ABSTRACT
Resumen Objetivos: Describir los patrones tomográficos de afectación pulmonar en pacientes con SARS-CoV2 y SDRA. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo, transversal y analítico. Pacientes atendidos en Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad Victoria "Bicentenario 2010" (HRAEV), con diagnóstico confirmado de COVID-19 por RT-PCR y que contaran con tomografía computarizada de tórax realizada en la institución en el periodo comprendido de 1 marzo de 2020 a 31 julio de 2020. Se realizó un análisis descriptivo y analítico. Resultados: Se analizaron estudios de tomografía de 44 pacientes hospitalizados en HRAEV que cursaron con SDRA y requirieron IOT, de los cuales el 72.7% fueron del sexo masculino, la edad promedio fue de 64 años, de los cuales 47.7% cursaba con Diabetes Mellitus, 63.6 % con Hipertensión Arterial Sistémica 43.1% y con algún grado de sobrepeso u obesidad. Conclusiones: El hallazgo tomográfico característico de los pacientes con SDRA fue mixto de tipo vidrio despulido y consolidación con una afectación severa y generalizada.
Abstract Objective: Describe the tomographic patterns of lung involvement in patients with SARS-CoV2 and ARDS. Materials and methods: Retrospective, cross-sectional and analytical study. Patients treated at the Regional High Specialty Hospital of Ciudad Victoria "Bicentenario 2010" (HRAEV), with a confirmed diagnosis of COVID-19 by RT-PCR and who had a chest computed tomography performed at the institution in the period from March 1, 2020 to July 31, 2020. A descriptive and analytical analysis was carried out. Results: Tomography studies of 44 patients hospitalized in HRAEV who had ARDS and required IOT were analyzed, of which 72.7% were male, the average age was 64 years, of which 47.7% had Diabetes Mellitus, 63.6% with Systemic Arterial Hypertension and 43.1% with some degree of overweight or obesity. Conclusions: The characteristic tomographic finding of patients with ARDS was a mixed type of ground glass and consolidation with severe and generalized involvement. A high mortality rate was observed in these patients with OTI up to 70%.
ABSTRACT
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad inflamatoria que tiene repercusión en múltiples sistemas, se ha observado en múltiples estudios que la afectación cardiaca se presenta en 15% de los pacientes, en algún momento de su historia natural de la enfermedad se observa pericarditis hasta en 23% además de miocarditis y endocarditis; sin duda secundario a esto suele observarse derrame pericárdico, y a pesar de mostrar porcentajes no despreciables de afección cardiaca, es muy infrecuente que se ocasione taponamiento cardiaco. El taponamiento cardiaco es un proceso en el que aumenta la presión del espacio pericárdico, debido en mayor frecuencia a acumulación de líquido, que puede ser un exudado hemático, seroso o purulento, y con menor frecuencia gas, dadas las complicaciones el diagnóstico oportuno y su tratamiento se deben realizar de manera rápida. Por tal motivo describimos el caso de una paciente en la sexta década de la vida, la cual no presenta antecedentes de importancia que ingresa a urgencias con cuadro caracterizado por disnea progresiva y dolor precordial, en base a clínica, estudios de gabinete y evolución, se llega al diagnóstico de taponamiento cardiaco, el cual posteriormente en base a estudios complementarios se corrobora que es secundario a lupus eritematoso sistémico.
Systemic lupus erythematosus (SLE) is an inflammatory disease that has an impact on multiple systems, is observed in multiple studies to the cardiac involvement occurs in 15% of patients, at some point in their natural history of disease is observed pericarditis by up to 23% in addition to myocarditis and endocarditis, no doubt this is often seen secondary to pericardial effusion, despite showing despite non-negligible percentage of heart disease is very uncommon to cause cardiac tamponade. Cardiac tamponade is a process in which increased pressure in the pericardial space, most often due to fluid accumulation, which can be an exudate hematic, serous or purulent, and less frequently gas, given the complications and timely diagnosis treatment have to be done quickly. For this reason we describe a case of a female in the sixth decade of life, which no previous medical history was admitted to the emergency room with a condition characterized by progressive dyspnea and chest pain based on clinical, radiologic and evolution she reach the diagnosis of cardiac tamponade, which subsequently based on additional studies corroborate that is secondary to lupus erythematosus.