Tratamiento quirúrgico del timoma invasor con síndrome de vena cava superior: informe de tres casos / Surgical treatment of invasive thymoma with superior vena cava syndrome: a report of three cases

Se estudiaron tres pacientes con timoma invasor y síndrome de vena cava superior Todos los enfermos tuvieron afección clínica grave en el sistema nervioso central o en el aparato respiratorio, obstrucción vascular de tipo II o III de Stanford. En todos los pacientes se realizó resección del tumor y derivación de la vena cava, mediante un injerto desde la vena innominada izquierda hasta la orejuela derecha. En dos pacientes se utilizó vena safena en espiral que se reforzó con bandas de PTFE y anillos de alambre quirúrgico, en el restante se usó politetrafluoro-etileno. En todos los pacientes se obtuvo mejoría clínica inmediata y todos los injertos estuvieron permeables al mes de la cirugía y han durado un promedio de 10 meses

Quiste hidatídico pulmonar con ruptura mixta: informe de un caso / Pulmonary hydatid cyst with mixed rupture: a case report

Se estudió una paciente de 21 años, que nació y vive en el Distrito Federal, la cual tuvo un quiste hidatídico pulmonar con apertura mixta a bronquios y pleura. Este es el primer caso que se conoce en México con esta presentación clínica y radiológica. Clínicamente la enferma tuvo tos con expectoración "salada", fiebre, disnea y a la exploración física reveló eritema facial, broncoespasmo bilateral y derrame pleural derecho; la imagen radiológica mostró una lesión parenquimatosa con signo del "doble arco" y derame pleural. Se le realizó una broncoscopia y una punción pleural, las muestras obtenidas mediante estos procedimientos revelaron los ganchos característicos y el parásito. La paciente fue manejada con pleurotomía cerrada durante 53 días y albendazol 10 mg/kg-perso en dos ciclos de 30 días con un intervalo de descanso de 15 días entre uno y otro ciclo. Clínicamente la paciente se encuestra curada a 30 meses de seguimiento