Deficiencias en la aplicación del método clínico en estudiantes de tercer año de medicina. / Clinical Method application deficiencies in 3rd year Medical students

Se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de evaluar la aplicación del método clínico en estudiantes del tercer año de medicina del Hospital Universitario Manuel Ascunce de Camagüey durante el curso académico 2005 2006. Se encuestaron 100 estudiantes. El 86% de los encuestados no le da valor a la historia psicosocial y el 76 % estuvo desorganizado en la anamnesis. El Examen físico fue poco minucioso e inseguro en el 60 % de los estudiantes. Hubo una inadecuada correlación entrevista médica-diagnóstico final en el 64 % y de forma global la entrevista fue muy rápida y frecuentemente interrumpida en 48 estudiantes. El 84 % tuvo dificultades serias en la aplicación del método clínico.

A descriptive study was carried out with the objective of evaluating the application of the clinical method in students of the third year of medicine of the University Hospital Manuel Ascunce in Camagüey during the academic year 2005 2006. 100 students were interviewed. 86% of those interviewed didn’t’ think psycho social history is important and 76% was disorganized in the anamnesis. The physical Exam was not very meticulous and insecure in 60% of the students. There was an inadequate correlation between interviews final diagnostic in 64% and in a global way the interview was very quick and frequently interrupted in 48 students. 84% had serious difficulties in the application of the clinical method.

Trischosporon beigelii en trasplante renal: reporte de un caso / Tricosphoron beigelin in renal transplant: a casa report

Se presenta, el caso de un paciente con transplante renal y lesiones micóticas por Trichosporon beigelii. Esta enfermedad, aunque no es frecuente, debe tenerse presente en todas las alteraciones de la piel de un paciente inmunodeprimido. Se exponen las características de la lesión, la localización y la curación con la terapéutica específica

Miastenia grave: a propósito de 50 pacientes / Myasthenia gravis: presentation of 50 patients

Se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de caracterizar a pacientes con miastenia gravis durante 1994 hasta 2001 el universo ascendió a 50 pacientes cuyos datos se procesaron utilizando el paquete estadístico Microstad; predominó la miastenia tipo II b ( 28 por ciento ) seguido por la tipo II a y IV (26 por ciento ) para cada una; predominaron las mujeres con el 64 por ciento. El lupus eritematoso sistémico fue la enfermedad asociada más frecuente (6 por ciento), dentro de las manifestaciones clínicas la aptosis palpebral bilateral se presentó en el 88 por ciento del universo seguida por la debilidad de la cintura escapular sólo con el 32 por ciento. La hiperplasia tímica fue el diagnóstico más frecuente, tanto desde el punto de vista tomográfico como histológico; los anticuerpos antimúsculo estriados, cardiaco y liso tuvieron frecuencias con discretas diferencias (46 por ciento, 44 por ciento, 42 por ciento, respectivamente) mientras que los HLA DRW3 y B25 ocuparon el primer lugar con el 22 por ciento

Valor de la ultrasonografía en el diagnóstico de tumores cervicales / Ultrasonography value in the diagnosis of cervical tumors

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y aplicado, a un universo constituido por 31 pacientes, que acudieron a la consulta de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Docente "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, con aumento de volumen en la región cervical; en el período comprendido entre enero y diciembre de 1999. Se excluyeron las tumoraciones provenientes del tiroides y los procesos sépticos agudos. Se tomaron datos aportados por la clínica y ultrasonografía aplicadas a todos los pacientes. Las variables obtenidas fueron correlacionadas entre ellas y con los resultados histológicos, escogidos como referencia, se efectuó un análisis estadístico a través de varios sistemas, que confirmaron la efectividad de los métodos diagnósticos estudiados y se proponen nuevos modelos diagnósticos. El ultrasonido diagnóstico presentó una sensibilidad del 90 por ciento, especificidad de 95,65 por ciento, valores predictivos positivos y negativos de 81,82 por ciento y 95, 65 por ciento respectivamente y una eficiencia del 91,18 por ciento. La combinación de algunas características clínicas con las variables ultrasonográficas demostró eficiencia diagnóstica de un 100 por ciento

Tumor marrón del hiperparatiroidismo. A propósito de un caso / Maroon tumor of hyperparathyroidism. Apropos of a case

El tumor marrón del hiperparatiroidismo en los maxilares es poco frecuente. Se reporta 1 caso de una paciente tratada quirúrgicamente por lesión osteolítica maxilar. Se describen los antecedentes, la clínica y diferentes exámenes de valor diagnóstico. Se realizó diagnóstico diferencial con el tumor central de células gigantes. Se revisó el tema y se brindaron algunas consideraciones reportadas en la literatura(AU)

The maroon tumor of hyperparathyroidism is a rare tumor. The case of a female patient surgically treated due a maxillary osteolytic lesion was reported. The history, clinic and different examinations of diagnostic value are described.. A differential diagnosis was made with the central tumor of giant cells. The topic was reviewed and some considerations reported in literature were made(AU)

Citología aspirativa con aguja fina en el diagnóstico de tumores cervicales / Aspirative cytology with fine needle in the diagnosis of neck tumours

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y aplicado, con un universo constituido por 31 pacientes que acudieron a la consulta de cirugía maxilofacial del Hospital Provincial Docente Manuel Ascunce Domenech en Camagüey, con aumento de volumen en la región cervical en el período comprendido entre enero y diciembre de 1999. Se excluyeron las tumoraciones provenientes del tiroides y los procesos sépticos agudos. Se tomaron datos aportados por la clínica y citología aspirativa con aguja fina aplicadas a todos los pacientes. Las variables obtenidas fueron correlacionadas entre ellas y con los resultados histológicos escogidos como referencia; se efectuó un análisis estadístico a través de varios sistemas que confirmó la efectividad de los métodos diagnósticos utilizados. La citología aspirativa presentó una sensibilidad de 81, 82 %, especificidad de 91, 67 %, valores predictivos positivos y negativos de un 100 y 91, 67 %, respectivamente, y una eficiencia de 93, 94 %.

A descriptive, longitudinal and applied study was performed, with a universe composed of 31 patients who visited maxillofacial surgery service at Manuel Ascunce Domenech Provincial Hospital of Camagüey, they had volume increase in the neck region within the period from January to December 1999. Tumors coming from thyroids and acute septic processes were excluded. Data given by clinics and aspirative cytology with fine needle applied to all patients, were taken. Variables obtained were correlated among them and with the histology results, selected as reference; a statistical analysis was done through various systems, which confirmed the effectiveness of the diagnosed methods studied. Aspirative cytology presented a sensitivity of 81, 82 %, specificity 91, 67 %, positive and negative predictive vales of 100 and 91 ,67 %, respectively, and an effectiveness of 93, 94 %.