Estudo das relações anatômicas e suas variações entre o nervo ciático e o músculo piriforme / Study on anatomical relationships and variations between the sciatic nerve and piriform muscle

CONTEXTO: A síndrome do músculo piriforme pode ter como causa a passagem anormal do nervo ciático ou de uma de suas partes pelo ventre do músculo piriforme. OBJETIVO: Analisar as relações anatômicas e métricas entre o músculo piriforme e o nervo ciático, contribuindo com o conhecimento anátomo-clínico da região glútea. MÉTODO: Foram utilizados 20 cadáveres adultos de ambos os sexos. O nervo ciático e o músculo piriforme foram dissecados, medidos e fotodocumentados. RESULTADOS: Observou-se que 85 por cento das 40 regiões glúteas apresentaram o nervo como tronco único, passando pela borda inferior do músculo piriforme, e 15 por cento mostraram uma variação bilateral, caracterizada pela passagem do nervo fibular comum através do músculo piriforme. Os dados obtidos não revelaram diferenças estatisticamente significantes.

CONTEXT: Piriform muscle syndrome can be caused by abnormal passage of the sciatic nerve or one of its parts through the belly of the piriform muscle. OBJECTIVE: To analyze the anatomical and measurement relationships between the piriform muscle and the sciatic nerve in order to contribute towards better anatomoclinical understanding of the gluteal region. METHOD: Twenty adult cadavers of both sexes were used. The sciatic nerve and piriform muscle were dissected, measured and photodocumented. RESULTS: The sciatic nerve was seen to be a single trunk passing through the lower margin of the piriform muscle in 85 percent of the 40 gluteal regions, and 15 percent showed bilateral variation characterized by the passage of the common fibular nerve through the piriform muscle. The data obtained did not show any statistically significant differences.

Estudo anatomico e morfometrico do tendao do musculo subescapular: subsidios para a anatomia palpatoria do ombro / Anatomical and morphometric study of the subscapularis tendon: backing for palpatory anatomy of thr shoulder

As afeccoes do manguito rotador limitam o movimento humano e a avaliacao apropriada de suas estruturas e importante para o diagnostico e a reabilitacao dos individuos. No entanto, sao escassos os estudos morfometricos que fornecem detalhes sobre a localizacao topografica dessas estruturas. Objetivo: o presente estudo identificou a localizacao anatomica do tendao subescapular, um componente anterior do manguito rotador, em 3 posicoes usualmente utilizadas durante a palpacao para a avaliacao clinica: neutra, com o membro superior aduzido ao lado do torax (PN), antebraco fletido atras das costas (PAC) e antebraco fletido sobre o abdome (PAB). Metodo: foram dissecados 13 ombros de cadaveres adultos, de ambos os sexos. Nas posicoes adotadas foram mensuradas as distancias entre o tuberculo menor e o processo coracoide, assim como entre o tuberculo menor e o acromio. Resultados: as distencias do tuberculo menor ao processo coracoide nas posicoes PN, PAc, e PAB foram: 2,29 +-0,62 cm, 1,71+-0,52 cm, 1,27+-0,23 cm, respectivamente, com diferenca nas distancias da PN em relacao a PAC (p=0,01) e PAB (p=0,0001). As distancias do tuberculo menor ao acromio nas posicoes PN, PAC e PAB foram: 3,95+-0,59 cm, 4,96+-0,27 cm, e 4,04+-0,50 cm, respectivamente, com diferenca entre PN e PAC (p=0,0001) e entre PAC e PAB (p=0,0002). Foi identificada fusao do tendao do subescapular co o do supra-espinal e com a capsula articular. Algumas fibras tendinosas do musculo subescapular alcancam o ligamento transverso do umero. Conclusoes: Os resultados deste estudo mostram que a maior exposicao do tendao do subescapular ocorre na posicao neutra