrizes dos tipos A, B, C e D foram diferentes entre si (p < 0,001). CONCLUSÃO: A avaliação pelo método quantitativo foi adequada para classificar cicatrizes cirúrgicas. Esse método esteve mais de acordo com a realidade do que a impressão subjetiva apoiada em satisfação com o resultado obtido.
OBJECTIVE: To describe an objective assessment method, based on quantifiable criteria, and compare it with subjective patient and surgeon assessments. METHODS: 136 patients undergoing abdominal surgery were prospectively analyzed. Surgical scars were evaluated six months after surgery, with measurements of widening, hypertrophy and retraction. An objective 4-type scar classification (A, B, C and D) and a subjective 10-point surgeon and patient-assessed score were used. The results were compared. RESULTS: The surgeon's subjective assessment was different between groups 1 and 2 (p = 0.021) and between groups 2 and 3B (p = 0.011). Patients' assessments did not significantly differ between the groups (p = 0.283). The objective assessment gave better results for groups 1 and 3B, although without significance. The method used for objective assessment was effective and the surgeon's mean scores differed between the groups (p < 0.001). CONCLUSION: Assessment using the quantitative method was adequate to classify surgical scars, and agreed more with reality than a satisfaction-based subjective impression.
Subject(s)
Aged , Female , Humans , Male , Cicatrix/pathology , Postoperative Complications/pathology , Prospective StudiesABSTRACT
O carcinoma de células fusiformes, também conhecido como carcinossarcoma, representa entre 0,5% e 1,5% das neoplasias malignas do esôfago e é caracterizado por volumosa lesão lobulada, causando pequena obstrução comparada ao seu volume. Este estudo apresenta um caso desta rara neoplasia em terço médio esofágico, que foi conduzida com tratamento cirúrgico e cujo diagnóstico foi confirmado por exame imunohistoquímico.
Spindle cell carcinoma, also known as carcinosarcoma, accounts for 0.5% to 1.5% of esophageal malignancies, and is characterized by a voluminous lobulated lesion leading to low-degree obstruction relative to its volume. We report a case of this rare condition in the middle esophagus, with the diagnosis confirmed through immunohistochemistry, and which was treated with surgery.
Subject(s)
Esophageal Neoplasms , Carcinosarcoma , SarcomaABSTRACT
Revisäo bibliográfica da morfologia e propriedades químicas da Série Branca e suas principais funçöes, incluindo a fagocitose e ingestäo de partículas pelos neutrófilos, bem como suas funçöes secretórias. Descreve-se um estudo sobre o sistema fagocitário mononuclear e os linfócitos T e B, constatando-se a importância da análise da Série Branca para o profissional médico, seja para fim diagnóstico, terapêutico, ou de acompanhamento de uma patologia.