ABSTRACT
Estudio descriptivo, retrospectivo, tipo serie de casos, en el que se compararon los resultados de los pacientes operados en el Hospital Militar Central entre enero de 2001 y junio de 2006 de artroplastia total de rodilla primaria con la técnica convencional y con el sistema de navegación OrthoPilot. El estudio demostró mejores resultados radiológicos posoperatorios en cuanto a la alineación de los componentes protésicos con el sistema de navegación. El tiempo quirúrgico con el sistema de navegación se ha nivelado a los tiempos de la técnica convencional en el último año, siendo superior en promedio 15 minutos. La tasa de infección (1,5%) fue similar para ambas técnicas y estuvo acorde con la literatura mundial. En el grupo con navegador no se presentaron complicaciones diferentes a la técnica convencional excepto por 4 pacientes que no se incluyeron en el estudio a quienes se les inició la cirugía con navegación y por fallas técnicas fue necesario continuar con la técnica convencional. Se recomienda el sistema de navegación para artroplastia de rodilla por ser una técnica nueva con beneficios significativos en los resultados radiológicos posoperatorios lo que incide en la duración de la prótesis.
Subject(s)
Arthroplasty, Replacement, Knee , Prosthesis Fitting , Surgery, Computer-AssistedABSTRACT
Diseño del estudio: Descriptivo, prospectivo, serie de casos. Objetivo: Revisar la experiencia con la técnica descrita. Marco Conceptual: La hernia de disco lumbar es la causa más frecuente de lumbociática, y es fuente de gran incapacidad laboral. Existen múltiples procedimientos quirúrgicos para su manejo y la literatura reporta resultados similares entre las técnicas abiertas y percutáneas. Materiales y métodos: Setenta pacientes con hernia discal lumbar fueron intervenidos quirúrgicamente entre 1990 y 2003, edad promedio 38 años, seguimiento promedio 6 años 3 meses. Los resultados se evaluaron según tipo de dolor, severidad de la hernia, presencia de déficit neurológico, manejo preoperatorio, complicaciones y calificación clínica postoperatoria de resultados según la Escala Ebeling. Resultados: En el 94 % las hernias fueron causadas por un mecanismo de esfuerzo físico. El 57% eran hernias protruidas, el tipo de dolor más frecuente fue lumbo-radicular (83%).Hubo mejoría en el 100% de las alteraciones motoras yl 69% de las alteraciones sensitivas. No se presentaron infecciones. Según la escala de Ebeling el 94.3% de los pacientes se encontraron en el grupo de resultados excelentes, (4.3%) buenos y un paciente en el grupo regular (1.4%). Recomendaciones: Técnica mínimamente invasiva, segura y con baja incidencia de complicaciones que favorece mejoría clínica y reintegro laboral temprano. Los costos son menores debido a que no se requiere de equipos de alta tecnología para su ejecución.