ABSTRACT
Resumo Este artigo apresenta os impactos da pandemia nos sistemas de saúde e as repercussões nas condições de trabalho e saúde mental dos profissionais de saúde e trabalhadores invisíveis da saúde no contexto da COVID-19. Apresenta a mortalidade entre os profissionais da saúde destacando a necessidade de melhores condições de trabalho e de segurança para os trabalhadores da saúde e melhora da gestão pública. Enfatiza as recomendações da OMS/OPAS, a necessidade de vacinação equânime, incluindo os países mais pobres e as populações mais vulneráveis. Relata os impactos da interrupção dos serviços essenciais em saúde, como para as doenças crônicas e infecciosas, e os prejuízos causados pela disseminação de informações falsas pela rede social, e lembra da necessidade de veiculação de informações corretas e seguras na saúde.
Abstract This article discusses the impacts of the COVID-19 pandemic on health systems and its effects on the working conditions and mental health of health professionals and invisible health workers. It presents data on deaths among health professionals, highlighting the need for better and safer working conditions and improvements in public management. We emphasize WHO/PAHO recommendations and the need for equitable vaccine distribution, including poor countries and vulnerable populations. We also highlight the impacts of interrupting essential health services, such as the treatment of chronic conditions and infectious disease prevention, and the damage caused by the dissemination of fake news, stressing the need to improve access to correct and safe health information.
Subject(s)
Humans , Antitubercular Agents/therapeutic use , Drug Administration Schedule , Health Policy , National Health Programs , Clinical Protocols , Tuberculosis, Pulmonary , Epidemiological Monitoring , Brazil , Tuberculosis, Pulmonary/diagnosis , Tuberculosis, Pulmonary/prevention & control , Tuberculosis, Pulmonary/drug therapyABSTRACT
A co-infecção tuberculose-HIV altera a história natural das duas doenças. O aumento da replicação do HIV secundário à infecção pelo Mycobacterium tuberculosis agrava a imunodeficência, o que, por sua vez, toma a tuberculose mais agressiva e de difícil diagnóstico. Com o aumento da epidemia do HIV, a sobreposição das duas doenças deve se tomar cada vez mais freqüente. Os quadros clínicos atípicos dificultam o diagnóstico, e o tratamento de prova pode ser usado como auxilio ao diagnóstico em situações que ponham em risco a vida do paciente. As peculiaridades no diagnóstico da tuberculose associada à infecção pelo HIV e os exames laboratoriais disponíveis são discutidos em detalhes neste artigo, tendo em vista que a precocidade do diagnóstico é decisiva na sobrevida do paciente.
The co-infection tuberculosis-HIV modifies the natural history of both diseases. The HIV replication increase due to Mycobacterium tuberculosis infection worsens immunodeficiency, which turns tuberculosis more aggressive and hard to diagnosis. The spread of HIV epidemics is increasing these diseases overlap, whit an increase of co-infection cases. Atypical clinical presentation impairs the diagnosis and the treatment could be used as a diagnostic tool in life-threatened cases. The peculiarities of tuberculosis diagnosis and laboratory tests available are discussed in details, once the early diagnosis is very important to patient survival.
Subject(s)
Humans , HIV Infections/complications , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , Tuberculosis, Pulmonary/diagnosis , Diagnosis, Differential , AIDS-Related Opportunistic InfectionsABSTRACT
Com o objetivo de quantificar as diferenças existentes entre escolares de classes sociais ricas e pobres de Belo Horizonte, Minas Gerais, foram estudadas, em 1987, 800 crianças, a metade alunos da rede de ensino privada e a outra metade da rede pública da periferia da cidade. Os resultados evidenciam as precárias condiçöes habitacionais das classes mais pobres, o represamento dos escolares da rede pública nos primeiros anos do primeiro grau, a baixa ingestäo domiciliar de proteina animal e o consequente deficit das crianças das classes menos favorecidas. É comentada a necessidade de um diagnóstico preciso da questäo para que as açöes para combatê-las, ao serem implementadas de fato, possam ter sua eficácia avaliada.
Subject(s)
Socioeconomic Factors , Anthropometry , Educational Measurement/methods , Child Nutrition , BrazilABSTRACT
Analisa-se inicialmente a síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS) como uma nova epidemia, fazendo-se consideraçöes sobre os vários aspectos desta nova entidade nosológica, bem como as repercussöes nos meios social e médico. Apresenta-se, ainda, alguns conceitos e informaçöes sobre novas descobertas, envolvendo a doença, principalmente sob o aspecto da sua transmissäo; por outro lado, apontam-se problemas no seu atendimento médico-hospitalar e fazem-se consideraçöes éticas sobre este problema. Procura-se mostrar a importância do estudo da AIDS no desenvolvimento dos vários ramos da medicina, sobretudo na imunologia, e como a elucidaçäo de sua patogênese pode auxiliar na soluçäo de alguns problemas cruciais da medicina moderna. Coloca-se o atendimento médico do paciente portador de AIDS como uma açäo multidisciplinar e destacando-se a importância do hospital de ensino nesta funçäo. Por fim,fazem-se sugestöes para o melhor atendimento destes pacientes, discutindo-se os riscos potencias desta infecçäo diante do quadro das grandes endemias nacionais