ABSTRACT
Abstract Gingival recession occurs when the gingival margin is located apically to the cementoenamel junction, causing root exposure. This work aims to report a clinical case of restorative treatment of multiple non-carious cervical lesions (NCCL´s) with gingival-colored resin, as an alternative approach of restorative procedure in cervical defects associated with gingival recession in the aesthetic area. A patient attended a ClinicalSchool complaining several NCCL´s in addition to Miller's class I gingival vestibular recession in the elements: 13, 21, 22 and 23. Dentin hypersensitivity was absent, however, aesthetic appearance bothered the patient. Presence of occlusal interferences, acid feeding and inadequate brushing habits were observed as important etiological factors for NCCL´s and gingival recessions. Periodontal surgery would be the treatment of choice, however, the patient needed orthodontic intervention first to promote dental alignment and correct distribution of the occlusal load. In order to decrease the progression of the lesions during the orthodontic treatment the NCCL´s associated with gingival recession were restored with gingival-colored resin. Two colors of pink composite resin (color G3 and G5) were incrementally inserted, promoting a correct emergence profile, taking the resin to the lower cavity limit avoiding aggression to the periodontal tissue. Clinical follow-up of 22 months was favorable due to the appearance of restorations and satisfactory periodontal health. Gingival resin can be assigned to improve the aesthetic effect of the restoration at a low cost and time-saving. (AU)
Resumo A recessão gengival ocorre quando a margem gengival está localizada apicalmente à junção cemento-esmalte, causando exposição radicular. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de tratamento restaurador de múltiplas lesões cervicais não cariosas (LCNC´s) com resina de cor gengival, como uma forma alternativa de procedimento restaurador em defeitos cervicais associados a recessão gengival em área estética. Uma paciente buscou atendimento odontológico em um centro especializado por apresentar várias lesões do tipo LCNC, além de recessão gengival vestibular classe I de Miller nos elementos: 13, 21, 22 e 23 que não apresentavam sensibilidade, porém eram lesões que a incomodava quanto ao fator estético. Foram observados importantes fatores etiológicos para as LCNC's e recessões gengivais, como a oclusão desarmônica, alimentação ácida e hábitos de escovação inadequados. A cirurgia periodontal seria o tratamento de primeira escolha, contudo havia a necessidade de intervenção ortodôntica primeiramente para promover alinhamento dentário e correta distribuição das forças oclusais. Com o intuito de diminuir a progressão das lesões durante o tratamento ortodôntico optou-se por restaurar as LCNC´s associadas à recessão gengival com resina composta caracterizada para gengiva. Foram utilizadas 2 cores de resina rosa (G3 e G5) de forma incremental, até o limite inferior da cavidade, promovendo um correto perfil de emergência e evitando agressão aos tecidos periodontais. Acompanhamento clínico de 22 meses mostrou um aspecto favorável das restaurações assim como boa saúde periodontal. Dessa forma, a resina do tipo gengival pode ser indicada para melhorar o efeito estético da restauração a um baixo custo e rapidez no procedimento. (AU)
ABSTRACT
Introdução: Pacientes com câncer têm maior possibilidade de contrair a doença pelo coronavírus 2019 (Covid-19) em razão da fragilidade que a doença e seu respectivo tratamento trazem. A medida mais importante durante a pandemia é a prevenção contra a síndrome respiratória aguda grave do coronavírus 2 (Sars-CoV-2), a fim de não interromper o tratamento do câncer ou piorar o prognóstico desses pacientes.Objetivo: Evidenciar conhecimentos que contribuam para o fortalecimento de ações de prevenção à Covid-19 e manejo adequado do paciente com câncer em tempo de pandemia. Método: Revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde e do Google Scholar. Foram cruzados com o operador booleano and e os descritores em português e inglês, "neoplasias", "prevenção de doenças", "coronavírus" e "pandemias". Critérios de inclusão: artigos completos, publicados e disponíveis na íntegra. Critério de exclusão: a não pertinência ao tema e não possuir acesso gratuito. Foram identificadas 26 publicações e selecionaram-se, ao final, 17. Resultados: A maioria das publicações detectou que, entre as medidas de prevenção, destacam-se ficar em casa, higienização das mãos e objetos, e disseminação de conhecimento sobre como prevenir a Covid-19. Além da limitação dos pacientes em ambientes hospitalares, modificação das modalidades de tratamento para que se reduza a probabilidade de mielossupressão e adiamento da intervenção cirúrgica para tumores benignos. Conclusão: A adoção de medidas e manejos específicos a pacientes oncológicos reduzem a possibilidade de infecção pelo Sars-CoV-2, por meio de práticas como medidas de higiene e proteção individuais, evitar aglomerações, medicina remota, tratamentos alternativos e postergar intervenções cirúrgicas.
Introduction: Cancer patients are more likely to contract coronavirus disease 2019 (COVID-19) due to the fragility that the disease and its treatment cause. The most important measure during the pandemic is prevention against severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in order to not interrupt cancer treatment or worsen the prognosis of these patients. Objective: To high light information that contributes to strengthen COVID-19 prevention actions and adequate management of cancer patients in times of pandemic. Method: An integrative literature review was carried out with searches in the databases of the Virtual Health Library and Google Scholar. They were crossed with the Boolean operator and the descriptors in Portuguese and in English, "neoplasms", "disease prevention", "coronavirus" and "pandemics". Inclusion criteria were full articles, published and available in full. Exclusion criteria: irrelevance to the theme and paid access. Eventually, 26 publications were identified and 17 were selected. Results: Most publications found that prevention measures include staying at home, hands and objects hygiene, dissemination of knowledge on how to prevent COVID-19. In addition to limit patients in hospital settings, modify treatment modalities to reduce the likelihood of myelosuppression and postpone surgical intervention for benign tumors. Conclusion: The adoption of specific measures and management for cancer patients reduces the possibility of infection by SARS-CoV-2 through practices as: individual hygiene and protection measures, avoiding agglomerations, remote medicine, alternative treatments and postponement of surgical interventions.
Introducción: Pacientes con cáncer tienen más probabilidades de contraer la enfermedad del coronavirus 2019 (Covid-19) debido a la fragilidad que conlleva la enfermedad y su tratamiento. La medida más importante durante la pandemia es la prevención contra el síndrome respiratorio agudo grave del coronavírus 2 (Sars-CoV-2), para no interrumpir el tratamiento del cáncer o empeorar el pronóstico de estos pacientes. Objetivo: Resaltar el conocimiento que contribuye al fortalecimiento de las acciones de prevención del Covid-19 y el manejo adecuado de los pacientes con cáncer en tiempos de pandemia. Método: Revisión bibliográfica integradora con búsquedas en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud y Google Scholar. Se cruzaron con el operador booleano and y los descriptores en portugués e inglés, "neoplasias", "prevención de enfermedades", "coronavirus" y "pandemias". Criterios de inclusión: artículos completos, publicados y disponibles en su totalidad; Criterios de exclusión: no relevancia para el tema y no tener acceso libre. Se identificaron 26 y se seleccionaron 17 publicaciones al final. Resultados: La mayoría de las publicaciones encontraron que las medidas de prevención incluyen quedarse en casa, higiene de manos y objetos, diseminación de conocimiento sobre cómo prevenir el Covid-19. Además de limitar a los pacientes en entornos hospitalarios, modificar las modalidades de tratamiento para reducir la probabilidad de mielosupresión, posponiendo la intervención quirúrgica para tumores benignos. Conclusión: La adopción de medidas y manejo específicos para pacientes con cáncer reduce la posibilidad de infección por Sars-CoV-2, através de prácticas como: medidas de higiene y protección individual, evitando el hacinamiento, la medicina remota, tratamientos alternativos y posponiendo intervenciones quirúrgicas