ABSTRACT
Introduçäo: O familiar é a ponte, entre o ambiente da casa do paciente e o ambiente terapêutico do hospital-dia (HD), onde o paciente permanece das 7h30 às 15h30, de segunda a sexta-feira. A complexidade para a integraçäo do exercício dessa tarefa e suas consequências para o tratamento em HD, levou-nos a criar a psicoterapia de Grupo de Apoio multifamiliar (PGA) para facilitar o exame das vissicitudes desta via de duas mäos entre a residência e o HD. Objetivos: As características, liderança e fatores terapêuticos de Yalom nessa PGA seräo objetos do presente trabalho. Método: A PGA é um grupo aberto com 1h e 15 minutos de duraçäo, de frequência semanal e com coordenaçäo, em coterapia, de um psicoterapeuta de grupo e de uma enfermeira psiquiátrica. Resultados e Discussäo: Os resultados foram obtidos pelo exame de 20 grupos sucessivos, tanto após cada sessäo, pelos coterapeutas e observador mudo, durante 20-30 min, como pela análise de conteúdo de 20 sessões transcritas. A presença sempre foi maior que 80 por cento dos familiares esperados, com predomínio de mulheres, especialmente mäes de pacientes. A estrutura oferecida pela liderança apressou a obtençäo de resultados no curto prazo, entre 4 a 6 sessões. Conclusäo: A adesäo de familiares à PGA facilita e abrevia a terapia em HD. Questiona-se quanto, no futuro, a família orientada assumirá na conduçäo do tratamento dos seus pacientes
Subject(s)
Humans , Psychotherapy, Group , Family TherapyABSTRACT
O grupo de Psicoeducaçäo e Suporte (PSGR) da ao familiar a oportunidade de envolver-se, com segurança e apoio, no complexo processo terapêutico de internaçäo parcial, tratamento e alta do seu paciente do DHP. Estes eventos sempre provocam estresse e intensa necessidade de informaçäo e orientaçäo por parte dos familiares envolvidos. O PSGR reúne-se uma vez por semana durante uma hora e meia. É um grupo de rápido rodízio e, por isto, os coterapeutas procuram fazer o máximo possível em cada sessäo, para o maior número de familiares presentes. O PSGR constitui uma oportunidade para os familiares dividirem entre si sentimentos e experiências e, a partir daí, ganharem "insight" sobre as interaçöes familiares. Em 20 sucessivas sessöes o comparecimento foi de 80 por cento dos familiares esperados. Um resultado importante foi observar-se que quando o familiar aceita o distúrbio mental, diminuem as pressöes sobre o paciente e melhora o prognóstico para o tratamento no DHP. Os fatores terapêuticos mais comuns, oferecimento de informaçöes, instilaçäo de esperança, altruísmo, comportamento imitativo e fatores existenciais. O PSGR mostrou-se especialmente útil na ajuda a familiares defensivos