Analysis of FHS community health agents knowledge about oral health / Análise do conhecimento sobre saúde bucal de agentes comunitários de saúde da ESF

The community health agents (CHA) are considered health promoters in Brazilian communities teaching them about health promotion and disease prevention, including oral health. According to the Ministry of Health, CHAs must know about seven major oral health issues in Brazil. Thus, the objective of this study was to evaluate the oral health knowledge level of CHAs in the city of Belem, Pará State, Brazil. The study was based on a self-guided script, through a pre-prepared questionnaire containing 16 multiple- choice questions related to oral health knowledge. The survey was conducted with 94 agents from seven Family Health stations featuring oral health teams in Belem. It was concluded that community agents should be better prepared about oral care, as not all oral health issues were known by the CHAs oral health teams in Belem.

Os agentes comunitários de saúde (ACS) são considerados promotores de saúde nas comunidades brasileiras instruindo-as sobre promoção de saúde e prevenção de doenças, inclusive em saúde bucal. De acordo com o Ministério da Saúde, os ACS's devem conhecer sete principais agravos bucais no Brasil. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar o nível de conhecimento dos ACS's em Belém, Estado do Pará, Brasil sobre saúde oral. O estudo foi baseado em um roteiro auto gerenciado, por meio de um questionário pré-elaborado, contendo 16 questões objetivas referentes ao conhecimento sobre saúde bucal. A pesquisa foi realizada com 94 agentes em sete Unidades de Saúde da Família com equipes de saúde bucal do município de Belém. E concluiu-se, portanto, que os agentes comunitários devem ser melhor preparados acerca dos cuidados bucais, pois não são todos os agravos em saúde bucal que são conhecidos pelos ACS's das equipes de saúde bucal em Belém.

Investigação do vírus Epstein-Barr em pacientes com Periodontite Crônica / Investigation of the Epstein-Barr virus in patients with chronic periodontitis

Introdução: Nos últimos anos, um número crescente de estudos sugere a participação dos herpesvírus na doença periodontal. Objetivo: Este trabalho investiga a relação entre a presença do herpesvírus Epstein-Barr (EBV) e a infecção periodontal em pacientes com periodontite crônica. Metodologia: Foram coletadas amostras de biofilme subgengival de sítios com profundidades de sondagem de 4 a 6 mm e > 7 mm, de 28 pacientes com periodontite crônica. Como controles, foram incluídos 16 indivíduos, sistemicamente saudáveis e sem doença periodontal. Adicionalmente, parâmetros clínicos de profundidade de sondagem (PS), nível clínico de inserção (NCI) e índice de sangramento à sondagem (SS) foram registrados. Resultado: Os resultados demonstraram médias de 2,7 mm PS, 1,7 mm NCI e 0,3% dos sítios apresentaram SS. A investigação do EBV no biofilme subgengival dos grupos foi realizada por meio da reação em cadeia da polimerase com primer espécie-específico. Os resultados da análise viral indicaram ausência de EBV em todas as amostras subgengivais analisadas. Conclusão: A partir destes resultados, não foi encontrada relação entre a presença do herpesvírus Epstein-Barr e a periodontite crônica.

Introduction: In recent years, a growing number of studies have suggested the participation of the herpes virus in periodontal disease. Objective: this study investigates the relationship between the presence of the Epstein-Barr herpes virus and periodontal infection in patients with chronic periodontitis. Methodology: subgingival biofilm samples were collected of subgingival sites with probing depths of 4 mm to 6 mm, and > 7 of 28 patients with chronic periodontitis. The control group consisted of 16 healthy subjects without clinical evidence of chronic periodontitis. Additionally, clinical parameters of probing depth, attachment level and Bleeding index were recorded. Result: the results showed averages of 2 mm probing depth, 1, 7 mm attachment level and 0.3 % bleeding on probing. Investigation of the herpes virus in the subgingival biofilm of the groups was performed using polymerase chain reaction with species-specific primer. Results of viral analysis indicated the absence of EBV in all subgingival samples analyzed. Conclusion: these results found no relationship between the presence of the Epstein-Barr herpes virus and chronic periodontitis.

Efetividade clínica de um enxaguatório bucal fitoterápico com tintura padronizada de Calendula officinalis na manutenção da saúde periodontal / Clinical efficacy of a phytotherapic mouthrinse with standardized tincture of Calendula officinalis in the maintenance of periodontal health

Introdução: Várias pesquisas demonstram a eficácia dos fitoterápicos contra diversos microrganismos orais e, consequentemente, seus benefícios na saúde bucal de indivíduos. Objetivo: Dessa forma, foi desenvolvida uma pesquisa clínica a fim de verificar o desempenho de um enxaguatório bucal fitoterápico, contendo tintura padronizada de Calendula officinalis, na melhora da saúde periodontal de indivíduos, e compará-lo ao desempenho de um colutório com clorexidina a 0,12%. Metodologia: A pesquisa foi realizada com 40 participantes (12 homens e 28 mulheres, com média de idade de 29,62 anos) com periodontite crônica. Os parâmetros clínicos utilizados foram: nível clínico de inserção, sangramento marginal, Índice de Placa de O´Leary e Índice Gengival. Os indivíduos receberam instruções de higiene oral e, posteriormente, foram distribuídos em dois grupos para a realização de bochechos: um com solução com clorexidina (grupo C) e o outro com a solução contendo o fitoterápico (grupo F). Os participantes de ambos os grupos realizaram bochechos três vezes por semana durante duas semanas, mas antes passaram por procedimentos de raspagem e alisamento coronorradicular. Resultado: Os resultados foram submetidos a dois testes, Wilcoxon e Mann-Whitney, com o nível de significância alfa = 5%, e mostraram que o desempenho de ambos os enxaguatórios foi semelhante na maioria dos parâmetros analisados; a diferença foi significativa apenas quanto ao Índice Gengival, no qual a clorexidina demonstrou desempenho superior ao do fitoterápico (p = 0,02). Conclusão: Portanto, o enxaguatório fitoterápico pode ser sugerido, também, como uma solução inovadora que atua promovendo benefícios adicionais à melhoria da saúde periodontal. Porém, sugerem-se mais estudos acerca do assunto.

Introduction: Several studies demonstrate the efficacy of herbal medicines against various oral microorganisms and, consequently, their benefits in oral health of people. Objective: Thus, it was developed a clinical research to verify the performance of a phytotherapic mouthrinse containing standardized tincture of Calendula officinalis, in improving the periodontal health of individuals and compare it to the performance of a mouthwash with chlorhexidine 0.12%. Methodology: The survey was conducted with 40 participants (12 men and 28 women, mean age 29.62 years) suffering from chronic periodontitis. The clinical parameters used were: clinical attachment level, marginal bleeding, Plaque Index of O´Leary and Gingival Index. Patients received oral hygiene instructions, therefore, were distributed into two groups for the realization of mouthwash, with a chlorhexidine solution (group C) and the other with a solution containing the phytotherapic (group F). Both subjects rinsed three times per week for two weeks, but before, they received the procedures of scaling and root planning. Result: The results were submitted to a two tests, Wilcoxon and Mann-Whitney, with the significance level alfa = 5%, and it showed that the performance of both rinses were similar in most parameters (p > 0.05), the difference was significant only on the Gingival Index, which outperformed the chlorhexidine to the calendula (p = 0.02). Conclusion: Therefore, the phytotherapic mouthwash may be suggested also as an innovative solution that works by promoting additional benefits to improve periodontal health. However, it is suggested further studies on the subject.

Avaliação sobre a participação de cirurgiões-dentistas em equipes de assistência ao paciente / Assessment of the participation of dental surgeons in patient care teams

A presença de equipes de assistência ao paciente se faz necessária em ambientehospitalar, principalmente no que concerne aos pacientes mais debilitados, presentes em unidades de tratamento intensivo. Porém, esta equipe não é contemplada pela participação de todos os profissionais da saúde, visto que o cirurgião-dentista, por exemplo, acha-se fora deste panorama; o que é contraditório, pois a saúde bucal pode ser determinante na melhora ou piora do quadro de saúde de um paciente em UTI’s. O escopo deste trabalho é demonstrar, por meio de entrevistas realizadas com profissionais de enfermagem em 12 hospitais da cidade de Belém, Estado do Pará, região Norte do Brasil, a sua atuação em equipes multi/interdisciplinares atuantes em unidades de tratamento intensivo e se apresença de cirurgiões-dentistas é necessária nestas equipes. O levantamento realizado nesta pesquisa mostrou que 98% dos entrevistados participam de equipes interdisciplinares e 86% acham necessária a presença de cirurgiões-dentistas nas mesmas. Aliar, portanto, o conhecimento de um profissional de odontologia ao de uma equipe biomédica é, sim, de grande valia ao paciente.

The presence of patient assistance team becomes necessary in a hospitalenvironment, especially for more debilitated patients hospitalized in Intensive Care Units (ICUs). However, not all health professionals act in ICUs. Dental surgeons, for example, are not found in this environment – which is contradictory, considering that oral health may be determinant to establish the patient’s health status in the ICU. The purpose of this study is to demonstrate, through interviews carried out with nursing professionals from 12hospitals in Belem (northern Brazil), the participation of these professionals inmulti/interdisciplinary teams in Intensive Care Units and verify whether the presence of dental surgeons is needed. The assessment revealed that 98% of the interviewers are part of interdisciplinary teams, and 86% of them consider necessary the presence of dental surgeons. It was therefore concluded that to combine the knowledge of a dentistry professional to a biomedical staff is very important for the patient.