Micetoma: [revisión] / Mycetoma: [review]

El micetoma es una enfermedad crónica, inflamatoria, subcutánea y granulomatosa, causada por diferentes especies de hongos (eumicetoma), actinomicetos (actinomicetoma) o bacterias como Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa (Botriomicosis). Esta patología ocurre entre latitudes15 al sur y 30 Norte y es endémica en áreas relativamente áridas. Los microorganismos causales están presentes en el suelo y pueden entrar al tejido subcutáneo por inoculación traumática. El micetoma comúnmente afecta adultos entre 20 y 40 años, predominantemente hombres. El pie es el sitio más comúnmente afectado. El micetoma se presenta como una inflamación subcutánea progresiva. Se desarrollan múltiples nódulos, los cuales supuran y drenan a través de senos, descargando granos durante la fase activa de la enfermedad. El diagnóstico se basa en radiología, imágenes ultrasónicas, citología, cultivo e inmunodiagnóstico. El actinomicetoma es susceptible a tratamiento antibiótico prolongado, preferiblemente con varias medicaciones. El Eumicetoma se trata con excisión quirúrgica agresiva combinada con tratamiento médico y la botriomicosis se trata con antibióticos una vez establecido el diagnóstico, ojalá con aislamiento del agente causal.

Mycetoma is a chronic, granulomatous, subcutaneous, inflammatory disease caused by different fangal species (Eumycetoma), actinomycetes (Actimonycetoma), or bacteria Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, (Botryomycosis). It occurs between the latitudes of 15 South and 30. North and is endemic in relatively arid areas. The organisms are present in the soil and may enter the subcutaneous tissue by traumatic inoculation. Mycetoma commonly affects adults aged 20 to 40 years, predominantly males. The foot is most commonly affected. Mycetoma presents itself as progressive, subcutaneous swelling. Multiple nodules develop which may supúrate and drain through sinuses, discharging grains during the active phase of the disease. Diagnosis may involve radiology, ultrasonic imaging, cytology, culture, histology, or immunodiagnosis. Actinomycetoma is amenable to prolonged treatment by antibiotics, preferably by combining several medications. Eumycetoma is usually treated by aggressive surgical excision combined with medical treatment and Botryomycosis is treated with antibiotics upon establushment of the diagnosis preferably after isolation of the causal agent.

Láseres en dermatología / Lasers in dermatology

Los avances en la tecnología del láser han progresado tan rápidamente durante la década pasada, que se ha logrado el tratamiento exitoso de muchas enfermedades cutáneas y defectos congénitos, incluyendo lesiones vasculares y pigmentadas, tatuajes y cicatrices y pelo no deseado. La demanda de la cirugía láser se ha incrementado sustancialmente tanto para los pacientes como para los dermatólogos, debido a la facilidad que tiene para remover muchas lesiones, combinada con una baja incidencia de secuelas postoperatorias adversas.En esta revisión se muestran los Láseres que hay disponibles y sus aplicaciones cutáneas, haciendo énfasis en los recientes avances y modificaciones en la tecnología láser, que han incrementado el arsenal quirúrgico y mejorado la eficacia y seguridad de los tratamientos...